Faryngitis tijdens de zwangerschap: behandeling, oorzaken, symptomen
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken en kenmerken van de ontwikkeling van faryngitis tijdens de zwangerschap
- Symptomen
- Diagnostiek
- Hoe faryngitis tijdens de zwangerschap te behandelen
- Video
Behandeling van faryngitis tijdens de zwangerschap is een van de meest urgente en belangrijke taken, zowel in de verloskunde als in de therapie en de KNO-arts, aangezien het verloop van de ziekte tijdens deze periode kan verergeren en tot de progressie van ontsteking kan leiden. Dit komt door fysiologische veranderingen in het lichaam van een zwangere vrouw, inclusief immuun- en hormonale veranderingen.
Het verloop van de ziekte tijdens de zwangerschap kan worden verergerd door immuun- en hormonale veranderingen
Faryngitis is een ontsteking van het slijmvlies van de keel. Het kan tijdens de cursus acuut en chronisch zijn.
Afhankelijk van de etiologie is acute faryngitis onderverdeeld in:
- viraal;
- bacterieel;
- schimmel;
- allergisch;
- traumatisch.
Soorten chronische faryngitis:
- eenvoudig of catarraal;
- hyperplastisch;
- atrofisch.
Oorzaken en kenmerken van de ontwikkeling van faryngitis tijdens de zwangerschap
De algemene immuunreactiviteit van het lichaam tijdens de zwangerschap wordt verminderd, wat een uniek mechanisme is om foetale weefsels te beschermen tegen vernietiging door het immuunsysteem van de moeder.
De zuurstofopname neemt geleidelijk toe vanaf het tweede trimester van de zwangerschap: de groeiende foetus oefent druk uit op het middenrif, wat leidt tot ademhalingsmoeilijkheden, vooral tijdens inspanning. En elke afname van de longfunctie heeft invloed op de algemene toestand van de zwangere vrouw. Dit is een van de risicofactoren voor de ontwikkeling van gegeneraliseerde ontsteking tegen de achtergrond van faryngitis.
De voorwaarden voor het ontstaan van de ziekte omvatten ook:
- chronische ontstekingsziekten of verwondingen aan de neus en neusbijholten;
- hypothermie;
- lokale afname van immuniteit;
- blootstelling aan tabaksrook;
- ziekten van het maagdarmkanaal;
- de aanwezigheid van carieuze tanden;
- chronische aandoeningen van de luchtwegen;
- diabetes;
- avitaminose.
Een van de mogelijke oorzaken van het ontstaan van de ziekte is het herpesvirus
De oorzaak van de ontwikkeling van een ontsteking van het faryngeale slijmvlies kan zijn:
- virussen: adenovirus, rhinovirus, coronavirus, influenza- en para-influenza-virussen, enterovirus, herpesinfectie, cytomegalovirus, enz.;
- bacteriën: stafylokokken, streptokokken, haemophilus influenzae, mycoplasma, chlamydia;
- champignons;
- allergie;
- trauma.
Meestal ontwikkelt acute faryngitis zich tegen de achtergrond van ARVI (acute respiratoire virale infectie). In dit geval zijn de belangrijkste schakels van pathogenese:
- adhesie (adhesie) en introductie van het pathogeen in de epitheelcellen van de bovenste luchtwegen, in het bijzonder in de cellen van het faryngeale slijmvlies;
- de vorming van intoxicatiesyndroom en toxisch-allergische reacties;
- ontwikkeling van het ontstekingsproces.
Vaak voegen bacteriën zich bij de virale infectie als gevolg van een afname van de immuniteit van een zwangere vrouw. Ook kunnen bacteriën voornamelijk leiden tot ontsteking van het keelslijmvlies, binnendringend vanuit de omgeving of vanuit een chronische infectiehaard in het lichaam. Minder vaak zijn schimmels de oorzaak van faryngitis.
Symptomen
De klinische manifestaties van faryngitis tijdens de zwangerschap en het effect op de foetus kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van de etiologische factor, de zwangerschapsduur, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de algemene toestand van het lichaam. In de meeste gevallen is het verloop en de uitkomst van de ziekte gunstig.
De belangrijkste symptomen van faryngitis zijn:
- droogheid, transpiratie, branderig gevoel, keelpijn;
- droge hoest;
- het timbre van de stem veranderen;
- moeite met nasale ademhaling;
- verminderde reukzin.
