Avamis - Instructies Voor Het Gebruik Van Neusspray, Recensies, Prijs

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Avamis

Avamis: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Farmacodynamiek
4. 4. Indicaties voor gebruik
5. 5. Contra-indicaties
6. 6. Wijze van aanbrengen en dosering
7. 7. Bijwerkingen
8. 8. Overdosering
9. 9. Speciale instructies
10. 10. Toepassing tijdens dracht en lactatie
11. 11. Geneesmiddelinteracties
12. 12. Analogen
13. 13. Voorwaarden voor opslag
14. 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
15. 15. Beoordelingen
16. 16. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Avamys

ATX-code: R01AD12

Werkzame stof: Fluticasonfuroaat (Fluticasonfuroaat)

Producent: GlaxoSmithKline Trading (Rusland)

Beschrijving en foto-update: 2019-09-16

Prijzen in apotheken: vanaf 602 roebel.

Kopen

Avamis is een hormonaal decongestivum voor lokaal gebruik bij ziekten van de neusholte.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het uitgesproken ontstekingsremmende effect van Avamisu wordt geleverd door het actieve bestanddeel - fluticasonfuroaat (synthetisch glucocorticosteroïde).

Dit medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een neusspray met een homogene witte suspensie. Bij gebruik van een enkele dosis is de totale biologische beschikbaarheid (absorptievermogen) van het medicijn ongeveer 0,5%. De binding van het medicijn aan plasma-eiwitten is 99%. Metabolisme vindt plaats in de lever met de vorming van een inactieve metaboliet, voornamelijk uitgescheiden in de ontlasting.

De spray is verkrijgbaar in 30, 60 of 120 doses per fles.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Fluticasonfuroaat is een synthetisch getrifluoreerd glucocorticosteroïd met een zeer hoge affiniteit voor glucocorticosteroïdereceptoren. Het wordt gekenmerkt door een uitgesproken ontstekingsremmend effect.

Farmacokinetiek

De actieve component van Avamis wordt slechts gedeeltelijk geabsorbeerd en neemt deel aan de primaire metabolische processen in de lever en darmen, wat een licht systemisch effect veroorzaakt. Intranasale toediening van een dosis van het medicijn 110 μg 1 keer per dag maakt het niet mogelijk om de concentratie van een stof in het plasma te detecteren die kan worden gemeten (concentratie minder dan 10 pg / ml). De absolute biologische beschikbaarheid van fluticasonfuroaat, intranasaal toegediend in een dosering van 880 μg driemaal daags (de dagelijkse dosis is 2640 μg), is 0,5%.

De plasma-eiwitbinding van fluticasonfuroaat is 99%. Na het bereiken van een evenwichtsconcentratie is het distributievolume van de stof ongeveer 608 liter.

Fluticasonfuroaat wordt met hoge snelheid uit de systemische circulatie uitgescheiden (totale plasmaklaring is 58,7 l / uur), voornamelijk gemetaboliseerd in de lever met de deelname van het CYP3A4-iso-enzym van het cytochroom P _450-systeem onder vorming van een 17p-carboxylmetaboliet (GW694301X) die geen farmacologische activiteit heeft.

In vivo studies hebben aangetoond dat er geen afbraak van fluticasonfuroaat tot fluticason optreedt.

Bij intraveneuze toediening en inname van fluticason worden furoaat en zijn metabolieten uit het lichaam uitgescheiden, voornamelijk via de darmen door uitscheiding in de gal. Bij intraveneuze toediening is de halfwaardetijd van het medicijn 15,1 uur. Ongeveer 2% en 1% van de stof wordt via de nieren uitgescheiden bij respectievelijk intraveneuze en orale toediening.

De farmacokinetiek van Avamis bij oudere patiënten is alleen in kleine statistische monsters bestudeerd. Bij deze categorie patiënten worden niet vaker gevallen van detectie van fluticasonfuroaat in meetbare concentraties waargenomen dan bij jonge patiënten.

Bij kinderen is het plasmagehalte van fluticasonfuroaat na intranasale toediening van een dosis van 110 mcg 1 keer per dag meestal zo laag dat het niet kan worden gekwantificeerd (minder dan 10 pg / ml). Concentraties van de stof die kunnen worden gekwantificeerd, werden gedetecteerd bij minder dan 16% van de kinderen bij wie Avamis intranasaal werd toegediend in een dosis van 110 μg eenmaal daags, en bij minder dan 7% van de kinderen die het medicijn in een dosis van 55 μg eenmaal daags namen. Er zijn geen aanwijzingen dat meer kwantitatieve concentraties fluticasonfuroaat worden gedetecteerd bij kinderen jonger dan 6 jaar.

