Hoestbehandeling in het eerste trimester van de zwangerschap: wat mag wel en niet worden ingenomen
De inhoud van het artikel:
-
Behandeling
- Basistherapie
- Etiotropische behandeling
- Slijmoplossend en antitussiva
- Antipyretische en ontstekingsremmende geneesmiddelen
- Aanvullende procedures
- Folkmedicijnen
- Kenmerken van hoest bij zwangere vrouwen
-
Algemene oorzaken
- ARI
- Griep
- Longontsteking
- Rodehond
- Bronchiale astma
- Diagnostiek
- Preventieve maatregelen
- Video
Het behandelen van hoesten in het eerste trimester van de zwangerschap is een moeilijke taak. De therapie moet zo worden gekozen dat de oorzaak van de hoest wordt weggenomen, maar het kind niet schaadt. Veel medicijnen zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, omdat ze de placenta kunnen binnendringen en de ontwikkeling van de foetus negatief kunnen beïnvloeden.
Behandeling van hoest in het eerste trimester vereist een speciale aanpak, omdat veel medicijnen verboden zijn voor gebruik
Behandeling
Het is moeilijk om hoest in het eerste trimester van de zwangerschap te behandelen, aangezien veel medicijnen in deze periode gecontra-indiceerd zijn. Niet alle medicijnen zijn even veilig voor zwangere vrouwen. De therapie moet algemene maatregelen, behandeling van de oorzaak van de ziekte en verlichting van symptomen omvatten. Voorgeschreven medicijnen mogen geen teratogeen effect hebben.
Basistherapie
De basistherapie voor hoest tijdens de zwangerschap is als volgt:
- Verhoogde vochtinname. Het drinken van veel vocht verlicht het intoxicatiesyndroom, vermindert de viscositeit van sputum.
- Goede voeding, inclusief voldoende inname van eiwitten en vitamines.
- Bedrust voor koorts.
- Luchten en regelmatig nat reinigen van gebouwen.
Basistherapie is geïndiceerd voor alle ziekten, vooral voor infecties die gepaard gaan met koorts en tekenen van bedwelming.
Etiotropische behandeling
Bij de behandeling tijdens de zwangerschap moet rekening worden gehouden met de oorzaak van de hoest, d.w.z. etiotroop zijn. Etiotropische behandeling omvat het gebruik van antibacteriële of antivirale middelen.
Veel antivirale middelen mogen tijdens de zwangerschap niet door vrouwen worden ingenomen.
Het wordt niet aanbevolen om immunostimulantia te gebruiken, omdat hun effectiviteit bij virale infecties niet is bewezen. Bij influenza worden in de eerste dagen van infectie soms antivirale middelen oseltamivir en zanamivir voorgeschreven.
U moet ook voorzichtig zijn bij het gebruik van antibiotica, aangezien veel geneesmiddelen uit deze groep tijdens de zwangerschap gecontra-indiceerd zijn. Antibiotica uit de groep van fluoroquinolonen, tetracyclines en aminoglycosiden hebben een teratogene werking. Het gebruik ervan kan leiden tot gehoorbeschadiging, schade aan het skelet en zwangerschapsafbreking. Vooral gevaarlijk zijn medicijnen in het eerste trimester, wanneer belangrijke organen en systemen worden gelegd.
Zwangere vrouwen in het eerste trimester voor hoest kunnen de volgende antibiotica gebruiken:
- penicillines;
- cefalosporines;
- macroliden (Azithromycin, Erythromycin).
Maar zelfs goedgekeurde medicijnen mogen niet ongecontroleerd worden gedronken. Raadpleeg altijd uw arts voordat u een antibacterieel middel gebruikt tijdens de zwangerschap.
Slijmoplossend en antitussiva
Voor een natte hoest wordt het aanbevolen om slijmoplossers van de volgende groepen te gebruiken:
- Mucolytica zijn medicijnen die de viscositeit van slijm verminderen.
- Secretomotorische geneesmiddelen - verbeteren de uitscheiding van sputum door de activering van het trilhaarepitheel.
Veel slijmoplossende geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, vooral in de vroege stadia. In het eerste trimester is het gecontra-indiceerd om Ambroxol, Bromhexine, Acetylcysteïne, jodiden te gebruiken.
Tijdens de zwangerschap is het moeilijk om een medicijn te kiezen dat niet alleen zeer effectief is, maar ook een goed veiligheidsprofiel. Veel slijmoplossende medicijnen die tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven, zijn kruiden.
Dit is wat u kunt krijgen van hoesten tijdens de zwangerschap in het eerste trimester:
- Prospan siroop;
- Thermopsis-siroop met zoethout;
- Alteika-siroop;
- Mukaltin.
