Constipatie
De inhoud van het artikel:
- Wat betekent het
- Constipatie redenen
- Soorten pathologie
- Constipatie symptomen
- Diagnostische methoden
-
Wat te doen om er vanaf te komen
- Dieet- en levensstijlcorrectie
- Medicatie
- Folkmedicijnen
- Etiotropische behandeling
- Complicaties
- Video
Defecatiestoornissen zijn een veelvoorkomend probleem bij moderne mensen. Constipatie van verschillende ernst treft ongeveer 50% van de volwassen bevolking. De behandeling van obstipatie is complex - indien mogelijk wordt de oorzaak weggenomen, het dieet wordt aangepast, medicijnen en folkremedies worden gebruikt. Pathologie kan thuis of in een ziekenhuis worden behandeld, het hangt af van de duur van het vasthouden van de ontlasting, de aanwezigheid van aanvullende symptomen en complicaties.
Constipatie wordt vaak geassocieerd met levensstijlfouten: onjuiste voeding, lichamelijke inactiviteit
Wat betekent het
Constipatie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een verminderde stoelgang. Constipatie wordt beschouwd als het ledigen van de darmen minder dan 3 keer per week. Gebrek aan ontlasting gedurende de dag is geen constipatie.
Constipatie manifesteert zich niet alleen door het vasthouden van ontlasting, maar ook door een verandering in de consistentie van uitwerpselen. Hoe uitwerpselen eruit zien:
- droog;
- solide;
- borstachtig;
- schaars.
In de meeste gevallen is een ontlastingsstoornis slechts een symptoom van de ziekte en geen onafhankelijke nosologie. Minder vaak wordt constipatie als een afzonderlijke ziekte beschouwd, met zijn eigen oorzaken en kenmerkende symptomen.
Constipatie redenen
Het begin van pathologie kan worden geassocieerd met verschillende factoren, er is geen enkele reden. Constipatie bij volwassenen wordt vaak geassocieerd met onnauwkeurigheden in de voeding, maar ook ernstige ziekten van het spijsverteringskanaal of andere systemen kunnen de oorzaak zijn. Dus het vaakst beïnvloed door de volgende factoren:
- Onjuiste voeding: gebrek aan vezels in de voeding, overmatige inname van vet en snelle koolhydraten.
- Onvoldoende vochtinname.
- Sedentaire levensstijl, langdurige bedrust.
- Ziekten van de dikke darm en de anus: neoplasmata, aambeien, anale kloof.
- Hormonale onbalans: hypothyreoïdie, menopauze bij vrouwen.
- Psychologische factoren: overbelasting, emotionele shock, stress.
- Ziekten van het zenuwstelsel: schade aan de zenuwen, ruggenmerg.
Soorten pathologie
Er zijn verschillende soorten pathologie - langs het verloop en het ontwikkelingsmechanisme. Het bepalen van het type ziekte is belangrijk voor de selectie van therapie, omdat de tactiek van de behandeling van verschillende vormen van pathologie verschillend is.
Afhankelijk van de mechanismen van de ontwikkeling van pathologie, worden verschillende soorten obstipatie onderscheiden:
Visie |
Uitleg |
Alimentair | Overtreding van de ontlasting wordt geassocieerd met voedingsgewoonten - gebrek aan voedingsvezels en water in de voeding. |
Mechanisch | De reden zijn organische veranderingen in de darmen, die de doorgang van ontlasting bemoeilijken. Dit kunnen kwaadaardige en goedaardige formaties zijn, wormen. |
Proctogeen | Overtreding van de ontlasting treedt op als gevolg van schade aan het rectum en de anus (proctitis, paraproctitis, aambeien, anale fissuur). |
Psychogeen | Het optreden van constipatie wordt in verband gebracht met psycho-emotionele factoren. Dit komt vaak voor bij verhuizen, een gespannen werkomgeving, een lange vlucht (vooral bij degenen die voor het eerst vliegen). |
Neurogeen | De reden zijn functionele stoornissen die verband houden met een schending van de intestinale innervatie. |
Iatrogeen | De reden kan de inname van medicijnen zijn die de peristaltiek remmen, evenals het misbruik van laxeermiddelen. |
Tijdens de cursus worden twee vormen van pathologie onderscheiden:
- Chronische constipatie - klinische manifestaties worden gedurende ten minste 3-6 maanden waargenomen.
- Acute constipatie - symptomen treden op en nemen over meerdere dagen toe.
Constipatie symptomen
Het belangrijkste teken van obstipatie is stoelgang, minder dan 3 keer per week. Er zijn ook andere kenmerken:
- uitwerpselen hard, droog, dicht;
- moeilijkheid tijdens stoelgang;
- de behoefte aan extra manipulaties voor het ledigen van de darmen;
- zwaar gevoel in de buik dat verdwijnt na het legen;
- gevoel van volheid in de darmen, onvolledige lediging.