Bij intranasale toediening bij gezonde vrijwilligers werd de actieve component van Avamis niet in de urine aangetroffen. Niet meer dan 1% van de metabolieten wordt via de nieren uitgescheiden, daarom wordt aangenomen dat nierfunctiestoornissen de farmacokinetiek van het geneesmiddel niet beïnvloeden.

Studies uitgevoerd bij patiënten met matige leverfunctiestoornissen die fluticasonfuroaat kregen na inhalatie in een dosis van 400 mcg, toonden een toename van het gebied onder de farmacokinetische curve 'concentratie-tijd' met 172% en een toename van de maximale concentratie van de stof in het lichaam met 42% vergeleken met gezonde vrijwilligers … Aangenomen wordt dat de waarschijnlijke blootstelling van de werkzame stof Avamis bij een dosis van 110 μg bij intranasale toediening geen cortisolonderdrukking veroorzaakt en niet zal leiden tot klinisch significante bijwerkingen. Daarom is dosisaanpassing bij patiënten met milde tot matige leverfunctiestoornissen (klasse A en B op de Child-Pugh-schaal) niet vereist.

Er zijn geen gegevens voor patiënten met ernstige leverdisfunctie (klasse C op de Child-Pugh-schaal). Bij het bepalen van de dosis voor deze categorie patiënten is voorzichtigheid geboden, aangezien zij een groter risico lopen op systemische bijwerkingen veroorzaakt door de toediening van glucocorticosteroïden.

Gebruiksaanwijzingen

Het medicijn wordt voorgeschreven voor de symptomatische behandeling van allergische rhinitis, die zich zowel seizoensgebonden als het hele jaar door manifesteert. En ook met adenoïden, om mucosaal oedeem te verminderen.

Contra-indicaties

Volgens de instructies is Avamis niet voorgeschreven in de volgende gevallen:

• Met individuele overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn;
• Patiënten die eerder met ritonavir zijn behandeld;
• Kinderen jonger dan twee jaar.

Het medicijn wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met ernstige leverfunctiestoornissen, evenals aan zwangere vrouwen. Tijdens borstvoeding wordt het medicijn voorgeschreven in de minimale effectieve doses.

Instructies voor het gebruik van Avamis: methode en dosering

De spray is alleen voorgeschreven voor intranasaal gebruik (injectie via de neus). Het gebruik van het medicijn moet regelmatig worden uitgevoerd, zonder doses te missen.

Klinische studies geven aan dat een tastbaar effect van het medicijn 7-8 uur na de injectie van de dosis wordt waargenomen. De ontwikkeling van het maximale therapeutische effect vindt plaats binnen drie dagen na gebruik van Avamis.

Voordat u het medicijn voor de eerste keer gebruikt, schudt u de fles goed, verwijdert u de dop en drukt u 6 keer op de dispenserknop. Dergelijke acties zijn nodig om de juiste dosering aan te passen voor verder gebruik van de spray. Aanpassing van de dosering is ook nodig als het medicijn de afgelopen maand niet is gebruikt.

Avamis moet in de eerder schoongemaakte neusholtes worden geïnjecteerd. Houd de fles rechtop, de kop moet iets naar voren worden gekanteld, steek dan voorzichtig de punt van de fles in de neusholte en adem diep in en druk op de dispenserknop. Uitademing na gebruik van het medicijn gebeurt via de mond.

Dosering van Avamis neusspray:

• Volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar - 2 injecties in elke neusholte eenmaal per dag, nadat een therapeutisch effect is bereikt, moet de dosis worden verlaagd tot 1 injectie in elke neusholte;
• Kinderen van 2 tot 12 jaar - 1 injectie in elke neusholte eenmaal per dag, indien nodig, gedurende een periode totdat het gewenste effect is bereikt, de dosis kan worden verhoogd tot 2 injecties.

De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts, op basis van de duur van blootstelling aan het allergeen en de toestand van de patiënt.

Bijwerkingen

Recensies over Avamis bevestigen de mogelijkheid van dergelijke negatieve gevolgen zoals:

• Ulceratieve laesies van het neusmembraan;
• Neus bloeden;
• Uitslag, pruritus, urticaria;
• Quincke's oedeem, anafylactische shock;
• Ontwikkelingsachterstand bij kinderen bij langdurig gebruik.

Overdosering

In onderzoeken naar de biologische beschikbaarheid van Avamis tijdens intranasale toediening, namen patiënten het medicijn gedurende 3 dagen in doses die 24 keer hoger waren dan de aanbevolen doses. Tegelijkertijd werden geen ongewenste systemische reacties opgemerkt. Het wordt onwaarschijnlijk geacht dat het in geval van acute overdosering nodig zal zijn om andere maatregelen te nemen dan medisch toezicht.

speciale instructies

Het is mogelijk om de farmacokinetiek van fluticasonfuroaat te veranderen bij patiënten met een significante leverfunctiestoornis.