Bij een droge krampachtige hoest van slopende aard, wordt het aanbevolen om hoestwerende middelen te gebruiken. Bij het voorschrijven van deze groep medicijnen hebben zwangere vrouwen ook problemen. Het is gecontra-indiceerd om centraal werkende antitussiva te gebruiken: Codterpin, Glaucine, Butamirate.
Antipyretische en ontstekingsremmende geneesmiddelen
Als de hoest gepaard gaat met een verhoging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, moeten antipyretische geneesmiddelen worden gebruikt. Het favoriete medicijn in het eerste trimester van de zwangerschap is paracetamol. Het heeft geen teratogeen effect, heeft geen negatieve invloed op de dracht.
Aanvullende procedures
Inademing is geïndiceerd voor zwangere vrouwen bij hoesten. Thuis kunt u stoominhalatie doen (als de temperatuur niet wordt verhoogd). Gebruik hiervoor:
- afkooksel van kamille, calendula;
- water met frisdrank;
- alkalische oplossingen.
Het is effectiever om een speciaal apparaat te gebruiken - een vernevelaar. De vernevelaar levert geneeskrachtige stoffen zelfs aan de bronchiolen (de kleinste takken van de bronchiën), en bovendien kan met zijn hulp worden ingeademd bij verhoogde temperaturen. Zelfgemaakte oplossingen en volksrecepten zijn niet geschikt voor een vernevelaar. Zoutoplossing (0,9% NaCl), alkalisch mineraalwater, sommige bronchodilatoren en antibiotica kunnen worden gebruikt.
Folkmedicijnen
Volksrecepten tijdens de zwangerschap kunnen als aanvulling op de behandeling worden gebruikt. Ze zullen de oorzaak niet wegnemen, maar ze kunnen de uitscheiding van slijm vergemakkelijken, de intensiteit van hoest en ontsteking verminderen.
Bij hoesten bij zwangere vrouwen kunt u de volgende folkremedies gebruiken:
- afkooksel van klimopbladeren;
- afkooksel van zoethout;
- warme melk met honing (als u niet allergisch bent voor zuivelproducten en honing).
Voordat u volksrecepten tijdens de zwangerschap gebruikt, moet u zeker uw arts raadplegen. Sommige medicinale planten verhogen de tonus van de baarmoeder, hebben een negatieve invloed op de foetus.
Zwangere vrouwen die hoesten, kunnen verwarmde melk met honing drinken
Kenmerken van hoest bij zwangere vrouwen
Een hoest treedt op als het ademhalingsslijmvlies geïrriteerd is. De irriterende stof kan slijm, stof, allergenen, virussen en bacteriën zijn. Normaal gesproken zijn hoestschokken bedoeld om de luchtwegen vrij te maken.
De hoest gaat gepaard met een toename van de intra-abdominale druk. Bij zwangere vrouwen kan dit leiden tot een toename van de tonus van de baarmoeder, en hypertonie van de baarmoeder heeft een negatieve invloed op het dragen van een kind.
Algemene oorzaken
De meest voorkomende oorzaak zijn aandoeningen van de luchtwegen: verkoudheid, SARS, griep. Ontsteking van zowel de bovenste als de onderste luchtwegen kan leiden tot hoesten:
- tonsillitis;
- faryngitis;
- laryngitis;
- tracheitis;
- bronchitis;
- longontsteking.
Gevaarlijke infecties zoals rubella kunnen de oorzaak zijn. Het gevaar is dat het rubellavirus embryonaal weefsel kan beschadigen en foetale misvormingen kan veroorzaken. Minder vaak is de oorzaak extrapulmonale pathologie: gastro-oesofageale reflux, een toename van de schildklier.
ARI
Acute luchtwegaandoeningen (ARI) zijn een groep virale of bacteriële infecties waarbij het ademhalingssysteem wordt aangetast. ARI kan optreden in de vorm van laryngitis, tracheitis, bronchitis.
Bij het begin van de ziekte is de hoest droog, na 1 à 2 weken verschijnt sputum. Bij ARVI is het sputum slijm, met een bacteriële infectie - mucopurulent.
Er zijn nog andere tekenen van de ziekte:
- een stijging van de lichaamstemperatuur, meestal tot subfebriele waarden (tot 38 ° C);
- algemene zwakte;
- keelpijn;
- verstopte neus.
Bij een luchtweginfectie wordt onderdrukking van het immuunsysteem waargenomen, wat gevaarlijk is voor zowel de vrouw als de baby.
