Wat te doen als het heiligbeen pijn doet
De oorzaken van sacrale pijn zijn gevarieerd en kunnen grofweg in de volgende groepen worden verdeeld:
- Verwondingen;
- Defecten en anomalieën van de wervelkolom;
- Infectieziekten;
- Stoornissen van het voortplantingssysteem;
- Tumoren.
Sacrodynie manifesteert zich meestal met plotselinge bewegingen of zwaar tillen.
Verwondingen waarbij het heiligbeen pijn doet
Sacrale pijn als gevolg van letsel gaat gepaard met spasmen van de sacro-wervelspieren, evenals zwelling, misselijkheid en hoofdpijn. Bij een ernstige fractuur van het heiligbeen treden bloeding en loslaten van de huid op. De pijn verspreidt zich naar de lumbale en liesstreek. Een breuk of ontwrichting kan worden veroorzaakt door een val of stoot op de lumbale wervelkolom, en meestal zijn de bovenste articulaire processen beschadigd. Bovendien kunnen verplaatsing en ontwrichting van het heiligbeen optreden tijdens de late zwangerschap of bevalling.
Als het heiligbeen pijn doet door problemen in de iliacale gewrichten, worden aan elke kant verschillende symptomen van schade waargenomen. Verplaatsing in het rechter iliacale gewricht leidt tot een verminderde bloedcirculatie in het rechterbeen. Hierdoor ontstaan er pijn en krampen in de spieren, mogelijk verstoring van de maag, lever en darmen. Schade aan de bekkenbeenderen aan de linkerkant veroorzaakt een aanleg voor verkoudheid, frequente constipatie en stoornissen in de werking van de longen en het hart.
De behandeling van sacrale pijn als gevolg van letsel hangt af van de ernst van het letsel. Bedrust wordt meestal voorgeschreven voor 2-8 weken. Pijnstilling wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen. Als het heiligbeen pijn doet, zelfs na blokkade van novocaïne, wordt het distale fragment samen met het stuitbeen verwijderd. Een operatie is ook vereist in geval van interne bloeding en een onstabiele fractuur. Nadat de botten samengroeien en de bedrust is geannuleerd, worden massage-, fysiotherapie- en fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven voor de geleidelijke hervatting van de menselijke motoriek. Zitten na een breuk is pas na twee maanden toegestaan.
Trauma kan gepaard gaan met de aanhechting van infecties, bijvoorbeeld tuberculosepathogenen, pyogene bacteriën en andere pathogene microflora. Bij infectieziekten doet het heiligbeen constant pijn, zelfs tijdens rust. De aard van de pijn en de intensiteit ervan kunnen variëren, afhankelijk van het soort letsel. Vaak vormen zich abcessen in het stuitbeengebied.
Welke ziekten van de wervelkolom doen pijn aan het heiligbeen
Meestal doet het heiligbeen pijn als gevolg van geavanceerde osteochondrose van de sacrale wervelkolom. Maar geïsoleerde sacrale osteochondrose komt praktisch niet voor. In de regel komt het voor met degeneratieve veranderingen in de lumbale wervelkolom, die zich vervolgens naar het heiligbeen verspreiden. Dit proces gaat gepaard met lumboishalgie, waarbij de bloedtoevoer naar het been wordt verstoord en de gevoeligheid ervan afneemt.
Bij lumbosacrale osteochondrose is de aard van de pijn in het heiligbeen pijnlijk, trekt, soms brandend. Enige pijnverlichting komt van staan of liggen, terwijl inspanning, hoesten of zitten op een hard oppervlak dit verergert. Pijn langs de heupzenuw wordt gecombineerd met disfuncties van de blaas, geslachtsorganen en rectum.
Het heiligbeen doet ook pijn bij enkele relatief zeldzame pathologieën van de wervelkolom, zoals:
- Spondylolisthesis;
- Falen van de wervelboog;
- Lumbarisering;
- Sacralisatie.
Bij spondylolisthesis doet het heiligbeen pijn door de verplaatsing van de vijfde lendenwervel naar voren ten opzichte van de eerste sacrale wervel. Het resultaat is een vernauwing van het wervelkanaal en beknelling van de zenuwen. Meestal manifesteert dit zich door pijn bij het lopen of staan, omdat in deze posities de grootte van het intervertebrale foramen afneemt, waardoor de zenuwwortels naar buiten komen.
