Platyphylline-hydrotartraat
Platyphyllina-hydrotartraat: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Platyphyllinhydrotartraat
ATX-code: A03A
Werkzame stof: platyphylline (platyphylline)
Fabrikant: Dalkhimfarm (Rusland), Novosibkhimfarm (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 23-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 69 roebel.
Kopen
Platyphyllinahydrotartraat - M-anticholinergicum.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Oplossing voor subcutane toediening in de vorm van een kleurloze transparante vloeistof [1 ml in neutrale glazen ampullen, 10 ampullen in een kartonnen doos, compleet met een ampullenmes of een verticuteermachine; 1 ml in ampullen van neutraal glas, 5 of 10 ampullen in blisters, 1 à 2 verpakkingen in een kartonnen doos, compleet met een ampullenmes of verticuteermachine (het mes / verticuteermachine wordt niet in ampullenpakken met een breekpunt of een breekring gestoken)] …
Samenstelling van 1 ml oplossing:
- werkzame stof: platifillina hydrotartraat - 2 mg;
- extra component: water voor injectie - tot 1 ml.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Platyfyllinehydrotartraat is een M-anticholinergische antagonist, die minder effect heeft op perifere m-cholinerge receptoren dan atropine (het effect op gladde spiercellen van het maagdarmkanaal en de circulaire spier van de iris is 5-10 keer zwakker).
Het werkingsmechanisme is te wijten aan het vermogen om m-cholinerge receptoren te blokkeren, waardoor de overdracht van zenuwimpulsen van postganglionische cholinerge zenuwen naar de effectorweefsels en organen die erdoor worden geïnnerveerd (klieren van externe secretie, gladde spierorganen, hart) wordt verstoord.
Platyfyllinehydrotartraat remt ook de n-cholinerge receptoren, maar veel zwakker.
Het anticholinergische effect van het medicijn komt in grotere mate tot uiting met een verhoogde tonus van het parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel of onder invloed van m-anticholinergica. Het medicijn veroorzaakt minder snel tachycardie dan atropine, vooral bij gebruik in hoge doses. Door de invloed van de nervus vagus (n. Vagus) te verminderen, verhoogt het het minuutbloedvolume, verhoogt het de prikkelbaarheid van het myocardium en verbetert het de geleidbaarheid van het hart.
Platyfyllinehydrotartraat remt de activiteit van de endocriene klieren (zwakker dan atropine), zet de kleine bloedvaten van de huid uit en helpt de gladde spieren van de urinewegen, de blaas en de baarmoeder te ontspannen. Het heeft een direct myotroop krampstillend effect, waardoor pijn wordt geëlimineerd. Vermindert de tonus van de sluitspieren en maakt spieren glad.
Ontspant de gladde spieren van de bronchiën tijdens spasmen veroorzaakt door anticholinergica of een toename van de tonus van de nervus vagus, remt de afscheiding van de bronchiale klieren, verhoogt het minuutvolume van de ademhaling.
In hoge doses remt het medicijn het vasomotorische centrum en blokkeert het de sympathische ganglia, waardoor de bloedvaten verwijden, de bloeddruk daalt (voornamelijk bij intraveneuze toediening).
Platyphyllinehydrotartraat veroorzaakt een uitgesproken afname van de amplitude en frequentie van peristaltische contracties van de twaalfvingerige darm, maag, dikke darm en dunne darm. Bij hyperkinesie van de galwegen vermindert het de tonus van de galblaas, bij hypokinesie verhoogt het de tonus van de galblaas tot een normale toestand.
Het medicijn stimuleert het ademhalingscentrum en de hersenen in grotere mate - het ruggenmerg (bij gebruik in hoge doses is het mogelijk om het centrale zenuwstelsel, de ademhalings- en vasomotorische centra te onderdrukken en epileptische aanvallen te ontwikkelen).
Dringt door in de bloed-hersenbarrière.
Wanneer het parenteraal wordt toegediend en in de conjunctivale zak van het oog wordt gedruppeld, ontspant het de circulaire spier van de iris, waardoor het ervoor zorgt dat de pupil verwijden. Tegelijkertijd neemt de intraoculaire druk toe, treedt ontspanning van de ciliaire spier van het ciliaire lichaam op (accommodatie-verlamming). In vergelijking met atropine is het effect van platyphyllinehydrotartraat op accommodatie minder uitgesproken en korter.
Farmacokinetiek
Het medicijn dringt gemakkelijk door synaptische en celmembranen, evenals door histohematogene barrières, inclusief de bloed-hersenen.
Bij gebruik in hoge doses in significante concentraties hoopt het zich op in het centrale zenuwstelsel. Gemetaboliseerd in de lever. Cumuleert niet. Ondergaat hydrolyse om platinazuur en platina te vormen. Het wordt uitgescheiden door de darmen en nieren.