De aard van de symptomen wordt bepaald door het type pathologie:
Pathologie type | Hoe lang duren de belangrijkste symptomen en hoe treden ze op? | Aanvullende manifestaties |
Chronisch | Tekenen zijn permanent, persistent, aanwezig gedurende meer dan 6 maanden. | Langdurige pathologie gaat in de regel gepaard met bedwelming. De slaap is verstoord, de eetlust neemt af, zwakte en vermoeidheid treden constant op. |
Acuut | Ze ontstaan plotseling (binnen een paar uur, dagen), episodisch. | De acute vorm van het vasthouden van ontlasting gaat vaak gepaard met hevige buikpijn, misselijkheid en braken. |
Diagnostische methoden
Het identificeren van constipatie is meestal eenvoudig; het is veel moeilijker om de oorzaak ervan te achterhalen. In de beginfase van de diagnose bepaalt de arts de aanwezigheid van klinische symptomen (frequentie van stoelgang, de aard van uitwerpselen) en voert hij ook een lichamelijk onderzoek uit:
- Oppervlakkige en diepe palpatie van de buik - pijn wordt bepaald, de aard van de inhoud van de darm.
- Abdominale percussie - intestinale uitzetting wordt bepaald.
- Digitaal rectaal onderzoek - om aambeien, verzakking, anale kloof, tumorformaties te identificeren.
Aanvullende methoden zijn gericht op het achterhalen van de oorzaak en het beoordelen van de algemene toestand van het lichaam. Diagnostiek wordt uitgevoerd van eenvoudig tot complex, dat wil zeggen dat ze beginnen met algemene klinische analyses en als laatste worden invasieve onderzoeken uitgevoerd.
Diagnostische methode | Wie zijn zij | Uitleg |
Volledig bloedbeeld (CBC) | Alle patiënten |
Met behulp van de UAC kan men uitgaan van: · Ontstekingsproces: leukocytose, verhoogde ESR; Bloeding: een verlaging van het aantal rode bloedcellen en hemoglobine; · Helminthische invasie: verhoogd aantal eosinofielen. Al deze aandoeningen kunnen leiden tot het vasthouden van ontlasting. |
Coprogram | Alle patiënten |
De volgende veranderingen kunnen worden gedetecteerd: · Afgeronde uitwerpselen, in de vorm van ballen van verschillende groottes; · Er worden plat epitheel en erytrocyten gevonden; · Weinig vezels, voedingsvezels. |
Duidelijke röntgenfoto van de buikorganen | In acute vorm | Bij obstructie van het darmlumen kunnen tekenen van acute darmobstructie (Kloyber's bowl) worden vastgesteld. |
Endoscopisch onderzoek (colonoscopie) | In de 2e fase van diagnose |
Colonoscopie kan worden gebruikt om de toestand van de dikke darm te beoordelen: · Toestand van het slijmvlies (hyperemie, erosie met colitis); De aanwezigheid van tumorachtige formaties die kunnen leiden tot obstructie van het darmlumen. |
Anorectale manometrie | In de 2e fase van diagnose | Anorectale manometrie onderzoekt de toon van de anale sluitspier. |
Indien nodig kunnen meer specifieke onderzoeken worden voorgeschreven: bepaling van het niveau van schildklierhormonen (als hypothyreoïdie wordt vermoed), biochemisch bloedonderzoek (leverpathologie, diabetes mellitus), enz.
Wat te doen om er vanaf te komen
Bij langdurige constipatie moet u beslist een arts raadplegen en niet zelfmedicatie. Therapie wordt gekozen rekening houdend met de oorzaak en vorm van de ziekte, daarom wordt het niet aanbevolen om medicijnen te kiezen op basis van beoordelingen. Constipatiebehandeling omvat verschillende gebieden: dieet, medicatie, kruidengeneesmiddelen en levensstijlcorrectie. Indien mogelijk moet u een individueel ritme van de stoelgang creëren om te voorkomen dat u de drang om te poepen te beperken. Etiotrope behandeling wordt afzonderlijk beschouwd, wanneer constipatie geen afzonderlijke pathologie is, maar slechts een symptoom van een ziekte.
Dieet- en levensstijlcorrectie
Gezond eten is essentieel om constipatie te behandelen. Het is noodzakelijk om de consumptie van voedingsmiddelen die de stoelgang versnellen, te verhogen:
- vers fruit en bessen (behalve druiven en bananen);
- niet-zetmeelrijke groenten;
- gedroogd fruit, vooral pruimen;
- boekweit en havermout;
- zeewier;
- Roggebrood;
- gefermenteerde melkproducten: kefir, gefermenteerde gebakken melk, yoghurt.
