Slijmoplossend middel voor natte hoest bij volwassenen en kinderen
De inhoud van het artikel:
- Indicaties voor benoeming en werkingsmechanisme van slijmoplossende geneesmiddelen
- Soorten slijmoplossend middelen die worden gebruikt voor natte hoest
-
Slijmoplossend middel voor natte hoest bij volwassenen en kinderen
- ACC (acetylcysteïne)
- Broomhexine
- Herbion
- Gedelix
- Ambroxol
- Fluditek
- Slijmoplossers voor zwangere vrouwen
- Folk slijmoplossers
- Wat is verboden te nemen met een natte hoest
- Video
Slijmoplossers voor natte hoest worden vaak gebruikt bij zowel kinderen als volwassenen. Indicaties voor hun benoeming zijn acute en chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem, waarbij slijm zich ophoopt in de bronchiën. Een breed scala van deze geneesmiddelen wordt op de farmacologische markt gepresenteerd, die elk hun eigen contra-indicaties, doseringsregime hebben. Overweeg de kenmerken van de farmacologische werking van de meest effectieve en goedkope slijmoplossers voor een natte hoest.
Ambroxol is een mucolytisch medicijn dat wordt gebruikt bij natte hoest
Indicaties voor benoeming en werkingsmechanisme van slijmoplossende geneesmiddelen
Slijmoplossende medicijnen zijn onderverdeeld in twee grote groepen:
- Mucolytica - verbeter het werk van mucociliaire klaring door de structuur van het trilhaarepitheel te herstellen en de functies van de bronchiale klieren te activeren. Bovendien hebben geneesmiddelen in deze groep het vermogen om disulfidebruggen te vernietigen die individuele moleculen bronchiaal slijm verbinden. Hierdoor wordt de structuur van de afscheiding vloeibaarder en is het tijdens hoesten veel gemakkelijker uit de bronchiën te verwijderen.
- Mucokinetiek - verhoog de contractiliteit van gladde spieren die de wanden van de bronchiën vormen. Dit schept de fysieke voorwaarden voor een betere uitscheiding van sputum naar buiten.
Dat wil zeggen, mucolytica dun slijm, en mucokinetiek verhoogt het slijm. Dit alles draagt bij aan de eliminatie van opgehoopt sputum uit de bronchiale boom, wat de ventilatiefunctie van de longen verbetert en het risico op het ontwikkelen van een secundaire bacteriële infectie vermindert. De belangrijkste indicaties voor de benoeming van slijmoplossers zijn:
- ontstekingsprocessen van de onderste luchtwegen (bronchitis, bronchiolitis, longontsteking);
- chronische longziekten, vergezeld van de vorming van moeilijk sputum (bronchiale astma, chronische obstructieve bronchitis, cystische fibrose);
- aangeboren afwijkingen in de structuur van de luchtwegen (syndroom van Kartagener, lobair emfyseem, bronchiëctasie);
- voorbereiding op bronchoscopie of bronchografie.
Soorten slijmoplossend middelen die worden gebruikt voor natte hoest
Afhankelijk van de kenmerken van het farmacologische werkingsmechanisme, zijn alle geneesmiddelen met een slijmoplossend effect onderverdeeld in verschillende groepen:
- Pure mucolytica. Het belangrijkste werkingsmechanisme is om het slijm te verdunnen. Sommige geneesmiddelen van deze groep zijn echter nog steeds in staat om de synthese van oppervlakteactieve stof extra te verhogen - een speciale stof die het oppervlak van de longblaasjes van binnenuit bedekt en voorkomt dat ze vallen. Pure mucolytica zijn onder meer ambroxolhydrochloride, trypsine, ribonuclease, acetylcysteïne en exosurf.
- Preparaten met reflexwerking (zoethoutstroop, marshmallow-mengsel, extracten van tijm en weegbree, etherische olie van klimop). De biologisch actieve stoffen waaruit deze medicinale planten bestaan, hebben een effect op bepaalde receptoren in het maagslijmvlies. Vanaf hier wordt deze kleine irritatie overgedragen naar het braakcentrum van de hersenen en van daaruit naar de nabijgelegen takken van de nervus vagus. Dit leidt tot een verbetering van de motorische activiteit van de trilharen van het epitheel en de afvoer van sputum.
- Resorptieve geneesmiddelen (natriumjodide, natriumbicarbonaat, terpinhydraat). Deze medicijnen worden via het bronchopulmonale systeem uit het lichaam verwijderd, terwijl ze irritatie veroorzaken, de wanden van de bronchiën van gladde spieren vormen en de scheiding van het sputum vergroten.