Gebruiksaanwijzingen
- gal-, darm- en nierkoliek;
- maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm;
- pylorospasme;
- cholecystitis;
- cholelithiasis;
- bronchiale astma (om laryngo- en bronchospasmen te voorkomen);
- bronchorrhea;
- oogletsel;
- acute inflammatoire oogziekten (inclusief keratitis, iritis, iridocyclitis);
- verwijding van de pupil voor diagnostische doeleinden (bijvoorbeeld bij het onderzoeken van de fundus of het bepalen van de ware breking van het oog);
- angina pectoris (als onderdeel van combinatietherapie);
- arteriële hypertensie;
- angiotrofonurose;
- spasmen van de hersenslagaders;
- algodismenorroe.
Contra-indicaties
- zwangerschap;
- lactatieperiode;
- overgevoeligheid voor het medicijn.
Platyphyllinehydrotartraat moet in de volgende gevallen met voorzichtigheid worden gebruikt vanwege het risico op complicaties:
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- hyperthyreoïdie;
- droogheid van het mondslijmvlies;
- lever- / nierfalen;
- paralytische darmobstructie;
- intestinale atonie bij oudere en verzwakte patiënten;
- ziekten van het maagdarmkanaal, vergezeld van obstructie (pylorusstenose, achalasie);
- reflux-oesofagitis;
- hernia van de slokdarmopening van het diafragma, gecombineerd met refluxoesofagitis;
- niet-specifieke colitis ulcerosa;
- chronische longziekte, vooral bij verzwakte patiënten en jonge kinderen;
- ziekten / aandoeningen met verhoogde intraoculaire druk (openhoekglaucoom en geslotenhoekglaucoom);
- ouder dan 40 jaar (vanwege het risico op niet-gediagnosticeerd glaucoom);
- myasthenia gravis;
- ziekten waarbij een verhoging van de hartslag ongewenst kan zijn: arteriële hypertensie, chronisch hartfalen, atriale fibrillatie, mitralisstenose, ischemische hartziekte, tachycardie, acute bloeding;
- autonome (autonome) neuropathie;
- ziekten die gepaard gaan met obstructie van de urinewegen;
- urineretentie of aanleg ervoor;
- hyperplasie van de prostaatklier zonder obstructie van de urinewegen;
- hersenschade bij kinderen;
- centrale verlamming bij kinderen;
- De ziekte van Down;
- gestosis.
Instructies voor het gebruik van Platyphyllin-hydrotartraat: methode en dosering
De oplossing wordt subcutaan geïnjecteerd.
Volwassenen voor de verlichting van nier- / lever- / darmkoliek, acute pijn bij maagzweren of twaalfvingerige darm, perifere en cerebrale angiospasme, langdurige aanval van bronchiale astma worden 1-2 ml 1-2 keer per dag toegediend.
Benoem voor een kuur 1-2 ml 2-3 keer per dag gedurende 10-20 dagen.
De maximale enkelvoudige dosis voor volwassenen is 5 ml (10 mg platifillinehydrotartraat), de dagelijkse dosis is 15 ml (30 mg).
Voor kinderen wordt een enkele dosis Platyphyllin-hydrotartraat bepaald afhankelijk van de leeftijd:
- pasgeborenen en kinderen jonger dan 1 jaar: 0,0175 ml / kg (0,035 mg / kg);
- 1-5 jaar: 0,015 ml / kg (0,03 mg / kg);
- 6-10 jaar: 0,0125 ml / kg (0,025 mg / kg);
- 11-14 jaar: 0,01 ml / kg (0,02 mg / kg).
Bijwerkingen
Het gebruik van Platyphylline-hydrotartraat kan gepaard gaan met de volgende bijwerkingen:
- droge mond, dorst, intestinale atonie;
- verlaging van de bloeddruk, tachycardie;
- accommodatie verlamming, mydriasis;
- atelectase van de long;
- vasthouden van urine;
- hoofdpijn, duizeligheid, convulsies, fotofobie;
- acute psychose (bij gebruik in hoge doses).
Overdosering
Symptomen: verhoogde intraoculaire druk, accommodatie-verlamming, mydriasis, droge slijmvliezen van de mond, neus, keel, tremor, agitatie, moeite met slikken en spreken, hyperthermie, paralytische darmobstructie, depressie van het centrale zenuwstelsel, acute urineretentie (bij patiënten met prostaathyperplasie klieren), convulsies, onderdrukking van de activiteit van de vasomotorische en ademhalingscentra.