Met een toename van de lichaamstemperatuur worden algemene zwakte en hoofdpijn opgemerkt.
Diagnostiek
Onderzoek van zwangere vrouwen met acute of chronische faryngitis omvat:
- zorgvuldige verzameling van anamnese;
- analyse van klachten en algemeen onderzoek;
- identificatie van focale infectie;
- identificatie van bijkomende ziekten;
- faryngoscopie;
- klinische en biochemische bloedtest;
- cytologisch en bacteriologisch onderzoek van de afscheiding uit de achterste farynxwand.
Voordat u een behandeling voorschrijft, moet u een passend onderzoek ondergaan.
Bij faryngoscopie is het slijmvlies van de achterste farynxwand helder hyperemisch, met een uitgesproken vaatpatroon. Ontstoken lymfoïde weefsel kan verschijnen als rode korrels. Roodheid en zwelling van het zachte gehemelte, laterale richels en huig worden opgemerkt.
Een klinische bloedtest kan helpen bij de differentiële diagnose van virale en bacteriële infecties. Het is ook erg belangrijk om het hemoglobinegehalte van de zwangere vrouw te controleren.
Met bacteriologisch onderzoek kunt u de ziekteverwekker bepalen en, indien nodig, antibiotische therapie selecteren of corrigeren.
Hoe faryngitis tijdens de zwangerschap te behandelen
Behandeling van faryngitis bij zwangere vrouwen hangt niet alleen af van de vorm van de ziekte, maar ook van de zwangerschapsduur. Allereerst is het noodzakelijk om de factoren die leiden tot het optreden van ontsteking uit te sluiten. Een belangrijke rol is weggelegd voor de behandeling van comorbiditeiten.
Niet-medicamenteuze therapie betekent:
- fysieke en psycho-emotionele rust;
- overvloedig drankje;
- weigering van pittig, zuur, gefrituurd, warm, koud voedsel.
Voor faryngitis worden luchtbevochtigers binnenshuis en luchtreinigers aanbevolen.
Het wordt aanbevolen om uw keel rust te geven door af te zien van lange en luide gesprekken. Gebruik binnenshuis luchtreinigers en luchtbevochtigers.
Hoe faryngitis tijdens de zwangerschap moet worden behandeld, moet door een specialist worden bepaald.
Therapie van ongecompliceerde vormen van pathologie kan thuis worden uitgevoerd. Gorgelen met natriumbicarbonaatoplossing (zuiveringszout), furaciline, chloorhexidine of miramistin wordt aanbevolen. Druppels, neus- en keelsprays met zeezout werken goed voor zwangere vrouwen.
Ook kunnen slijmvliezen worden behandeld met een oplossing van Collargol of Protargol, die zilverionen bevatten en een antimicrobieel effect hebben. Het is erg belangrijk dat er geen resistentie tegen micro-organismen voor hen ontstaat.
Bij een verhoging van de lichaamstemperatuur is het mogelijk om Paracetamol in te nemen.
Lizobact is een lokaal medicijn dat is goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap
Positieve beoordelingen bevestigen de verlichting van keelpijn door resorptie van Lizobact-tabletten. Het is een antiseptisch medicijn dat kan worden gebruikt vanaf het eerste trimester van de zwangerschap. Ook kan Hexalysis volgens strikte indicaties worden voorgeschreven, ook in het derde trimester.
Bij bacteriële faryngitis zijn de voorkeursgeneesmiddelen voor antibiotische therapie beschermde aminopenicillines, macroliden. Voordat hij een antibioticum voorschrijft, bepaalt en vergelijkt de arts de risico's en voordelen. De keuze van het medicijn hangt af van de vermeende ziekteverwekker en de duur van de zwangerschap.
De indicatie voor ziekenhuisopname is een ernstige vorm van de ziekte die een bedreiging kan vormen voor moeder en kind.
Bij faryngitis wordt aanbevolen om goed te eten, met uitsluiting van irriterend eten en drinken uit de voeding
Het is belangrijk om de voorschriften van een KNO-arts of -therapeut op te volgen en regelmatig een verloskundige-gynaecoloog te bezoeken. Het wordt aanbevolen om irriterend eten en drinken uit de voeding te weren, blootstelling aan tabaksrook en overbelasting van de stembanden te vermijden en de mondhygiëne te bewaken.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Alina Ervasova Verloskundige-gynaecoloog, adviseur Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou. HEN. Sechenov.
Werkervaring: 4 jaar werk in een privépraktijk.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
