Betaxolol - Instructies Voor Gebruik, Oogdruppels, Prijs, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Betaxolol

Betaxolol: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Betaxolol

ATX-code: S01ED02, C07AB05

Werkzame stof: betaxolol (betaxolol)

Fabrikant: Moscow Endocrine Plant (Rusland)

Beschrijving en foto-update: 19-08-2019

Prijzen in apotheken: vanaf 85 roebel.

Kopen

Betaxolol is een bètablokker die wordt gebruikt om hypertensie te behandelen (orale toediening) en als antiglaucoommiddel om de intraoculaire druk te verlagen (plaatselijke toepassing).

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvormen van Betaxolol-afgifte:

• filmomhulde tabletten: bijna wit of wit, rond, biconvex, met breukstreep; de kern in de snede is bijna wit of wit (10 stuks in blisters, 1-3, 5 of 10 verpakkingen in een kartonnen doos);
• oogdruppels: transparant, kleurloos of licht gelig (1,5, 2 of 5 ml elk in polymeerbuisjedruppelaars, 1, 2, 4, 5 of 10 buisdruppelaars in een kartonnen doos; 5 of 10 ml elk in polymeerflesjes -druppelaars, 1 of 2 druppelflesjes in een kartonnen doos; 5 of 10 ml in flessen, 1 fles in een kartonnen doos).

Samenstelling van 1 tablet:

• werkzame stof: betaxolol hydrochloride - 20 mg;
• hulpcomponenten: aerosil (colloïdaal siliciumdioxide) - 1,2 mg; lactosemonohydraat (melksuiker) - 128,1 mg; natriumcarboxymethylzetmeel (primogel) - 7,4 mg; microkristallijne cellulose - 85,8 mg; magnesiumstearaat - 2,5 mg;
• schaal: Opadry II wit 85F18422 (titaandioxide - 1,25 mg; polyethyleenglycol - 1,01 mg; polyvinylalcohol - 2 mg; talk - 0,74 mg).

Samenstelling van druppels van 1 ml:

• werkzame stof: betaxolol - 5 mg (in de vorm van betaxolol hydrochloride - 5,6 mg);
• hulpcomponenten: natriumchloride - 8 mg; dinatriumedetaatdihydraat (ethyleendiaminetetraazijnzuur dinatriumzout dihydraat) - 0,1 mg; benzethoniumchloride - 0,1 mg; 1 M zoutzuur of 1 M natriumhydroxide - tot pH 6,0-7,8; gezuiverd water - tot 1 ml.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Bij orale inname heeft betaxolol een cardioselectieve β-adrenerge blokkerende werking op het lichaam. Bij overschrijding van therapeutische doses wordt een zwak membraanstabiliserend effect waargenomen (vergelijkbaar met lokale anesthetica of kinidine). Betaxolol wordt gekenmerkt door de afwezigheid van gedeeltelijke agonistische activiteit (dat wil zeggen, het vertoont geen eigen sympathicomimetische werking).

Het selectieve effect van het geneesmiddel op β _1- adrenerge receptoren wordt niet als absoluut beschouwd, aangezien het bij gebruik van betaxolol in hoge concentraties mogelijk is om β _2- adrenerge receptoren te beïnvloeden, voornamelijk in de gladde spieren van bloedvaten en bronchiën (dit effect is aanzienlijk zwakker in vergelijking met het effect van niet-selectieve β-adrenerge blokkers op β ₂ -adrenerge receptoren).

De activiteit van betaxolol, dat β _1- adrenerge receptoren blokkeert, komt tot uiting in een aantal van de volgende farmacodynamische effecten:

• een afname van het aantal hartcontracties tijdens inspanning en in rust (veroorzaakt door de blokkering van β-adrenerge receptoren in de sinusknoop en het ontbreken van interne sympathicomimetische activiteit van betaxolol, die samen het automatisme van de sinusknoop vertraagt);
• afname van het hartminuutvolume tijdens inspanning en in rust (veroorzaakt door competitief antagonisme met catecholamines in perifere adrenerge zenuwuiteinden);
• verlaging van de diastolische en systolische bloeddruk tijdens inspanning en in rust (het mechanisme van hypotensieve werking wordt hieronder beschreven);
• verminderde orthostatische tachycardie-reflex.