Als therapeutische maatregel in geval van overdosering wordt geforceerde diurese uitgevoerd, anticholinergische stimulantia en anticholinesterase-middelen worden parenteraal toegediend. Bij hyperthermie zijn natte rubdowns en het gebruik van antipyretica geïndiceerd. Wanneer opgewonden, wordt natriumthiopental intraveneus toegediend. Als zich mydriasis ontwikkelt, worden oogdruppels met pilocarpine voorgeschreven. Patiënten die een aanval van glaucoom ontwikkelen, krijgen te zien dat onmiddellijk 2 druppels 1% pilocarpine-oplossing in de conjunctivale zak worden geïnjecteerd, gevolgd door instillatie elk uur, subcutaan 3-4 keer per dag, 1 ml 0,05% neostigmine-methylsulfaatoplossing (Proserine) wordt geïnjecteerd.
speciale instructies
Tijdens de therapie is regelmatige controle van de pols en bloeddruk aangewezen.
Patiënten die Platyphyllina-hydrotartraat krijgen, dienen geen alcoholische dranken te drinken.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de behandelingsperiode is het de moeite waard activiteiten te vermijden die een snelle reactie en meer aandacht vereisen, aangezien ze potentieel gevaarlijk zijn vanwege het risico op bijwerkingen zoals duizeligheid.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van Platyphyllin-hydrotartraat tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd. Vrouwen die borstvoeding geven tijdens de behandelingsperiode, dienen indien nodig te stoppen met het geven van borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Er zijn geen leeftijdsbeperkingen voor het voorschrijven van het medicijn. Het product moet echter met voorzichtigheid worden gebruikt bij kinderen met de volgende ziekten:
- chronische longaandoeningen (onder invloed van platyphyllinhydrotartraat neemt de bronchiale secretie af, wat kan leiden tot verdikking van de secretie en de vorming van pluggen in de bronchiën);
- cerebrale parese (een meer uitgesproken reactie op anticholinergica is mogelijk);
- Ziekte van Down (hartslag kan stijgen, mogelijk ongebruikelijke pupilverwijding);
- hersenbeschadiging (er bestaat een risico op verhoogde effecten van het centrale zenuwstelsel).
Met verminderde nierfunctie
Bij nierfalen moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt.
Voor schendingen van de leverfunctie
Bij leverfalen moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt.
Gebruik bij ouderen
Vanwege de waarschijnlijkheid van niet-gediagnosticeerd glaucoom bij oudere patiënten, dient platyphyllinahydrotartraat met voorzichtigheid te worden gebruikt.
Geneesmiddelinteracties
Volgens de instructies versterkt Platyphyllina-hydrotartraat het effect van magnesiumsulfaat, de kalmerende en hypnotische effecten van fenobarbital.
Antagonisme met anticholinesterase-geneesmiddelen wordt opgemerkt.
Bij gelijktijdig gebruik van andere m-anticholinergica, tricyclische antidepressiva, monoamineoxidaseremmers, fenothiazine, haloperidol, amantadine, sommige antihistaminica, neemt het risico op bijwerkingen toe.
Bij vasculaire spasmen wordt het effect van platyphyllinehydrotartraat versterkt door sedativa en antihypertensiva, en voor pijn geassocieerd met spasmen van gladde spieren, sedativa, analgetica en kalmerende middelen.
Procaïnamide en kinidine versterken het anticholinerge effect van platyfyllinehydrotartraat, morfine - een depressief effect op het cardiovasculaire systeem, hartglycosiden - een positief batmotroop effect, monoamineoxidaseremmers - positieve chrono- en batmotrope effecten.
Analogen
Een analoog van Platyphyllin-hydrotartraat is Platyphyllin.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren, beschermd tegen licht bij temperaturen tot 25 ° C.
De houdbaarheid is 2–5 jaar, afhankelijk van de fabrikant.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Recensies over Platyphyllina-hydrotartraat
Volgens talrijke beoordelingen is Platyphyllina-hydrotartraat, ondanks zijn relatief lage kosten, een effectief middel dat met name snel pijn verlicht.
De nadelen zijn onder meer een grote lijst van ziekten en aandoeningen waarbij het medicijn met uiterste voorzichtigheid moet worden gebruikt. In dit verband moet de behandeling worden voorgeschreven door een arts en onder zijn toezicht worden uitgevoerd.
Prijs voor Platyphyllina-hydrotartraat in apotheken
In de apotheekketen varieert de prijs van Platyphyllin-hydrotartraat in het bereik van 50 tot 69 roebel per verpakking van 10 ampullen van 1 ml.
Platyphyllina-hydrotartraat: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Platyphyllina hydrotartraat 2 mg / ml oplossing voor subcutane toediening 1 ml 10 st. RUB 69 Kopen |
|
Platyphyllina hydrotartraat 2 mg / ml oplossing voor subcutane toediening 1 ml 10 st. RUB 69 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
