Trofische zweer
Een trofische ulcus is geen zelfstandige ziekte, maar een complicatie van chronische veneuze insufficiëntie. Het is een defect in de huid of het slijmvlies dat ontstaat als gevolg van de vernietiging van oppervlakteweefsels. Het weefsel wordt vernietigd als gevolg van een verandering in de bloedstroom in de microvasculatuur en een schending van de innervatie op de plaats van de zweer. De ziekte wordt verergerd door infectie en aanhoudende pathologische processen in het vaatbed.
Trofische ulcera op de benen worden gekenmerkt door terugkerende langdurige behandeling, slechte genezing, aantasting van vele aspecten van de kwaliteit van leven van de zieken en leiden vaak tot invaliditeit.
Oorzaken van trofische ulcera
Meestal ontstaan trofische ulcera als gevolg van:
- Chronische aandoeningen van de aderen in de onderste ledematen - spataderen, tromboflebitis met de gevolgen ervan;
- Oblitererende atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen van verschillend kaliber;
- Anatomische en ontstekingsziekten van de lymfevaten - acute en chronische lymfostase;
- Diabetes mellitus en de complicaties ervan;
- Thermische verwondingen - brandwonden of bevriezing;
- Chronische dermatitis, inclusief allergisch;
- Verwondingen aan de zenuwstammen met een verdere aantasting van hun integriteit;
- Auto-immuunziekten van bindweefsel, die gepaard gaan met een systemische verstoring van de bloedstroom in het veneuze, arteriële en microcirculatiebed.
Symptomen van trofische zweren op de benen
Helemaal aan het begin begint de huid op het onderste derde deel van het onderbeen (aan de voorkant-binnenkant) dun te worden, wordt gespannen, droog en krijgt een spiegelachtige glans. Op een dergelijke huid verschijnen karakteristieke ouderdomsvlekken, waarna er een kleine zweer verschijnt, die in de loop van de tijd geleidelijk toeneemt. De randen van de zweer worden dicht, de onderkant van de zweer bloedt en wordt bedekt met een vieze kleur. In deze toestand draagt elk klein trauma bij aan de verbinding van infectie en de uitbreiding van de zweer.
De belangrijkste klacht bij trofische ulcera aan de benen is pijn. Vanwege de maagzweer is het moeilijk voor de patiënt om de juiste schoenen te kiezen en de persoonlijke hygiëne te handhaven.
Diagnostiek
Bij het detecteren van trofische ulcera op de benen is het de belangrijkste taak van de arts om de oorzaak van de ziekte te achterhalen. Hiervoor worden röntgencontrastflebografie, Doppler-echografie van de bloedvaten van de onderste ledematen, percutane meting van het zuurstofniveau en andere onderzoeken naar de bloedstroom in de onderste ledematen uitgevoerd.
Van laboratoriumtests, klinische analyses van urine en bloed, immunologische en biochemische onderzoeken, worden bacteriologische onderzoeken van de afscheiding uit de zweer voor de selectie van antibacteriële behandeling voorgeschreven.
Complicaties tijdens trofische ulcus
Een progressieve zweer zal onvermijdelijk een toename van de diepte en het gebied van het huiddefect veroorzaken, en binnenkomen in de infectie zal de ontwikkeling van lymfangitis, erysipelas, septische complicaties en lymfadenitis veroorzaken. Het binnendringen van anaërobe flora in de zweer en weefselnecrose veroorzaakt gasgangreen, dat een dringende chirurgische behandeling vereist. Soms, vooral als agressieve medicijnen (salicylzuur, berkenteer en andere) zijn gebruikt om een langdurige zweer te behandelen, kan huidkanker ontstaan.
Behandeling van trofische ulcera
De behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen moet alomvattend zijn en zowel gericht op lokale manifestaties van pathologie als op het elimineren van de ziekte die tot het necrotische defect heeft geleid.
Meestal wordt voor de behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen de zweer gesloten met behulp van conservatieve maatregelen en wordt vervolgens een operatie uitgevoerd aan het veneuze systeem. De behandeling kan zowel in een ziekenhuis als thuis worden uitgevoerd, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Als plaatselijke behandeling wordt de zweer elke dag schoongemaakt met een spons of doekjes gedrenkt in een antiseptische oplossing, een verband met een genezende zalf wordt aangebracht en een elastisch verband wordt gedragen. Nadat de zweer is genezen, moet het resterende litteken worden beschermd tegen mogelijk trauma.
Het recept voor een zalf voor de behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen: het is noodzakelijk om een eetlepel verse zonnebloemolie (ongeraffineerd, bij voorkeur rustiek) in een geëmailleerde mok te gieten. De olie wordt twintig minuten gekookt in een waterbad. Voeg er vervolgens een eetlepel farmaceutische visolie aan toe en kook nog twintig minuten in een waterbad. Dan moet je vijfentwintig streptocidetabletten nemen, ze malen en door een zeef halen. Het resulterende poeder wordt in een mok met olie en visolie gegoten en het geheel wordt dertig minuten gekookt. De resulterende zalf moet op trofische ulcera worden aangebracht en worden verbonden. Het verband moet elke dag worden vervangen. Twee weken gebruik van zo'n zalf helpt bij het wegwerken van een trofische maagzweer.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
