Darmkanker
Darmkanker is een kwaadaardige tumor van het darmslijmvlies. Kanker kan zich in elk deel van de darm ontwikkelen, meestal in de dikke darm. Darmkanker komt veel voor en de incidentie blijft toenemen, met de hoogste incidentie in ontwikkelde landen. Momenteel is darmkanker de op een na meest voorkomende vorm van kanker bij ouderen.
Het meest vatbaar voor deze ziekte zijn mensen in de leeftijdsgroep na 45 jaar, mannen en vrouwen in dezelfde mate, elke 10 jaar stijgt de incidentie met 10%. Darmkanker verschilt in histologische structuur, in 96% van de gevallen ontstaat het uit de kliercellen van het slijmvlies (adenocarcinoom).
Darmkanker Oorzaken
Er zijn drie belangrijke symptomen van darmkanker:
- Genetische aanleg. Als het gezin gevallen van darmkanker heeft, lopen gezinsleden risico. Bovendien, als een van de familieleden wordt gediagnosticeerd met intestinale polyposis, duidt dit ook op de genetische voorwaarden voor het optreden van kwaadaardige darmkanker.
- Tumor- en inflammatoire darmaandoeningen. Darmkanker wordt meestal voorafgegaan door een chronische aandoening die precancer wordt genoemd. Dergelijke ziekten omvatten poliepen, adenomen, chronische colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn. Deze ziekten zijn niet kwaadaardig, maar doordat ze onbehandeld zijn, scheppen ze voorwaarden voor het ontstaan van darmkanker.
- Een dieet dat arm is aan plantaardige vezels en rijk is aan eiwitrijk voedsel. Dergelijk voedsel draagt bij aan het optreden van congestie in de darmen, constipatie en mechanische irritatie van de darmwanden met dichte aangekoekte uitwerpselen. Gastro-enterologen zijn van mening dat dergelijk voedsel de belangrijkste reden is geworden voor de verspreiding van darmkanker onder mensen die in economisch welvarende landen wonen.
Symptomen van darmkanker
De ziekte kan lange tijd asymptomatisch zijn, vaak worden de eerste symptomen van darmkanker aangezien voor colitis. Het belangrijkste symptoom van vroege darmkanker is bloed in de ontlasting dat de ontlasting binnenkomt vanuit het gebied dat door de tumor is aangetast. Bloed kan onzichtbaar zijn, dus het is belangrijk om een preventieve fecale occult bloedtest uit te voeren voor alle risicopersonen.
De symptomen zijn afhankelijk van het stadium en de locatie van de darmkanker. Voor tumoren van de rechter sectie zijn diarree, buikpijn en de aanwezigheid van bloed in de ontlasting kenmerkend, en vervolgens bloedarmoede door ijzertekort als gevolg van constant bloedverlies, voor tumoren van de linker sectie - constipatie en een opgeblazen gevoel. Tekenen van darmkanker zijn onder meer aanhoudende (die langer dan twee weken aanhouden) dyspeptische symptomen: misselijkheid, boeren, zwaar gevoel in de buik, verminderde eetlust, onregelmatige stoelgang.
Een ander kenmerkend symptoom van darmkanker is het verschijnen van een afkeer van vleesvoedsel. Naarmate de ziekte voortschrijdt, voegen zich tekenen van lichaamsvergiftiging met producten van tumorverval samen met de vermelde tekenen van darmkanker: een algemene afname van de tonus, verlies van kracht, bleekheid van de huid, vermagering, verhoogde nervositeit.
In de latere stadia van darmkanker verschijnen uitzaaiingen - dochtertumoren die ontstaan door de verspreiding van kankercellen door de lymfevaten of bloedvaten. Metastasen van darmkanker via de lymfatische routes worden overgedragen naar regionale lymfeklieren en vervolgens naar de lymfeklieren van het bekken en het mesenterium, hematogeen - naar de longen en de lever. De meest voorkomende uitzaaiingen van darmkanker komen voor in de lever.
Diagnose van darmkanker
Het is buitengewoon belangrijk om darmkanker in de vroege stadia van de ziekte te diagnosticeren, aangezien de ziekte traag is en tijdige maatregelen darmkanker volledig kunnen elimineren als het niet te ver is gegaan. De diagnose wordt gesteld na het uitvoeren van de volgende onderzoeken:
- Röntgendiagnostiek van de darm (irrigoscopie). Het is een röntgenonderzoek van de darmwand na het inbrengen van een radiopake stof door middel van een klysma, waarvoor een bariumsuspensie wordt gebruikt.
- Retromanoscopie. De studie van het darmgebied van de anus tot een diepte van 30 cm wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat waarmee de arts de darmwand kan zien.
- Colonoscopie. Onderzoek van het darmgebied vanaf de anus tot een diepte van 100 cm.
- Laboratoriumonderzoek van uitwerpselen op occult bloed.
- CT, MRI kan de lokalisatie van de tumor bepalen, evenals de aan- of afwezigheid van metastasen.
Behandeling van darmkanker
Ongeacht het stadium van darmkanker, is de belangrijkste behandeling chirurgische verwijdering van de tumor. Als de ziekte in een vroeg stadium wordt vastgesteld, kan darmkanker spaarzaam worden behandeld. In dat geval wordt de tumor endoscopisch verwijderd met een retromanoscoop of colonoscoop. In andere gevallen is een buikoperatie met een incisie in de buikwand vereist. Het door de tumor aangetaste deel van de darm wordt weggesneden, de randen van de darm worden aan elkaar genaaid. In sommige gevallen wordt de operatie in twee fasen uitgevoerd: in de eerste fase wordt de tumor weggesneden en worden de darmen verwijderd in een kunstmatige opening aan de zijkant, een colostoma. In de tweede fase wordt de colostoma verwijderd, worden delen van de darm aan elkaar gehecht en wordt de natuurlijke uitscheiding van uitwerpselen door de anus van het rectum hersteld.
Chemotherapie en bestraling worden ook gebruikt om darmkanker te behandelen. In de vroege stadia worden deze methoden gebruikt als hulpmiddel bij de belangrijkste chirurgische ingreep en zijn ze het voorkomen van metastasen en herhaling van de ziekte. In de latere, niet-operabele stadia helpen chemotherapie en bestraling de pijn te verlichten en de algemene toestand van de patiënt te verbeteren.
Voorspelling
De prognose hangt direct af van het stadium van de behandeling van darmkanker. Als de ziekte in een vroeg stadium werd gediagnosticeerd, wanneer de tumor niet voorbij het slijmvlies is gekomen, is de overlevingskans na vijf jaar na verwijdering van de tumor en adequate behandeling van darmkanker ongeveer 97%. Met de nederlaag van de hele darmwand zonder de vorming van metastasen - ongeveer 60%, in aanwezigheid van metastasen verslechtert de prognose sterk, en als er metastasen op afstand zijn, is het overlevingspercentage na vijf jaar niet meer dan 35%.
Preventie van darmkanker
Om darmkanker te voorkomen, is regelmatig preventief medisch onderzoek nodig, vooral voor mensen die risico lopen op deze ziekte. Een uitgebalanceerd dieet, rijk aan grove plantaardige vezels en gefermenteerde melkproducten, en arm aan dierlijke vetten, evenals gefrituurd en gerookt voedsel, is buitengewoon belangrijk. Het is noodzakelijk om regelmatige stoelgang te controleren en tijdig maatregelen te nemen om constipatie te elimineren.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
