Inferieure vena cava
De inferieure vena cava is een breed vat gevormd door de versmelting van de linker en rechter iliacale aders ter hoogte van de vierde tot en met de vijfde wervel van de lumbale wervelkolom. De diameter van de inferieure vena cava varieert van 20 tot 34 mm. De lengte van het borstgedeelte is 2-4 cm, het buikgedeelte is 17-18 cm.
De structuur van de inferieure vena cava
De ader wordt in de retroperitoneale ruimte geplaatst, achter de interne organen, rechts van de aorta. Het passeert achter het bovenste deel van de twaalfvingerige darm, achter de mesenteriumwortel en het hoofd (apex) van de alvleesklier en komt de levergroef binnen en absorbeert de aderen van de lever.
De ader passeert het gat met dezelfde naam in het peesgebied van het diafragma en stroomt in het achterste deel van de borstholte. In dit geval worden elastische, collageen- en spiervezels van de aderwand in de wand van het diafragma geweven.
Na het bereiken van de pericardholte komt de ader het rechter atrium binnen. Op de plaats van de ingang van het rechter atrium is de vena cava iets verdikt. Deze ader heeft geen kleppen.
De diameter van de inferieure vena cava verandert tijdens de ademhalingscyclus. Als je uitademt, zet de ader zich uit, en als je inademt, trekt hij samen. Door de diameter van de inferieure vena cava te veranderen, is het gemakkelijker om andere grote aderen te herkennen en te onderscheiden.
Inferieur vena cava-systeem
Het inferieure vena cava-systeem behoort tot het krachtigste systeem in het menselijk lichaam. Het is goed voor ongeveer 70% van de totale veneuze bloedstroom.
Het systeem van de inferieure vena cava wordt gevormd door de bloedvaten die bloed verzamelen uit de buikholte, de wanden en organen van het bekken en de onderste ledematen.
Deze ader heeft pariëtale (pariëtale) en interne (viscerale) zijrivieren.
Gedeeltelijke zijrivieren zijn onder meer:
- lumbale aderen (drie tot vier aan elke kant) - verzamel bloed van de spieren en huid van de rug, van de wanden van de buik, evenals van het gebied van de vertebrale plexus;
- middenrifaders - zijn afkomstig van het onderoppervlak van het diafragma;
- iliopsoas, laterale sacrale, onderste en bovenste gluteale aderen - verzamel bloed uit de spieren van de buik, dij en bekken.
Viscerale zijrivieren zijn onder meer:
- geslachtsklieren - eierstok- en testiculaire aderen die bloed uit de eierstok (zaadbal) verzamelen;
- nieraders - verbonden op het niveau van het kraakbeen met de inferieure vena cava tussen de lendenwervels (eerste en tweede). De linker nierader is veel langer dan de rechter nierader. Ze kruist de aorta vooraan.
- bijnieraderen - de rechter ader komt de inferieure vena cava binnen en de linker ader maakt verbinding met de nierader.
- leveraders - transport bloed uit de lever.
Alle aderen (behalve de grootste) vormen talrijke plexus binnen en buiten de organen voor de herverdeling van bloed. Bij beschadiging van een ader wordt de bloedstroom langs collateralen (bypass-paden) geleid.
Inferieure vena cava-trombose
Trombose van de inferieure vena cava is goed voor ongeveer 11% van het totale aantal trombose van de aders van het bekken en de onderste ledematen. Veneuze trombose kan primair en secundair zijn (afhankelijk van de oorzaak van ontwikkeling).
Primaire trombose ontstaat als gevolg van een kwaadaardige of goedaardige tumor, geboorteafwijkingen, adertrauma. De oorzaak van secundaire trombose kan de proliferatie van een ader zijn door een tumor of de compressie ervan. Vaak verspreidt secundaire trombose van de inferieure vena cava zich oplopend vanuit andere aderen (kleiner).
In de geneeskunde is trombose van de distale ader, evenals de nier- en hepatische secties, geïsoleerd. Trombose van de distale ader komt tot uiting in cyanose en oedeem van de onderste ledematen, onderbuik en lumbale regio. Soms strekt de zwelling zich uit tot aan het begin van de borst. De bovengrens van cyanose en huidoedeem hangt af van de mate van trombose.
Bij trombose van het niersegment van de ader treden ernstige algemene aandoeningen op die tot de dood kunnen leiden.
De ontwikkeling van trombose van het hepatische segment van de ader gaat meestal gepaard met een schending van de basisfuncties van de lever en daaropvolgende trombose van de poortader. Symptomen van levertrombose zijn onder meer buikpijn, vergroting van de milt, lever, ascites, dyspeptische stoornissen en veranderingen in huidpigmentatie.
Compressie van de inferieure vena cava
Compressie van de inferieure vena cava kan optreden als gevolg van vergroting van de lymfeklieren, evenals retroperitoneale fibrose en levertumoren.
Compressie van de inferieure vena cava en de aorta door een vergrote baarmoeder bij zwangere vrouwen (in rugligging) is de oorzaak van de ontwikkeling van het arteriële hypotensiesyndroom en het optreden van stoornissen van de uteroplacentale circulatie.
Compressie van een ader tijdens de zwangerschap kan leiden tot de ontwikkeling van flebitis, het optreden van oedeem van de onderste ledematen en veneuze stasis.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
