Bergziekte - Oorzaken, Pathogenese, Preventie

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Bergziekte

Bergziekte is een pijnlijke aandoening die optreedt bij het klimmen in hoge berggebieden. Hoogteziekte is een soort hoogteziekte die optreedt als gevolg van zuurstofgebrek (hypoxie) bij het klimmen naar aanzienlijke hoogten. Een vergelijkbare toestand is bekend bij klimmers, geologen bij het klimmen naar een hoogte of bij het opstijgen met de auto. De verslechtering van het welzijn tijdens het tillen werd voor het eerst beschreven door Acosta. Meer in detail begon het effect van hoogte op het menselijk lichaam pas in de negentiende eeuw te worden bestudeerd.

Hoogteziekte veroorzaakt

Hoogteziekte begint zich meestal te manifesteren op een hoogte van ongeveer tweeënhalf duizend meter boven zeeniveau. Aangenomen wordt dat de belangrijkste oorzaak van hoogteziekte de lage zuurstofconcentratie in de ingeademde lucht is. De zuurstofconcentratie blijft echter op verschillende hoogtes gelijk. Met toenemende hoogte verandert de atmosferische druk, en daardoor begint de verhouding van waterstof tot zuurstof in de lucht te variëren. Het lichaam krijgt op hoogte minder zuurstof dan nodig is voor het normaal functioneren van het menselijk brein en lichaam.

Symptomen en pathogenese van hoogteziekte

Bergziekte komt zelden plotseling voor, maar ontwikkelt zich meestal geleidelijk. De eerste symptomen zijn spierzwakte, apathie, duizeligheid, slaperigheid en malaise. Symptomen van de ziekte nemen toe als iemand bovenop blijft. Braken, misselijkheid, koorts, koude rillingen en ademnood treden op.

Bergziekte komt vrij vaak voor bij mensen met hart- en vaatziekten, chronische longziekten.

In de pathogenese van hoogteziekte worden het stadium van aanpassing en het stadium van compensatie, evenals het stadium van decompensatie en, in feite, de ziekte onderscheiden.

Het stadium van compensatie vindt plaats op een hoogte van duizend tot vierduizend meter boven zeeniveau. In dit stadium van hoogteziekte treden tachycardie, kortademigheid op en stijgt de bloeddruk als gevolg van reflexstimulatie van de cardiovasculaire en respiratoire centra (met irritatie van chemoreceptoren door hypoxemisch bloed).

Op een hoogte van vier tot vijfduizend meter neemt de excitatie van de cellen van de hersenschors toe en wordt de interne remming verzwakt. Tegen de achtergrond van zuurstofgebrek treedt een aanzienlijke afgifte van bloed uit het depot op, wordt erytropoëse geactiveerd in het beenmerg en neemt het aantal erytrocyten in het perifere bloed toe. Heel vaak gaat in dit stadium van de ontwikkeling van hoogteziekte de schrijfvaardigheid verloren, verschijnt prikkelbaarheid en verandert het handschrift.

Het stadium van decompensatie ontwikkelt zich op een hoogte van vijfduizend meter of meer. Hyperventilatie van de longen leidt tot een afname van de concentratie kooldioxide in de weefsels. Als gevolg van de ontwikkeling van acidose en gasalkalose neemt de prikkelbaarheid af, vooral van de cardiovasculaire en respiratoire centra. Opwinding en euforie van het lichaam worden vervangen door depressie van het centrale zenuwstelsel en depressie. In dit stadium van de ziekte ontwikkelen zich slaperigheid, vermoeidheid, de meeste reflexen worden geremd, veel functies van het spijsverteringskanaal worden geremd, als gevolg van uitgesproken myocardiale hypoxie neemt de bloeddruk aanzienlijk af. De microcirculatie is verstoord, de ademhaling wordt ongelijkmatig. Op een hoogte van zes tot achtduizend meter kan verlamming van het ademhalingscentrum leiden tot ademstilstand.

Volgens veranderingen in externe ademhaling en bloed worden twee belangrijke vormen van hoogteziekte onderscheiden: emfyseem en erythremie. In sommige gevallen kunnen zich op lagere hoogte ernstige complicaties (cerebraal en / of longoedeem) ontwikkelen.

Preventie van hoogteziekte

Alvorens naar een hoogte van vijf tot acht kilometer te gaan, is het noodzakelijk om eerst de ademhalings-, spier-, cardiovasculaire en hematopoëtische systemen aan te passen. Om hoogteziekte te voorkomen kun je het beste eerst relatief lage hoogtes beklimmen. Bij langdurig verblijf op een lage hoogte treden er veranderingen in het lichaam op waardoor u uw normale vitale activiteit kunt behouden.

Waarnemingen hebben aangetoond dat bergbeklimmers, die heel vaak de bergen beklimmen, nauwelijks last hebben van hoogteziekte.

De aanpassing aan zuurstofgebrek kost voor elke persoon een andere tijd. Op jonge leeftijd (van 24 tot 35 jaar) vindt acclimatisatie relatief snel plaats. Al na ongeveer een week op een hoogte van tweeduizend meter te zijn geweest, worden de compensatiemechanismen van het lichaam geactiveerd, waardoor het volume van de longventilatie toeneemt, het aantal erytrocyten en de concentratie van hemoglobine in het bloed toeneemt, de vormen van dissociatie en de zuurstofcapaciteit van het bloed veranderen, de alkaliteit van het bloed toeneemt en spierhypertrofie ontwikkelt. harten. Als gevolg van activering van de compensatiemechanismen van het lichaam, neemt de weerstand van weefsels tegen zuurstofgebrek toe.

De reeks maatregelen voor acclimatisatie verhoogt het uithoudingsvermogen van het lichaam. Voor het voorkomen van hoogteziekte is het erg belangrijk om de voeding en het water-zoutregime goed te organiseren terwijl je op grote hoogte blijft. Tijdens de aanpassingsperiode van het lichaam is het erg belangrijk om een grote hoeveelheid vloeistof te drinken (ongeveer drie liter per dag). De vloeistof versnelt de uitscheiding van ondergeoxideerde stofwisselingsproducten door de nieren. Om de acclimatisatie te versnellen, wordt het ook aanbevolen om natriumcitraat, ammoniumchloride, hypochloorzuur kalium in te nemen, evenals intraveneus methyleenblauw en inademing van koolstofdioxide.

Om de aanpassing te versnellen, is het voor het klimmen ook erg handig om systematisch in een drukkamer te trainen met behulp van een speciale methode.

Ultraviolette bestraling en inademing van zuurstofarme gasmengsels zijn zeer belangrijke methoden om hoogteziekte te voorkomen.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!