Het resultaat van deze effecten is dat de belasting van het hart tijdens inspanning en in rust wordt verminderd. Het mechanisme van hypotensieve werking wordt niet volledig begrepen. Vermoedelijk werken β-blokkers als volgt op het lichaam:

• hartminuutvolume verminderen;
• elimineren spasmen van perifere slagaders (als gevolg van centrale actie, waardoor de sympathische impulsen naar de periferie afnemen en de renine-activiteit wordt geremd).

Bij langdurig gebruik van betaxolol neemt het hypotensieve effect niet af. In het geval van een enkelvoudige dosis betaxolol in een dosis van 5-40 mg per dag, is het hypotensieve effect 3-4 uur na toediening hetzelfde (tijd om de maximale concentratie in het bloed te bereiken) en 1 dag later (voordat de volgende dosis wordt ingenomen).

In het geval dat betaxolol wordt ingenomen in doses van 5 en 10 mg, is het hypotensieve effect van het geneesmiddel respectievelijk 50% en 80% van het hypotensieve effect dat wordt verkregen bij gebruik van betaxolol in een dosis van 20 mg. In het dosisbereik van 5 tot 20 mg is het hypotensieve effect dosisafhankelijk en met een verhoging van de dosis van 10 mg tot 20 mg is de toename van het hypotensieve effect niet significant. Met een verhoging van de dosis betaxolol van 20 naar 40 mg, verandert het hypotensieve effect enigszins. Voor elke dosis betaxolol wordt het maximale hypotensieve effect bereikt na 1 à 2 weken.

Het effect van het verminderen van het aantal hartcontracties, in tegenstelling tot het hypotensieve effect van betaxolol, neemt niet toe met toenemende doses (van 10 tot 40 mg).

Daarnaast kan het gebruik van betaxolol de geleiding van het atrioventriculaire knooppunt vertragen.

Wanneer betaxolol topisch wordt aangebracht in de vorm van oogdruppels, verlaagt het de intraoculaire druk door de productie van intraoculaire vloeistof te verminderen. In tegenstelling tot het gebruik van andere β-blokkers, leidt het gebruik van het medicijn niet tot een afname van de bloedstroom in de oogzenuw. Betaxolol veroorzaakt geen samentrekking van de ciliaire spier (spasme van accommodatie) en circulaire spier (miosis), hemeralopie, het effect van het verschijnen van een "sluier" voor de ogen.

Het hypotensieve effect manifesteert zich 30 minuten na indruppeling en het maximale effect - na 2 uur. Het effect van het medicijn op oftalmotonus houdt 12 uur aan na een enkele indruppeling.

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt betaxolol volledig (100%) en snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 85%. De tijd om maximale plasmaconcentraties te bereiken is 2-4 uur. De verbinding met bloedplasma-eiwitten is ongeveer 50%.

Het medicijn wordt gekenmerkt door een lage permeabiliteit door de placenta en bloed-hersenbarrières en een onbeduidende uitscheiding in de moedermelk.

Het wordt in de lever gemetaboliseerd tot inactieve metabolieten. Het distributievolume is ongeveer 6 l / kg. Een matige vetoplosbaarheid is kenmerkend.

Meer dan 80% wordt door de nieren als metabolieten uitgescheiden. Van 10 tot 15% van het medicijn wordt onveranderd uitgescheiden. De halfwaardetijd van betaxolol is 15–20 uur. Bij een verminderde leverfunctie wordt de halfwaardetijd met 33% verlengd bij een constante klaring. Bij een verminderde nierfunctie wordt de halfwaardetijd verdubbeld (dosisverlaging is vereist).

