Glidiab
Glidiab: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Glidiab
ATX-code: A10BB09
Werkzame stof: gliclazide (gliclazide)
Fabrikant: Akrikhin, JSC (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 26-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 100 roebel.
Kopen
Glidiab is een sulfonylureumderivaat van de tweede generatie, oraal hypoglycemisch geneesmiddel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - tabletten: platcilindrisch, wit of wit met een crème of gelige tint, met een schuine rand (10 stuks in blisterverpakkingen, 6 verpakkingen in een kartonnen doos).
Werkzaam bestanddeel: gliclazide, 1 tablet - 80 mg.
Extra componenten: hypromellose, aardappelzetmeel, natriumcarboxymethylzetmeel, talk, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Het werkzame bestanddeel van Glidiab is gliclazide, een sulfonylureumderivaat van de tweede generatie, een oraal hypoglycemisch middel.
Het werkingsmechanisme van gliclazide is te danken aan zijn vermogen om de secretie van insuline door bètacellen van de alvleesklier te stimuleren, de insulinesecretoire werking van glucose te versterken en de gevoeligheid van perifere weefsels voor insuline te verhogen. Ook stimuleert het medicijn de activiteit van intracellulaire enzymen van spierglycogeensynthetase. Vermindert postprandiale stijging van de glucosespiegels. Herstelt de vroege piek van insulinesecretie (in tegenstelling tot andere sulfonylureumderivaten, die voornamelijk werken tijdens de tweede fase van secretie). Verkleint het tijdsinterval vanaf het moment van eten tot het begin van de insulinesecretie.
Naast het effect op het koolhydraatmetabolisme verbetert gliclazide de microcirculatie: het normaliseert de vasculaire permeabiliteit, vermindert de aggregatie en adhesie van bloedplaatjes, herstelt het proces van fysiologische pariëtale fibrinolyse en voorkomt de ontwikkeling van atherosclerose en microtrombose. Vermindert de gevoeligheid van bloedvaten voor adrenaline.
Glidiab vertraagt de ontwikkeling van diabetische retinopathie in het niet-proliferatieve stadium. Bij diabetische nefropathie, in het geval van langdurig gebruik van het medicijn, is er een significante afname van proteïnurie.
Gliclazide werkt voornamelijk op de vroege piek van insulinesecretie, veroorzaakt geen hyperinsulinemie en leidt daarom niet tot een toename van het lichaamsgewicht. Integendeel, met een geschikt dieet helpt het om het lichaamsgewicht bij obese patiënten te verminderen.
Farmacokinetiek
Na inname van Glidiab wordt de werkzame stof in het maagdarmkanaal opgenomen. Gliclazide wordt gekenmerkt door een hoge mate van absorptie. Na een enkele dosis van 80 mg wordt de maximale concentratie in het bloed (Cmax) na ongeveer 4 uur waargenomen en is deze 2,2-8 μg / ml, met een enkele dosis van 40 mg wordt de Cmax bereikt na ongeveer 2-3 uur en is deze 2-3 uur. μg / ml.
Gliclazide bindt zich voor 85-97% aan plasma-eiwitten. Het distributievolume is 0,35 l / kg. Evenwichtsconcentratie wordt bereikt op de tweede dag.
Het medicijn wordt in de lever gemetaboliseerd, wat resulteert in de vorming van 8 metabolieten. De belangrijkste metaboliet (2-3% van de dosis) heeft geen hypoglycemische activiteit, maar verbetert de microcirculatie.
De halfwaardetijd kan 8 tot 20 uur duren.
Het medicijn wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren (70% - in de vorm van metabolieten, minder dan 1% - onveranderd), evenals met uitwerpselen (12% - in de vorm van metabolieten).
Gebruiksaanwijzingen
Volgens de instructies is Glidiab een geneesmiddel voor de behandeling van niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus (type 2). Het wordt gebruikt in combinatie met dieettherapie en matige fysieke activiteit wanneer ze niet effectief zijn als het belangrijkste middel om de ziekte te bestrijden.