Het gebruik van het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om complexe mechanismen en het besturen van voertuigen te beheersen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Er zijn geen gegevens over het effect van Avamis op de vruchtbaarheid. Er is geen betrouwbare informatie verstrekt over de kenmerken van de behandeling van fluticasonfuroaat bij zwangere vrouwen. Dierstudies hebben aangetoond dat het gebruik van glucocorticosteroïden misvormingen kan veroorzaken, waaronder intra-uteriene groeiachterstand en gespleten gehemelte. De relevantie van deze bevindingen voor mensen die de intranasale spray in therapeutische doses gebruiken, is twijfelachtig.

Fluticasonfuroaat kan alleen tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven als de voordelen van de behandeling voor de moeder aanzienlijk opwegen tegen de waarschijnlijke risico's voor de foetus. Informatie over de uitscheiding van fluticasonfuroaat in de moedermelk is onvoldoende, daarom wordt het tijdens de lactatie volgens strikte indicaties gebruikt.

Geneesmiddelinteracties

Fluticasonfuroaat wordt snel uit het lichaam uitgescheiden en neemt deel aan de processen van primair metabolisme in de lever onder invloed van het iso-enzym CYP3A4 van het cytochroom P _450-systeem. Studies uitgevoerd bij vrijwilligers die gelijktijdig Avamis en een zeer actieve remmer van het CYP3A4-iso-enzym ketoconazol gebruikten, toonden aan dat de concentratie van fluticasonfuroaat in bloedplasma hoger was dan de drempelwaarde bij 6 van de 20 patiënten (in het geval van placebo werd dit effect waargenomen bij 1 op de 20 patiënten). Deze lichte stijging leidt niet tot een statistisch significante verandering in de plasmacortisolspiegels gedurende 24 uur bij twee groepen patiënten: bij gebruik van Avamis in combinatie met ketoconazol en bij alleen placebo.

Met het intranasale gebruik van fluticasonfuroaat volgens de instructies is er geen interactie met andere geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd met de deelname van iso-enzymen van het cytochroom P _450-systeem.

De combinatie van Avamis-neusspray met ritonavir kan leiden tot wederzijdse versterking van de werking van geneesmiddelen.

Analogen

Er zijn geen analogen van het medicijn voor de werkzame stof.

Analogen van Avamis in termen van het geleverde therapeutische effect (behandeling van rhinitis, inclusief allergische): Aqua Maris, Allergoferon, Allergy, Berlikort, Vibrocil, Vividrin, Galazolin, Histalong, Grippostad Rino, Dexamethason, Diazolin, Dynos, Doxyssicicol Intal, Ketotifen, Clarisens, Claritin, Coldakt, Xylometazoline, Lordestin, Morenazal, Nazivin, Nazonex, Naphtizin, Olint, Prednisolon, Rinza, Sanorin, Suprastin, Tavegil, Farmazolin, Fervex Ervex loopneusspray, Cetirinak en drinak.

Voorwaarden voor opslag

Het medicijn moet worden bewaard bij temperaturen tussen 15 en 30 ° C, waarbij direct zonlicht wordt vermeden.

Vervaldatum - 3 jaar vanaf de fabricagedatum. Na het eerste gebruik moet het medicijn binnen 2 maanden worden gebruikt, na deze periode wordt het als onbruikbaar beschouwd.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Avamis

Beoordelingen van Avamis onder patiënten zijn overwegend positief. Ze merken de hoge effectiviteit van het medicijn en het gebruiksgemak op. De neusspray verwijdert goed de zwelling van het neusslijmvlies en verlicht het gevoel van ongemak. Sommige patiënten zijn echter in de war door de hoge kosten van Avamis en het behoren tot de groep van hormonale geneesmiddelen.

Hoewel sinusitis geen directe indicatie is voor het gebruik van het medicijn, wordt het bij deze ziekte vrij vaak voorgeschreven. Met de neusspray kunt u zwelling en congestie in de neusbijholten verwijderen en het transport van actieve componenten van andere geneesmiddelen naar de plaats van ontsteking verbeteren.

Experts raden Avamis vaak aan voor adenoïden bij kinderen, omdat de spray de toestand van jonge patiënten aanzienlijk verbetert. Er zijn geïsoleerde gevallen van slijmvlieszweren en neusbloedingen geweest (meestal bij langdurige therapie).

Prijs voor Avamis in apotheken

De geschatte prijs van Avamis in apotheken is 576-720 roebel (voor een fles met 120 doses).

Avamis: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Avamis 27,5 mcg / dosis 120 doses neusspray gedoseerd 1 st. 602 RUB Kopen

Avamis neusspray. 27,5 mcg / dosis 120 doses RUB 620 Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!