Het wordt niet verwijderd tijdens hemodialyse.

Bij topicale toepassing bestaat de mogelijkheid van systemische absorptie van betaxolol. Het resorptieve effect is te verwaarlozen. Ongeveer 50% bindt zich aan plasmaproteïnen. De halfwaardetijd is van 14 tot 22 uur. Het wordt uitgescheiden door de nieren (onveranderd - 15%).

Gebruiksaanwijzingen

Pillen

• arteriële hypertensie;
• aanvallen van angina pectoris (preventie).

Oogdruppels

Betaxolol wordt voorgeschreven om de intraoculaire druk te verlagen bij de behandeling van de volgende ziekten (monotherapie of als onderdeel van een combinatiebehandeling):

• openhoekglaucoom;
• oculaire hypertensie.

Contra-indicaties

Pillen

Absoluut:

• cardiogene shock;
• atrioventriculair blok II en III graad (zonder een kunstmatige pacemaker aan te sluiten);
• belaste geschiedenis van anafylactische reacties;
• sick sinus-syndroom (inclusief sinoatriale blokkade);
• feochromocytoom (zonder gecombineerd gebruik met α-blokkers);
• arteriële hypotensie (met systolische bloeddruk lager dan 90 mm Hg);
• ernstige bradycardie (minder dan 50 slagen / min);
• acuut hartfalen, chronisch hartfalen in het stadium van decompensatie, waarbij inotrope therapie vereist is;
• metabole acidose;
• Prinzmetal-angina;
• ernstige perifere circulatiestoornissen;
• aangeboren galactosemie, galactose / glucose malabsorptiesyndroom of lactasedeficiëntie (Betaxolol bevat lactose);
• cardiomegalie (geen tekenen van hartfalen);
• bronchiale astma en chronische obstructieve longziekte, die in ernstige vormen voorkomen;
• gecombineerd gebruik met floktaphenin, sultopride, monoamineoxidaseremmers;
• gelijktijdige intraveneuze toediening van langzame calciumantagonisten zoals diltiazem en verapamil en andere anti-aritmica (bijvoorbeeld disopyramide, amiodaron, enz.);
• leeftijd tot 18 jaar (het veiligheidsprofiel voor deze groep patiënten is niet onderzocht);
• lactatieperiode (het veiligheidsprofiel voor deze groep patiënten is niet onderzocht);
• overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn, evenals voor andere bètablokkers.

Relatief (Betaxolol-tabletten worden met voorzichtigheid voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen):

• belaste geschiedenis van allergische reacties;
• diabetes;
• psoriasis;
• vernietiging van ziekten van perifere bloedvaten (claudicatio intermittens, syndroom van Raynaud);
• Leverfalen;
• thyrotoxicose;
• verminderde nierfunctie;
• myasthenia gravis;
• hemodialyse;
• atrioventriculair blok I graad;
• chronisch hartfalen;
• emfyseem van de longen;
• chronische obstructieve longziekte (bronchiale astma);
• depressie (huidig / geschiedenis);
• desensibiliserende therapie;
• oudere leeftijd;
• zwangerschap (de benoeming van Betaxolol is mogelijk na beoordeling van de verhouding tussen voordelen en risico's).

Oogdruppels

Absoluut:

• myasthenia gravis;
• cardiogene shock;
• bronchiale astma;
• arteriële hypotensie;
• ernstig obstructief ademhalingsfalen;
• sinusbradycardie (minder dan 45-50 slagen / min);
• atrioventriculair blok II - III graad;
• sick sinus-syndroom;
• chronisch hartfalen in ernstig beloop;
• leeftijd tot 18 jaar;
• overgevoeligheid voor medicijncomponenten.