Contra-indicaties
Absoluut:
- Insuline-afhankelijke diabetes mellitus (type 1);
- Diabetische ketoacidose, precoma en coma;
- Hyperosmolaire coma;
- Ernstige nier- / leverfunctiestoornis;
- Aandoeningen die gepaard gaan met een verminderde opname van voedsel en de ontwikkeling van hypoglykemie (inclusief maagparese, darmobstructie, infectieziekten);
- Leukopenie;
- Aandoeningen die insulinetherapie vereisen, waaronder trauma, uitgebreide brandwonden en operaties;
- Zwangerschap en borstvoeding;
- Individuele overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Glidiab-tabletten moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij aandoeningen van de schildklier, vergezeld van een schending van de functie, met alcoholisme, febriele syndroom.
Instructies voor het gebruik van Glidiab: methode en dosering
Glidiab-tabletten moeten 2 keer per dag, 's ochtends en' s avonds, 30-60 minuten vóór de maaltijd oraal worden ingenomen.
De doses worden voor elke patiënt afzonderlijk gekozen, afhankelijk van zijn leeftijd, evenals klinische manifestaties van de ziekte en het niveau van glycemie, bepaald op een lege maag en 2 uur na het eten.
Aan het begin van de therapie wordt 80 mg per dag voorgeschreven. De gemiddelde therapeutische dagelijkse dosis is 160 mg, de maximaal toegestane dosis is 320 mg.
Bijwerkingen
- Endocriene systeem: hypoglykemie (met inadequate voeding en schending van het doseringsregime) - prikkelbaarheid, angst, onoplettendheid, agressiviteit, onvermogen om zich te concentreren, vertraagde reactie, ernstige zwakte, depressie, vermoeidheid, hoofdpijn, tremor, afasie, duizeligheid, zich hulpeloos voelen, visusstoornissen verlies van zelfbeheersing, hypersomnie, sensorische stoornissen, honger, verlies van bewustzijn, toevallen, zweten, oppervlakkige ademhaling, delirium, bradycardie;
- Spijsverteringsstelsel: dyspepsie (zwaar gevoel in de overbuikheid, diarree, misselijkheid), abnormale leverfunctie (verhoogde activiteit van levertransaminasen, cholestatische geelzucht), anorexie (de ernst ervan neemt af wanneer het geneesmiddel bij de maaltijd wordt ingenomen);
- Hematopoëtisch systeem: trombocytopenie, anemie, leukopenie;
- Allergische reacties: urticaria, jeuk, maculopapulaire uitslag.
Overdosering
In geval van een overdosis Glidiab kan hypoglykemie optreden, tot hypoglykemisch coma.
Als de patiënt wakker is, moet een suikeroplossing of glucose (dextrose) oraal worden ingenomen. In geval van bewustzijnsverlies wordt een oplossing van dextrose 40% intraveneus toegediend en glucagon (1-2 ml) intramusculair toegediend. Om de herhaalde ontwikkeling van hypoglycemie te voorkomen, moet de patiënt na het herstel van het bewustzijn voedsel krijgen dat rijk is aan licht verteerbare koolhydraten.
speciale instructies
Een caloriearm en koolhydraatarm dieet is een voorwaarde voor een succesvolle behandeling met Glidiab.
Tijdens de therapie is het noodzakelijk om regelmatig het niveau van nuchtere bloedglucosewaarden en na de maaltijd te controleren.
Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat vasten, alcoholische dranken drinken en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruiken, risicofactoren zijn voor hypoglykemie. Bovendien kan bij het nemen van alcohol een disulfiram-achtige reactie ontstaan, die zich manifesteert in buikpijn, hoofdpijn, misselijkheid en braken.
Ouderen en verzwakte mensen zijn bijzonder gevoelig voor de werking van hypoglycemische geneesmiddelen, en patiënten die geen uitgebalanceerd dieet krijgen en aan hypofyse-bijnierinsufficiëntie lijden.
Veranderingen in dieet, emotionele of fysieke stress kunnen een dosisaanpassing van Glidiab vereisen.
Met de decompensatie van diabetes mellitus en de noodzaak van chirurgische ingrepen, kan een tijdelijke overschakeling van de patiënt op insuline nodig zijn.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Patiënten die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van hypoglykemie wordt geadviseerd om tijdens de dosisselectieperiode af te zien van mogelijk gevaarlijke activiteiten waarvoor reactiesnelheid en verhoogde aandacht vereist zijn, inclusief het besturen van voertuigen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Glidiab is verboden voor gebruik tijdens de zwangerschap.