Het niet overgroeien van de boog van de lumbale en sacrale wervels is de oorzaak van pijn in het heiligbeen wanneer de romp naar achteren wordt gekanteld en andere bewegingen, omdat het wervelkanaal onvolledig is gesloten. Deze pathologie kan leiden tot de vroege ontwikkeling van osteochondrose en scoliose.
Lumbarisering is de vorming van een extra lendenwervel, die de eerste sacrale wervel wordt die zijn verbinding met het heiligbeen heeft verloren. Het risico van scoliotische misvorming van de wervelkolom ontstaat wanneer een van de transversale processen groter wordt dan de andere.
Sacralisatie is het tegenovergestelde proces, waarbij het aantal wervels in het lumbosacrale gebied afneemt vanwege hun fusie. Het heiligbeen doet alleen pijn met een mobiel type vertebrale articulatie.
Behandeling van osteochondrose en andere ontwikkelingsanomalieën van de wervelkolom kan op een conservatieve manier worden uitgevoerd. Ondanks het feit dat er veel effectieve technieken bestaan, hebben de meeste patiënten een chirurgische behandeling nodig.
Sacrodynie bij aandoeningen van het voortplantingssysteem
Bij vrouwen kan sacrale pijn worden veroorzaakt door een aantal gynaecologische pathologieën:
- Externe endometriose;
- Terug parametritis;
- Baarmoederkanker;
- Retroversie van de baarmoeder;
- Ontspanning van de uterosacrale ligamenten;
- Ontsteking van de ovariële epididymis;
- Phlebeurysm.
In al deze gevallen neemt de pijn in het heiligbeen bij vrouwen toe met beweging en lichamelijke inspanning, evenals tijdens de menstruatie.
Sacrodynie tijdens de zwangerschap kan om de volgende redenen optreden:
- Bij een grote buik verschuift het zwaartepunt, waardoor vrouwen vaak hun rug in de onderrug buigen. Deze afbuiging veroorzaakt uiteindelijk pijn in de sacrale wervelkolom;
- Wanneer de foetus in de occipitale positie op het heiligbeen en bekkenbeenderen wordt geplaatst, wordt de rug van het opgroeiende kind constant ingedrukt;
- Wanneer de positie van de foetus verandert, wordt sacrodynie veroorzaakt door verhoogde spierspanning in de lumbosacrale wervelkolom.
Bij mannen begeleiden pijnlijke pijnen in het heiligbeen het beloop van chronische prostatitis. Pijn is zelden alleen gelokaliseerd in de lumbosacrale regio of in de testikels. Kortom, het gaat over in het suprapubische gebied, het rectum en de uitwendige genitaliën. Dit komt door de verspreiding van ontstekingen naar de zaadklieren.
Behandeling van pijn in het heiligbeen veroorzaakt door deze aandoeningen moet worden uitgevoerd door de juiste specialisten na een grondige diagnose van de ziekte.
Wanneer het heiligbeen pijn doet met tumoren
Het heiligbeen doet vaak pijn als de tumor zich asymptomatisch heeft ontwikkeld, zonder zichzelf te laten zien. En pas in de latere stadia, wanneer metastasen worden gevormd, verschijnen constante pijnlijke pijnen in het heiligbeen. De initiële lokalisatie van de tumor is bijna niet relevant, aangezien het heiligbeen wordt aangetast door multipel lymfoom of myeloom, evenals door metastasen van nier-, long-, maag- en andere orgaankankers.
Bij baarmoederhalskanker worden de uterosacrale ligamenten uitgerekt. Pijn kan zowel aan de ene kant van het heiligbeen als in het midden worden uitgedrukt.
Bij prostaatkanker doet het heiligbeen pijn wanneer uitzaaiingen zich verspreiden naar de onderste wervelkolom.
De keuze van de behandeling voor sacrale pijn veroorzaakt door een neoplasma hangt af van het type tumor en de mate van ontwikkeling. Dit kan een operatie, chemotherapie of bestraling zijn.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