Relatief (Betaxolol-oogdruppels worden met voorzichtigheid voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen):

• hypoglykemie;
• feochromocytoom;
• Syndroom van Raynaud;
• instabiele angina;
• chronische obstructieve longziekte;
• neiging om bradycardie te ontwikkelen;
• atrioventriculair blok I graad;
• diabetes mellitus in het stadium van decompensatie;
• schending van de perifere circulatie;
• functionele aandoeningen van de nieren / lever;
• myasthenia gravis;
• thyrotoxicose;
• oudere leeftijd;
• zwangerschap en borstvoeding (de benoeming van Betaxolol is mogelijk na beoordeling van de verhouding tussen voordelen en risico's).

Instructies voor het gebruik van Betaxolol: methode en dosering

Pillen

Betaxolol-tabletten worden oraal ingenomen met voldoende vloeistof, de tabletten mogen niet worden gekauwd.

Dagelijkse dosis: initieel - 10 mg, onderhoud - 20 mg.

Bij leverfalen wordt Betaxolol voorgeschreven in een standaard startdosis, maar aan het begin van de kuur is regelmatig medisch toezicht vereist.

Kenmerken van gebruik voor nierfalen (afhankelijk van de ernst van de cursus):

• licht / matig: aanpassing van de aanvangsdosis is niet vereist, aan het begin van de therapie is het noodzakelijk om regelmatig medisch toezicht uit te voeren;
• ernstige mate (met creatinineklaring minder dan 20 ml / min): aanvangsdosis - niet meer dan 10 mg, maximaal per dag - 20 mg.

Oogdruppels

Betaxolol oogdruppels worden topisch aangebracht (in de conjunctivale zak).

Doseringsschema: 2 keer per dag, 1 druppel.

De eerste maand van de therapie moet worden uitgevoerd onder controle van de intraoculaire druk.

Bijwerkingen

Pillen

Mogelijke overtredingen (> 10% - zeer vaak;> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1% - zelden; <0,01%, rekening houdend met individuele meldingen - zeer zeldzaam):

• endocriene systeem: zeer zelden - hypothyreoïdie, hyperglykemie bij patiënten met diabetes mellitus type 2, hypoglykemie bij patiënten die insuline krijgen;
• centraal zenuwstelsel: vaak - zwakte, verhoogde vermoeidheid, nachtmerries, duizeligheid, slapeloosheid of slaperigheid, hoofdpijn; zelden depressie; zeer zelden - spierzwakte, geheugenverlies of verwardheid op korte termijn, angst, hallucinaties, asthenisch syndroom, paresthesie in de ledematen (met claudicatio intermittens, syndroom van Raynaud), tremor;
• spijsvertering: vaak - buikpijn, misselijkheid, braken, diarree of obstipatie; zelden - droogheid van het mondslijmvlies, smaakveranderingen, functionele stoornissen van de lever (donkere urine, geelheid van de huid of sclera, cholestase);
• cardiovasculair systeem: vaak - een gevoel van hartkloppingen, sinusbradycardie, orthostatische hypotensie, myocardiale geleidingsstoornis, atrioventriculair blok (tot hartstilstand), verzwakking van de contractiliteit van het myocard, aritmieën; zelden - een uitgesproken verlaging van de bloeddruk, de ontwikkeling (of verergering) van symptomen van hartfalen (in de vorm van zwelling van de voeten, enkels, benen), pijn op de borst, manifestatie van angiospasme (in de vorm van een afname van de perifere bloedcirculatie, afkoeling van de onderste ledematen, het syndroom van Raynaud);
• ademhalingssysteem: zelden - verstopte neus, kortademigheid (ontstaat wanneer hoge doses worden voorgeschreven als gevolg van verlies van selectiviteit of bij aanwezigheid van een aanleg), broncho- en laryngospasme;
• huid: zelden - exantheem, toegenomen zweten, psoriasisachtige huidreacties, blozen van de huid, verergering van het beloop van psoriasis;
• gezichtsorgaan: zelden - pijn en droogheid van de ogen, verminderde afscheiding van de traanklieren, conjunctivitis; zeer zelden - visuele beperking;
• allergische reacties: zelden - jeuk, huiduitslag, urticaria;
• laboratoriumindicatoren: in zeldzame gevallen - een verhoging van de titer van antinucleaire antilichamen, die in uitzonderlijke gevallen gepaard kan gaan met klinische manifestaties zoals systemische lupus erythematosus (is van voorbijgaande aard);
• effect op de foetus: hypoglykemie, intra-uteriene groeiachterstand, bradycardie;
• andere: verzwakking van het libido, rugpijn, verminderde potentie, artralgie, ontwenningssyndroom (in de vorm van verhoogde angina-aanvallen, verhoogde bloeddruk).