Als behandeling nodig is voor vrouwen die borstvoeding geven, moet de borstvoeding worden gestaakt.
Gebruik in de kindertijd
De werkzaamheid en veiligheid van gliclazide bij gebruik in de kindertijd is niet vastgesteld, daarom wordt het medicijn niet voorgeschreven aan patiënten jonger dan 18 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Glidiab is gecontra-indiceerd bij ernstig nierfalen.
Voor schendingen van de leverfunctie
Glidiab is gecontra-indiceerd bij ernstig leverfalen.
Gebruik bij ouderen
Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt, omdat oudere patiënten gevoeliger zijn voor de werking van hypoglycemische geneesmiddelen.
Geneesmiddelinteracties
Het gelijktijdig gebruik van de volgende geneesmiddelen wordt een verhoging van het hypoglycemische effect van Glidiab opgemerkt:-ACE-remmers (enalapril, captopril), histamine-H 2 -blokkers-receptoren (cimetidine), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (indometacine, fenylbutazon, diclofenac), antischimmelmiddelen (fluconazol, miconazol), geneesmiddelen tegen tuberculose (ethionamide), bèta-adrenerge blokkers, indirecte anticoagulantia, cumarinezuur monoamineoxidaseremmers, langwerkende sulfonamiden, geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, salicylaten, pentoxifylline, fluoxetine, fenfluramine, chlooramfenicol, cyclofosfamide, theofylline, guanethidine, reserpine, disopyramide, allopuridine, andere geneesmiddelen en ethanolbevattende middelen.
Bij gelijktijdig gebruik van de volgende geneesmiddelen wordt een afname van het hypoglycemische effect van Glidiab opgemerkt: barbituraten, glucocorticosteroïden, langzame calciumantagonisten, thiazidediuretica, sympathicomimetica (clonidine, epinefrine, ritodrine, terbutaline, salbutgensamol), oestro-anhydraseremmers, anticonceptiva, fenytoïne, triamtereen, furosemide, baclofen, isoniazide, diazoxide, danazol, asparaginase, chloortalidon, glucagon, morfine, rifampicine, lithiumzouten, hooggedoseerd nicotinezuur, chloorpromazine.
Reserpine, clonidine, guanethidine en bètablokkers kunnen de klinische manifestaties van hypoglykemie maskeren.
Bij patiënten die hartglycosiden krijgen, verhoogt Glidiab het risico op het ontwikkelen van ventriculaire premature slagen.
Wanneer gliclazide interageert met ethanol, kan een disulfiram-achtige reactie ontstaan.
Analogen
Glidiab-analogen zijn: Glemaz, Amaryl, Glyri, Amix, Glibetik, Diabrex, Glianov, Maninil, Glibenclamide, Diameprid, Glimepirid, Diapirid, Glinova, Meglimid, Glyurenorm, Oltar, Eglim, Diabeton MW, MV, MV, MV, Gliclazide MB, Diagliside MB, Gluktam, Diabinax, Glucostabil, Diatica, Glioral, Diabresid, Osiklid.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C op een droge, donkere plaats buiten bereik van kinderen.
Houdbaarheid is 4 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Glidiab
Recensies over Glidiab op verschillende thematische fora en sites zijn zeldzaam, maar meestal positief. Patiënten merken op dat het medicijn zeer effectief is, het glucosegehalte tussen de maaltijden goed reguleert, de negatieve manifestaties van niet-insuline-afhankelijke diabetes elimineert en praktisch geen bijwerkingen heeft. Om een goed effect te bereiken, moet u, net als bij alle andere soortgelijke geneesmiddelen, een geschikt dieet volgen en de aanbevelingen voor lichamelijke activiteit volgen.
De kosten van Glidiab worden als betaalbaar geschat.
Prijs voor Glidiab in apotheken
De geschatte prijs van Glidiab is 109-144 roebel. per verpakking van 60 tabletten van 80 mg.
Glidiab: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Glidiab 80 mg tabletten 60 stuks RUB 100 Kopen |
Glidiab MV 30 mg tabletten met gereguleerde afgifte 60 stuks. 112 WRIJVEN Kopen |
Glidiab tabletten 80 mg 60 stuks. 129 WRIJVEN Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!