L-dopa
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Farmacologische werking
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties voor opname
- 4. Methoden en kenmerken van ontvangst
- 5. Bijwerkingen van het nemen
L-dopa is een antiparkinsonmiddel.
Het werkzame bestanddeel van het medicijn is een dopamine-precursor - levodopa (linksdraaiende isomeer van DOPA).
Farmacologische werking van L-dopa
Door antiparkinsoneffecten te bieden, verwijdert levodopa manifestaties zoals:
- hypokinesie;
- stijfheid;
- verhoogde speekselvloed en speekselvloed;
- tremor;
- dysfagie.
Het effect van het innemen van het medicijn L-Dopa wordt bereikt door het feit dat levodopa rechtstreeks in het centrale zenuwstelsel van het lichaam wordt omgezet in dopamine, waardoor het tekort aan deze neurotransmitter in het centrale zenuwstelsel wordt aangevuld.
Levodopa wordt voornamelijk in perifere weefsels omgezet in dopamine. De dopamine die hier wordt verkregen, neemt niet deel aan het antiparkinsoneffect op het lichaam en is voornamelijk verantwoordelijk voor de bijwerkingen van het gebruik van levadopa. In verband met deze reden is het gebruikelijk levadopa voor te schrijven in combinatie met andere geneesmiddelen-remmers van perifere dopa-decarboxylase. Hierdoor kunt u de dosering van levadopa en de bijwerkingen van het gebruik ervan verminderen.
De resultaten van het gebruik van L-dopa kunnen 6-8 dagen na het begin van de behandeling bij een patiënt worden waargenomen. Het positieve effect manifesteert zich in toenemende mate en bereikt zijn hoogtepunt op de 25-30e dag.
Indicaties voor het gebruik van L-dopa
L-dopa is effectief bij de behandeling van de ziekte van Parkinson en het Parkinson-syndroom (behalve wanneer dit syndroom wordt veroorzaakt door antipsychotica).
Contra-indicaties voor toelating
L-dopa heeft een aantal contra-indicaties. Het medicijn kan dus niet door een arts worden voorgeschreven in gevallen waarin ten minste een van de volgende factoren aanwezig is:
- overgevoeligheid voor de componenten;
- zwangerschap;
- lactatieperiode;
- de patiënt is een kind jonger dan 12 jaar.
L-dopa wordt ook niet voorgeschreven als therapeutische therapie MAO-remmers omvat.
Bij beslissing van de arts en met de nodige voorzichtigheid is het toegestaan om het medicijn in te nemen wanneer:
- ziekten van de nieren, lever, endocriene systeem, longen;
- psychose;
- hoeksluitend glaucoom en aanleg ervoor;
- openhoekglaucoom van het chronische type;
- ziekten van het hart en de bloedvaten;
- lever- en / of nierfalen;
- melanoma;
- staten wanneer depressie van het centrale zenuwstelsel wordt waargenomen;
- krampachtige aanvallen;
- bronchiale astma en longemfyseem;
- maagzweer en ziekten van de twaalfvingerige darm;
- myocardinfarct (inclusief geschiedenis, ook in combinatie met aritmieën van verschillende typen);
hartritmestoornissen
Methoden en kenmerken van ontvangst
De capsules van het medicijn worden tijdens de maaltijd oraal ingenomen, heel doorgeslikt en een kleine hoeveelheid vloeistof gedronken.
L-dopa wordt uit de minimaal voorgeschreven dosis gehaald en geleidelijk verhoogd op basis van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt. De initiële dagelijkse dosis, die in 2-3 bezoeken wordt ingenomen, is 0,25-1 g en wordt met regelmatige tussenpozen (2-3 dagen) met 0,125-0,75 g verhoogd. De beslissing om te verhogen moet worden genomen door de behandelende arts, waarbij de nadruk ligt op de individuele gevoeligheid van de patiënt voor het medicijn L-dopa. De maximaal toegestane dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 8 g.
Annulering van L-dopa-inname wordt geleidelijk uitgevoerd, omdat bij een abrupte beëindiging van de behandeling negatieve gevolgen mogelijk zijn, uitgedrukt in manifestaties van symptomen die vergelijkbaar zijn met die inherent zijn aan het maligne neurolepticasyndroom.
Patiënten bij wie de dosis van het geneesmiddel om de een of andere reden werd verlaagd of het verloop van de behandeling met L-dopa werd stopgezet, moeten constant worden gecontroleerd.
Tijdens de gehele behandelingskuur is monitoring van de bloedtestparameters van de patiënt en zijn mentale toestand vereist.
Als de patiënt een geslotenkamerhoekglaucoom heeft, is constante controle van de intraoculaire druk noodzakelijk.
Als een chirurgische ingreep met algemene anesthesie noodzakelijk is, stop dan 48-72 uur voor de operatie met het drinken van L-Dopa.
Tijdens een lange behandeling met L-dopa is controle van de werking van alle orgaansystemen van het lichaam vereist.
Het eten van voedsel met een hoog eiwitgehalte schaadt de opname van het medicijn.
Levodopa helpt de aandacht, concentratie te verminderen, verergert psychomotorische reacties. Daarom is het tijdens de perioden waarin de behandeling wordt uitgevoerd, noodzakelijk om voorzichtig te zijn met bestuurders van motorvoertuigen, mensen die werkzaam zijn in potentieel gevaarlijke industrieën.
Bijwerkingen van het gebruik van L-dopa
Het gebruik van het medicijn L-dopa kan bijwerkingen veroorzaken, die zich manifesteren door:
- uit het maagdarmkanaal (braken, misselijkheid, obstipatie, ulceratie van het maagslijmvlies, dysfagie, verlies van eetlust, bloeding in de maag en darmen, enz.);
- van de zijkant van het centrale zenuwstelsel (duizeligheid, angst, slaapstoornis, paranoia, euforische toestanden, depressie, convulsies, manifestaties van ongecontroleerde bewegingen, enz.);
- aandoeningen van het hart en de bloedvaten (verlaagde bloeddruk, aritmie, tachycardie, orthostatische collaps, enz.);
- aandoeningen van de hematopoëtische organen (leukopenie, trombocytopenie);
- in de vorm van polyurie, minder vaak - diplopie.
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