Oogdruppels

Tijdens het gebruik van Betaxolol kunnen de volgende sensorische stoornissen optreden: vaak - kortstondig ongemak in de ogen na indruppeling, tranenvloed; zelden - fotofobie, verminderde gevoeligheid van het hoornvlies, allergische reacties, anisocorie, fotofobie, roodheid van de ogen, keratitis punctata, jeuk, gevoel van droge ogen.

In zeldzame gevallen kunnen tijdens de behandeling systemische bijwerkingen optreden:

• ademhalingssysteem: kortademigheid, ademhalingsfalen, bronchospasmen;
• centraal zenuwstelsel: depressie, slapeloosheid, duizeligheid, slaperigheid, misselijkheid, hoofdpijn, verhoogde symptomen van myasthenia gravis;
• cardiovasculair systeem: hartgeleidingsstoornissen, bradycardie, hartfalen.

Overdosering

Symptomen: duizeligheid, ernstige bradycardie, atrioventriculair blok, duidelijke verlaging van de bloeddruk, ventriculaire premature slagen, aritmieën, hartfalen, flauwvallen, kortademigheid, bronchospasmen, convulsies, cyanose van de handpalmen en vingernagels.

Behandeling: maagspoeling, opname van adsorberende middelen. Bij de ontwikkeling van bradycardie worden de volgende maatregelen aanbevolen: intraveneuze atropine in een dosis van 1–2 mg, en dan (indien nodig) de benoeming van een langzame infusie van isoprenaline met een dosis van 0,025 mg of dobutamine-infusie met een dosis van 0,0025-0,01 mg / kg / min.

In sommige gevallen wordt bij bradycardie tijdelijk een kunstmatige pacemaker geplaatst.

In het geval van een uitgesproken verlaging van de bloeddruk is intraveneuze toediening van vasopressorgeneesmiddelen en plasmavervangende oplossingen geïndiceerd.

Bij bronchospasmen wordt aanbevolen om bronchodilatatoren voor te schrijven, waaronder aminofylline en / of β ₂ -adrenomimetica.

In het geval van hartfalen bij pasgeborenen (op voorwaarde dat de moeder bètablokkers gebruikt tijdens de zwangerschap), wordt ziekenhuisopname uitgevoerd op de intensive care en wordt langdurig gebruik van isoprenaline en dobutamine in hoge doses aanbevolen onder toezicht van een specialist.

Als er een te grote hoeveelheid van het medicijn in de ogen komt, moeten deze met warm water worden afgespoeld wanneer het plaatselijk wordt aangebracht.

speciale instructies

Pillen

Bij de behandeling van patiënten met angina pectoris kan Betaxolol niet abrupt worden stopgezet, aangezien dit kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige hartritmestoornissen, een myocardinfarct of een plotselinge dood (verlaging van de dosis moet gedurende 1 à 2 weken worden uitgevoerd om ziekteprogressie te voorkomen; gelijktijdige vervangingstherapie is mogelijk).

Het controleren van de toestand van de patiënt omvat het controleren van de bloeddruk, het aantal hartslagen, bij diabetes mellitus - de glucoseconcentratie in het bloed, bij oudere patiënten - de nierfunctie.