Griep
Influenza is een gevaarlijke infectie voor een zwangere vrouw, die ook tot acute luchtweginfecties behoort, maar kenmerken heeft. Bij griep is de hoest ruw en pijnlijk, vergezeld van pijn op de borst. Een onderscheidend kenmerk van influenza is een uitgesproken intoxicatiesyndroom. Het manifesteert zich in de volgende symptomen:
- koortsige temperatuur (38-40 ° C);
- hoofdpijn;
- spierpijn;
- pijn in de oogbollen.
Influenza bij zwangere vrouwen kan ernstige complicaties veroorzaken, waaronder longontsteking, hemorragisch longoedeem en myocarditis. Influenza is ook gevaarlijk voor de foetus, de infectie kan leiden tot spontane abortus, placenta-insufficiëntie, misvormingen.
Longontsteking
Een hoest kan een symptoom zijn van longontsteking - longontsteking. In dit geval is het nat, met het vrijkomen van slijm of mucopurulent sputum. Het is permanent, met dezelfde frequentie gedurende de dag.
Bij het begin van de ziekte kunnen de symptomen vergelijkbaar zijn met ARVI, maar dan worden er specifieke tekenen toegevoegd:
- hoge lichaamstemperatuur;
- kortademigheid, snelle ademhaling;
- aanzienlijke zwakte, lethargie;
- verhoogde hartslag (tachycardie).
Longontsteking is een gevaarlijke ziekte die dodelijk kan zijn, daarom wordt deze voornamelijk in stationaire omstandigheden behandeld. Als u het vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Rodehond
Rubella is een infectieziekte die zich vaak presenteert als verkoudheid. Rubella gaat niet gepaard met ernstige symptomen, de algemene toestand van het lichaam is niet verstoord. Rubella-hoest is droog, aanhoudend en heeft geen specifieke symptomen.
Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat het rubellavirus een tropisme heeft voor embryonaal weefsel, daarom wordt infectie in de eerste drie maanden van de zwangerschap geassocieerd met een hoog risico op beschadiging van de foetus.
Rodehond, behalve uitslag, mag de aandoening niet ernstig verergeren, maar in het eerste trimester is het zeer gevaarlijk voor de foetus
Bronchiale astma
Een hoest bij een zwangere vrouw kan wijzen op bronchiale astma (hoestvariant). In dit geval komt het voor in de vorm van aanvallen die 's nachts intenser worden. Dit is misschien het enige symptoom dat een vrouw zorgen baart.
Bronchiale astma wordt aangegeven door een voorgeschiedenis van allergische reacties, ademhalingsmoeilijkheden, piepende ademhaling in de longen.
Bronchiale astma wordt gekenmerkt door bronchospasmen. Frequente hoestbuien kunnen leiden tot verminderde ademhaling en hypoxie, wat de toestand van de vrouw en de foetus negatief beïnvloedt.
Diagnostiek
Als er hoest optreedt, moet de aanstaande moeder naar een dokter. Om de oorzaak te achterhalen en de behandeling correct voor te schrijven, wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven:
| Diagnostische methode | Beschrijving van de resultaten |
| Algemene bloedanalyse | Bij bacteriële infecties (bronchitis, longontsteking): een toename van het aantal leukocyten en neutrofielen. Bij virale infecties is er een afname van het aantal leukocyten, een toename van lymfocyten. Met rubella - een toename van het niveau van lymfocyten en plasmacellen (Turk-cellen) |
| Bloed samenstelling | Verhoogd C-reactief proteïne |
| Long-auscultatie | Bij bronchitis zijn harde ademhaling, droge en natte rales hoorbaar, bij longontsteking - crepitus |
| Duidelijke röntgenfoto van de borstholte | Bij longontsteking is er een verduistering van de longen |
Röntgenfoto's tijdens de zwangerschap worden niet routinematig voorgeschreven; ze worden alleen gebruikt als longontsteking wordt vermoed. De studie moet worden uitgevoerd met screening van de buik.
Preventieve maatregelen
De meeste hoest wordt veroorzaakt door een luchtweginfectie. Preventie is daarom gericht op het voorkomen van infectie. De volgende richtlijnen moeten worden gevolgd:
- Vermijd het bezoeken van drukke plaatsen, vooral tijdens een griepepidemie.
- Vermijd contact met geïnfecteerde mensen, gebruik persoonlijke beschermingsmiddelen (maskers).
- Krijg elk jaar griepprikken.
- Zorg er bij het plannen van een zwangerschap voor dat u immuun bent voor rubella (hervaccinatie op 15-jarige leeftijd).
Door deze aanbevelingen na te leven, wordt het risico op het meerdere keren ontwikkelen van een infectie verkleind.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