Voedingsmiddelen die de stoelgang vertragen, moeten worden vermeden. Dit zijn voedingsmiddelen die tannine bevatten, evenals voedingsmiddelen die gasproductie veroorzaken:
- sterke thee, koffie, cacao;
- bosbessen;
- rode wijnen, druiven;
- rood vlees;
- dierlijke vetten;
- rijst en griesmeelpap;
- chocolade, gebak;
- peulvruchten, kool.
Fractionele maaltijden worden aanbevolen - u moet vaak eten, maar in kleine porties. Het verbruik van grote hoeveelheden vloeistof wordt ook weergegeven. Het wordt aanbevolen om minimaal 2 liter schoon water per dag te drinken, slappe groene thee, fruit en kruidenthee te drinken.
Een van de belangrijkste elementen van constipatiebehandeling is goede voeding.
Medicatie
Laxeermiddelen worden gebruikt voor symptomatische behandeling; ze zullen de ziekte niet helpen genezen. Het wordt ten zeerste afgeraden om alleen laxeermiddelen te gebruiken, aangezien alle medicijnen in deze groep verslavend zijn.
Welke medicijnen kunnen worden gebruikt:
- Phytolax kauwtabletten;
- Senade-tabletten;
- Dufalak-siroop;
- druppels voor oraal gebruik Picolax;
- bisacodyl tabletten;
- siroop Normase;
- Mucofalk granulaat.
Folkmedicijnen
Folkmedicijnen kunnen ook worden gebruikt om de darmen los te maken. Ze worden gebruikt voor intermitterende constipatie en als aanvullende behandeling voor de chronische vorm van de ziekte. Periodieke inname van folkremedies zal de ontwikkeling van constipatie helpen voorkomen.
Naam van fondsen | Hoe koken | Hoe te gebruiken |
Bouillon van duindoorn, senna en rabarber | Neem voor de bouillon 1 theelepel. rabarberwortel, 1 theelepel duindoornschors, 1 theelepel. sennabladeren en 400 ml water. Giet het mengsel van planten met koud water en laat het 15 minuten in een waterbad staan. | 50 ml voor het slapen gaan. |
wonderolie | Geen voorbereiding vereist. | 1 eetl. l. castorolie 's nachts gedurende 3 dagen. |
Afkooksel van pruimen en duindoorns | Om de bouillon te bereiden, neemt u 100 g gedroogde pruimen en 300 ml kokend water. Laat op laag vuur 15 minuten sudderen. Voeg een theelepel wegedoornschors toe en kook opnieuw gedurende 10 minuten op laag vuur. Koel en zeef de bouillon. | 'S Nachts 100 milliliter gedurende 7 dagen. |
Etiotropische behandeling
Wanneer de oorzaak is vastgesteld, wordt een etiotrope behandeling gebruikt. Het hangt af van het symptoom van welke ziekte constipatie is. De medicijnen moeten worden voorgeschreven door een arts na een volledig onderzoek.
Oorzaak | Korte beschrijving van de behandeling |
Aambeien | Voor de behandeling worden medicinale of chirurgische methoden gebruikt. Medische behandeling bestaat uit het gebruik van venotonica (Detralex, Normoven). Chirurgisch - bij het verwijderen van aambeien. |
Bijwerkingen van medicijnen | Het is noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen die constipatie veroorzaakten. In de meeste gevallen is aanvullende behandeling niet nodig. |
Colitis, proctitis |
Complexe behandeling van colitis: Eetpatroon; · Adsorbentia; Laxeermiddelen · Geneesmiddelen die regeneratie stimuleren; · Prebiotica en probiotica; · Ontgiftingsbehandeling; · Vitaminen. Antiparasitaire middelen of antibiotica kunnen worden gebruikt om de oorzaak te elimineren. Bij proctitis wordt het medicijn vaak gebruikt in de vorm van rectale zetpillen. |
Colon tumor | Als een tumor in de dikke darm de oorzaak is van obstipatie, is de behandeling het verwijderen van de tumor. In dit geval is symptomatische behandeling niet effectief. |
Helminthische invasies | Voor de behandeling van helminthiasis worden antiparasitaire geneesmiddelen gebruikt: Pirantel, Mebendazol en anderen. |
Complicaties
Langdurige pathologie kan leiden tot de ontwikkeling van een aantal complicaties. Meestal treedt secundaire ontsteking op:
- colitis;
- proctitis;
- paraproctitis;
- enteritis (wanneer de inhoud van de blindedarm in de dunne darm wordt gegooid);
- hepatitis, cholecystitis.
Een van de gevaarlijkste complicaties is acute darmobstructie. In dit geval is een spoedoperatie vereist, thuisbehandeling is onaanvaardbaar.
Een andere gevaarlijke complicatie is darm- en endeldarmkanker. Aangenomen wordt dat een gebrek aan vezels in de voeding en langdurige stagnatie van de inhoud van de darm leidt tot de vorming van kankerverwekkende stoffen die de darmwand aantasten.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!