De patiënt moet bekend zijn met de methode om het aantal hartslagen te tellen, als dit cijfer minder is dan 50 slagen / min, moet u uw arts raadplegen.

Voordat onderzoek wordt gedaan naar het gehalte aan urine en bloed van catecholamines, vanilline-amandelzuur, normetanefrine en titers van antinucleaire antilichamen, moet Betaxolol worden geannuleerd.

Ethanol mag tijdens de behandeling niet worden ingenomen.

De werkzame stof van het medicijn kan een positieve reactie geven tijdens dopingcontroletests, waarmee rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van Betaxolol aan atleten.

De effectiviteit van Betaxolol bij het roken is verminderd.

Bij pasgeborenen van wie de moeders het medicijn hebben gebruikt, blijft het effect enkele dagen na de geboorte aanhouden. Dit resterende effect heeft mogelijk geen klinische gevolgen, maar in sommige gevallen kan er een hartafwijking ontstaan die intensieve neonatale zorg vereist.

Tijdens de behandelingsperiode kan de hoeveelheid traanvocht afnemen, waarmee rekening moet worden gehouden bij patiënten die contactlenzen gebruiken.

Tijdens de periode dat Betaxolol wordt gebruikt, moeten patiënten voorzichtig zijn bij het autorijden en bij het uitvoeren van ander potentieel gevaarlijk werk.

Oogdruppels

Betaxolol heeft geen invloed op de grootte van de pupil; voor geslotenhoekglaucoom mag het alleen worden gebruikt in combinatie met miotica.

Houd er rekening mee dat het medicijn symptomen kan veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die bij myasthenia gravis (ptosis, diplopie, algemene zwakte).

Betaxolol heeft een minimaal effect op de hartslag en bloeddruk, maar voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met hartfalen of atrioventriculair blok. In het geval van het optreden van de eerste symptomen van decompensatie van het cardiovasculaire systeem, wordt het medicijn geannuleerd.

Vanwege de conserveermiddelen in Betaxolol, die kunnen worden afgezet in zachte contactlenzen, moeten ze worden verwijderd voordat de druppels worden gebruikt, ze kunnen niet eerder dan 20 minuten na de procedure opnieuw worden aangebracht.

Met de ontwikkeling van een tijdelijke afname van de helderheid van het gezichtsvermogen na indruppeling van Betaxolol totdat het volledig is hersteld, wordt het niet aanbevolen om auto te rijden en deel te nemen aan activiteiten die een verhoogde respons en aandacht vereisen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Bij het uitvoeren van experimenten op dieren werd het teratogene effect van Betaxolol niet gevonden. Teratogene effecten bij mensen zijn nog niet geregistreerd en in de loop van gecontroleerde prospectieve onderzoeken zijn geen aangeboren afwijkingen vastgesteld.

Gebruik tijdens de zwangerschap is alleen toegestaan als het waargenomen risico voor het kind lager is dan het mogelijke voordeel voor de moeder.

Bètablokkers worden uitgescheiden in de moedermelk. Het risico op het ontwikkelen van bradycardie en hypoglykemie is niet onderzocht, daarom dient borstvoeding tijdens de behandelingsperiode te worden gestaakt.

Gebruik in de kindertijd

Volgens de instructies mag Betaxolol niet worden gebruikt om patiënten jonger dan 18 jaar te behandelen.

Met verminderde nierfunctie

Bij een verminderde nierfunctie moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt.

Voor schendingen van de leverfunctie

Bij een verminderde leverfunctie moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt.

Gebruik bij ouderen

Bij de behandeling van oudere patiënten moet Betaxolol met voorzichtigheid worden gebruikt.

Geneesmiddelinteracties

Pillen

Gecontra-indiceerde combinaties:

• floktaphenin: een afname van compensatoire cardiovasculaire reacties bij shock of arteriële hypotensie veroorzaakt door floktaphenin;
• sultopride: ontwikkeling van ernstige bradycardie (additief effect).