- Gecombineerde fondsen (Ascoril, Bronholitin). Behalve slijmoplossend middelen bevatten ze ook andere componenten (antihistaminica, bronchodilatatoren, ontstekingsremmend).
Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen welk slijmoplossend middel het beste is voor een natte hoest, omdat elk van hen zijn eigen werkingsmechanisme, contra-indicaties en bijwerkingen heeft.
Slijmoplossend middel voor natte hoest bij volwassenen en kinderen
De keuze van een slijmoplossend middel moet worden uitgevoerd door een arts, rekening houdend met de kenmerken van het beloop van de ziekte, de gegevens van het lichamelijk onderzoek, de klachten van de patiënt, de algemene toestand van zijn gezondheid en het verwachte effect van de therapie.
ACC - een medicijn voor slijmoplossende werking op natte hoest
De meest voorgeschreven medicijnen zijn:
- ACC;
- Gedelix;
- Herbion;
- Bromhexine;
- Ambroxol;
- Prospan;
- Fluditek.
Laten we deze medicijnen in meer detail bekijken.
ACC (acetylcysteïne)
De basis van het medicijn wordt vertegenwoordigd door een stof in de structuur waarvan er sulfhydrylgroepen zijn die disulfidebindingen in de moleculen van bronchiaal slijm vernietigen. Het medicijn is effectief, zelfs bij etterende ontsteking (gemanifesteerd door groen sputum). ACC is verkrijgbaar in de vorm van een poeder voor de bereiding van een oplossing voor orale toediening, tabletten en injectievormen. Contra-indicaties voor zijn benoeming zijn:
- zwangerschap;
- individuele intolerantie;
- lever- of nierfunctiestoornis;
- pulmonale bloeding;
- maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm in de acute fase.
Broomhexine
Broomhexine behoort tot complexe geneesmiddelen. Het heeft een secretoire en secretolytische werking, herstelt en activeert de functies van het trilhaarepitheel, verhoogt het volume en vermindert de viscositeit van het sputum, waardoor de uitscheiding ervan wordt verbeterd. Na de splitsing van broomhexine in de lever worden stoffen gevormd die de synthese van een oppervlakteactieve stof versterken, die de longblaasjes stabiliteit geeft in de ademhalingscyclus. Het medicijn mag niet worden ingenomen door personen met overgevoeligheid ervoor, die lijden aan maagzweren en darmzweren in de acute fase, lactosedeficiëntie, en ook door zwangere vrouwen (vooral in de eerste drie maanden van de zwangerschap).
Herbion
Kruiden antitussivum, waaronder extracten van weegbree, sleutelbloem, ginseng. Herbion heeft een uitgesproken mucolytisch, ontstekingsremmend en antimicrobieel effect. Volwassenen krijgen gewoonlijk 3-4 keer per dag 3 lepels (15 ml) voorgeschreven. Voor kinderen wordt de dosering voorgeschreven door de arts, op basis van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind. Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn:
- malabsorptiesyndroom;
- diabetes;
- ernstig verloop van bronchiale astma.
Gedelix
Het belangrijkste actieve ingrediënt van Gedelix is klimop-extract. Verkrijgbaar in druppels en siroop. Beschikt over de volgende eigenschappen:
- verandert de fysische en chemische eigenschappen van bronchiaal slijm, waardoor het vloeibaarder wordt;
- stimuleert de contractiele activiteit van de gladde spieren van de bronchiën;
- vermindert zwelling van het bronchiale slijmvlies.
Gedelix is een kruidenpreparaat en heeft geen toxisch effect op het menselijk lichaam, daarom kan het zelfs bij zwangere vrouwen worden gebruikt. Contra-indicaties hiervoor zijn alleen de aanwezigheid bij de patiënt van erfelijke fructose-intolerantie of individuele intolerantie.
Gedelix is een plantaardig middel tegen natte hoest dat tijdens de zwangerschap kan worden gebruikt
Ambroxol
Ambroxolhydrochloride verbetert de motorische activiteit van de trilharen van het trilhaarepitheel langs de bronchiën. Bovendien stimuleert het medicijn ook de secretoire activiteit van de bronchiale klieren. Dit alles draagt bij aan de verbetering van het mucociliaire transport. De resultaten van klinische onderzoeken hebben aangetoond dat Ambroxol ook betrokken is bij het proces van de synthese van oppervlakteactieve stoffen.
Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, siroop en oplossing voor intramusculaire injectie. De siroop kan worden gegeven aan kinderen van elke leeftijd, zelfs jonger dan 1 jaar. De dosering wordt bepaald door uw arts. Na 12 jaar kan het medicijn in tabletvorm worden gebruikt.
Voor kinderen van 2 jaar en ouder is het mogelijk om inhalaties uit te voeren met Ambroxol (de siroop wordt verdund in een verhouding van 1: 1 met warm gekookt water). Dergelijke inhalaties kunnen thuis worden uitgevoerd met een speciale inhalator of vernevelaar.
Fluditek
Het belangrijkste actieve ingrediënt van dit medicijn is carbocisteïne, dat enzymen in de slijmbekercellen activeert, wat leidt tot liquefactie van bronchiaal slijm. Contra-indicaties voor de benoeming van Fluditek zijn:
- chronische glomerulonefritis;
- acute cystitis of verergering van chronische;
- maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm;
- individuele intolerantie.
De duur van de behandeling met slijmoplossende geneesmiddelen wordt bepaald door de arts en hangt af van de kenmerken van de ziekte. Bij acute bronchitis worden deze medicijnen bijvoorbeeld 7-10 dagen voorgeschreven en bij cystische fibrose moeten ze gedurende het hele leven van de patiënt constant worden gedronken.
Slijmoplossers voor zwangere vrouwen
Tijdens de zwangerschap zijn veel medicijnen gecontra-indiceerd voor vrouwen, omdat ze een negatief effect kunnen hebben op de ontwikkeling van de foetus of de tonus van de baarmoeder kunnen verhogen, wat een spontane miskraam kan veroorzaken. U moet vooral voorzichtig zijn bij het kiezen van een remedie tegen natte hoest in het eerste trimester van de zwangerschap. Tijdens deze periode wordt de voorkeur gegeven aan kruidenpreparaten (Gerbion, Mukaltin) of worden volksrecepten gebruikt.
Vanaf het tweede trimester van de zwangerschap, als er contra-indicaties zijn voor de behandeling van natte hoest, kan het volgende worden gebruikt:
- Gedelix;
- Mukaltin;
- Herbion;
- Bromhexine;
- Ambroxol.
Folk slijmoplossers
Traditionele medicijnrecepten hebben in veel gevallen een snel effect bij de complexe therapie van natte hoest. De meest effectieve hiervan zijn:
- afkooksel van zoethoutwortels;
- inademing met eucalyptusolie;
- tinctuur van bladeren van moeder en stiefmoeder;
- borst verzamelen;
- medicijn met marshmallow-extract;
- bouillon van salie of anijs.
Soms hoesten patiënten sputum op zonder te hoesten. De oorzaak van deze aandoening zijn ontstekingsziekten van de KNO-organen. In dit geval wordt gorgelen met afkooksels en infusies van kruiden met uitgesproken ontstekingsremmende en antiseptische eigenschappen (apotheekkamille, eucalyptusbladeren, salie) getoond.
Salie is een van de geneeskrachtige planten die door de volksgeneeskunde worden gebruikt voor natte hoest.
Houd er rekening mee dat kruidengeneeskunde ook gepaard kan gaan met de ontwikkeling van bijwerkingen en daarom alleen mag worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts.
Wat is verboden te nemen met een natte hoest
We onderzochten in detail de belangrijkste medicijnen die een slijmoplossend effect hebben. Concluderend moeten een paar woorden worden gezegd over welke geneesmiddelen gecontra-indiceerd zijn voor productieve hoest, vergezeld van sputumafscheiding.
In geen geval mag een natte hoest worden onderdrukt, omdat het stagnatie in de bronchiën van sputum bevordert, wat een uitstekende voedingsbodem is voor pathogene bacteriën en de ontwikkeling van longontsteking, longabces, kan veroorzaken. Daarom schrijven artsen bij hoesten met sputum geen medicijnen voor zoals Codelac, Codterpin, Stoptussin, Omnitus, Sinekod.
Slijmoplossers moeten zeer zorgvuldig worden voorgeschreven voor natte hoest bij kinderen jonger dan 3 jaar. Op deze leeftijd bereikt hun hoestimpuls niet de nodige kracht en kunnen ze het slijm dat zich in de bronchiën verzamelt niet effectief ophoesten. Daarom is het voor jonge kinderen meer gerechtvaardigd om geen mucolytische, maar mucokinetische geneesmiddelen voor te schrijven.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