Combinaties die niet worden aanbevolen:

• reserpine, α-methyldopa, guanfacine, hartglycosiden: ontwikkeling van ernstige bradycardie, verminderd automatisme;
• fingolimod: een grotere kans op een verhoogde bradycardie;
• sympathicomimetica: ontwikkeling van interactie;
• amiodaron: ontwikkeling van schendingen van contractiliteit, geleiding en automatisme;
• adrenaline (epinefrine): verzwakking van de werking;
• antacida: afname van de absorptie en als gevolg daarvan het hypotensieve effect van Betaxolol;
• Geneesmiddelen die jodium bevatten: vermindering van compensatoire cardiovasculaire reacties (voordat röntgenonderzoeken met jodiumhoudende contrastmiddelen worden uitgevoerd, wordt aanbevolen de behandeling met Betaxolol, indien mogelijk, stop te zetten).

Combinaties die zorgvuldig gebruik vereisen:

• geneesmiddelen zoals verapamil, mibefradil en diltiazem: een grotere kans op het ontwikkelen van cardiale automatisme-stoornissen (in de vorm van ernstige bradycardie, het stoppen van de sinusknoop), atrioventriculaire geleidingsstoornissen, hartfalen (de combinatie is alleen mogelijk met zorgvuldige elektrocardiografische / klinische monitoring, vooral bij oudere patiënten);
• geneesmiddelen die aritmieën van het pirouette-type kunnen veroorzaken (met uitzondering van sultopride): een grotere kans op het ontwikkelen van ventriculaire aritmieën (wanneer de combinatie wordt voorgeschreven, moet elektrocardiografische / klinische controle worden uitgevoerd);
• halogeenbevattende inhalatie-anesthetica: vermindering van het hypotensieve effect van Betaxolol;
• baclofen: versterkt hypotensief effect (bij het voorschrijven van een combinatie is het noodzakelijk om de bloeddruk te controleren met daaropvolgende, indien nodig, dosisaanpassing);
• propafenon: schending van contractiliteit, geleidbaarheid en automatisme (bij het voorschrijven van een combinatie is het noodzakelijk om elektrocardiografische / klinische controle uit te voeren);
• cholinesteraseremmers, waaronder neostigmine, ambenomium, rivastigmine, donepezil, tacrine, galantamine, pyridostigmine: verhoogde kans op verhoogde bradycardie (additief effect; regelmatige klinische controle is noodzakelijk);
• orale hypoglykemische middelen en insuline: het is mogelijk om sommige symptomen van hypoglykemie te maskeren, bijvoorbeeld hartkloppingen en tachycardie (de patiënt moet zelfcontrole uitoefenen over de glucoseconcentratie in het bloed, vooral aan het begin van de kuur);
• lidocaïne (als een anti-aritmisch middel, intraveneuze toediening): een verhoging van de plasmaconcentratie in het bloed met een mogelijke toename van ongewenste neurologische effecten en symptomen van het cardiovasculaire systeem (het wordt aanbevolen om elektrocardiografische / klinische observatie uit te voeren en, mogelijk, om de plasmaconcentratie van lidocaïne in het bloed te controleren);
• centraal werkende antihypertensiva, waaronder rilmenidine, clonidine, apraclonidine, moxonidine: een significante stijging van de bloeddruk bij abrupt staken van deze geneesmiddelen (klinische controle is noodzakelijk; abrupt staken moet worden vermeden).

Combinaties waarmee rekening moet worden gehouden:

• antipsychotica, tricyclische antidepressiva (zoals imipramine), α-blokkers, waaronder tamsulosine, prazosine, alfuzosine, doxazosine, terazosine: verhoogd antihypertensief effect en verhoogde kans op orthostatische hypotensie (additief effect);
• niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (bij systemisch gebruik, inclusief selectieve remmers van cyclo-oxygenase): verlaging van het hypotensieve effect;
• dipyridamol (intraveneuze toediening), amifostine: verhoogd hypotensief effect;
• mefloquine: verhoogde kans op het ontwikkelen van het risico op bradycardie (additief effect).

Andere mogelijke interacties:

• xanthines (behalve difylline): een afname van hun klaring en een toename van hun plasmaconcentratie in het bloed, vooral met een aanvankelijk verhoogde klaring van theofylline (bijvoorbeeld door roken);
• fenytoïne (intraveneus): verhoging van de ernst van het cardiodepressieve effect en de kans op verlaging van de bloeddruk;
• nifedipine: een significante daling van de bloeddruk;
• oestrogenen: verzwakking van het hypotensieve effect (door natriumretentie);
• niet-depolariserende spierverslappers: verlenging van hun werking;
• sympatholytica, diuretica, hydralazine en andere antihypertensiva: overmatige verlaging van de bloeddruk;
• ethanol, geneesmiddelen met kalmerende en hypnotische effecten: verhoogde depressie van het centrale zenuwstelsel;
• coumarines: verlenging van het anticoagulerende effect;
• niet-gehydrogeneerde moederkorenalkaloïden: verhoogde kans op perifere circulatiestoornissen;
• monoamineoxidaseremmers: een significante toename van het bloeddrukverlagend effect (de combinatie wordt niet aanbevolen, het interval tussen het innemen van monoamineoxidaseremmers en Betaxolol dient minimaal 14 dagen te zijn).

Oogdruppels

Bij gecombineerd gebruik van Betaxolol met bepaalde geneesmiddelen / stoffen kunnen de volgende effecten optreden:

• geneesmiddelen die de afzetting van catecholamines remmen (reserpine): de ontwikkeling van hypotensie en bradycardie;
• orale bètablokkers: een grotere kans op het ontwikkelen van een additief effect met de manifestatie van systemische / lokale bijwerkingen (bij het voorschrijven van een combinatie is zorgvuldig medisch toezicht vereist);
• sympathicomimetica: versterking van hun vasoconstrictieve effect;
• spierverslappers, hypoglycemische middelen: versterken hun werking;
• adrenerge psychotrope geneesmiddelen: versterken van hun werking (de combinatie vereist voorzichtigheid).

Analogen

Betaxolol-analogen zijn: Betalmik EC, Betak, Betoftan, Betoptik, Lokren, Xonef, Optibetol.

Voorwaarden voor opslag

Pillen

Bewaar op een donkere, droge plaats bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Oogdruppels

Bewaar op een donkere plaats bij temperaturen tot 15 ° С (in druppelflesjes en buisdruppelaars) of tot 25 ° С (in flessen). Niet bevriezen. Buiten bereik van kinderen bewaren.

Vervaldatum (afhankelijk van verpakking):

• druppelbuisje, druppelflesjes - 2 jaar;
• flessen - 3 jaar.

Na opening van de verpakking kan Betaxolol 30 dagen worden gebruikt.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over Betaxolol

Beoordelingen van Betaxolol in pilvorm zijn overwegend positief: het medicijn vermindert de belasting van het hart en stelt u in staat de bloeddruk effectief onder controle te houden. Sommige gebruikers melden de mogelijkheid van het ontwikkelen van allergische reacties in de eerste dagen van de therapie (bij gepredisponeerde patiënten) of dyspeptische reacties.

Beoordelingen van oogdruppels zijn ook positief: het medicijn wordt goed verdragen en veroorzaakt praktisch geen bijwerkingen.

De prijs van Betaxolol in apotheken

De geschatte prijs van Betaxolol is: 30 tabletten van elk 20 mg - 380 roebel, oogdruppels 0,5% 5 ml - 150 roebel.

Betaxolol: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Betaxolol 0,5% oogdruppels 5 ml 1 st. RUB 85 Kopen

Betaxolol-dop. oog 0,5% fl. 5 ml 91 rbl. Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!