Tubulo-interstitiële nefritis
Tubulo-interstitiële nefritis is een nierziekte die voornamelijk het interstitiële weefsel en de niertubuli aantast. Bovendien worden bij deze ziekte alle andere structuren van het nierweefsel in het ontstekingsproces getrokken. Tubulo-interstitiële nefritis kan acuut of chronisch zijn.
Oorzaken
De oorzaken van deze ziekte kunnen verschillen, maar meestal wordt het optreden van acute tubulo-interstitiële nefritis geassocieerd met het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, diuretica, enz.). Andere redenen die leiden tot de ontwikkeling van acute tubulo-interstitiële nefritis zijn enkele immuunziekten, vergiftiging door zware metalen, ethanol, ethyleenglycol.
Chronische tubulo-interstitiële nefritis kan het gevolg zijn van de acute vorm van de ziekte. Maar meestal treedt het op zonder voorafgaande acute tubulo-interstitiële nefritis. De redenen voor het voorkomen zijn:
- Huishoudelijke, industriële of drugsvergiftiging;
- Blootstelling aan ioniserende straling;
- Stofwisselingsziekten;
- Infecties;
- Immuunverschuivingen.
Vaak komt chronische tubulo-interstitiële nefritis voor bij mensen die niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruiken.
Tubulo-interstitiële nefritis: symptomen
Bij acute tubulo-interstitiële nefritis klagen patiënten over koorts, jeukende huiduitslag, pijn in de lumbale regio, verhoogde zwakte en vermoeidheid. Bij de acute vorm van tubulo-interstitiële nefritis beginnen de symptomen van acuut nierfalen zeer snel samen te gaan met de hierboven beschreven symptomen: verhoogde bloeddruk, nycturie, polyurie of oligoanurie.
In de vroege stadia van de chronische vorm van tubulo-interstitiële nefritis zijn de symptomen meestal afwezig. Ze verschijnen alleen wanneer het ontstekingsproces leidt tot een aanzienlijke verslechtering van de concentratiefunctie van de nieren en de ontwikkeling van chronisch nierfalen.
Tubulo-interstitiële nefritis bij kinderen
Tubulo-interstitiële nefritis bij kinderen is een vrij veel voorkomende pathologie. De meeste onderzoekers denken dat deze ziekte van immunoallergische oorsprong is, omdat treedt meestal op bij kinderen en adolescenten met een genetische aanleg voor disfuncties van het macrofaag-fagocytische systeem en veranderingen in immunologische tolerantie.
Heel vaak treedt tubulo-interstitiële nefritis bij kinderen op tegen de achtergrond van verschillende dysmetabole nefropathieën (in 14% van de gevallen). Bovendien wordt het begin van deze ziekte bij kinderen vergemakkelijkt door de frequente en soms ongecontroleerde behandeling ervan met sulfamedicijnen en bètalactamantibiotica (ampicilline, penicilline, cefazoline, enz.).
Voor de preventie van tubulo-interstitiële nefritis bij kinderen is het erg belangrijk om geen zelfmedicatie te gebruiken, om medicijnen alleen in te nemen zoals voorgeschreven door een arts en als er duidelijke indicaties voor zijn. Bovendien moeten infectieuze, allergische, immuunziekten en stofwisselingsstoornissen onmiddellijk bij kinderen worden opgespoord en behandeld.
Tubulo-interstitiële nefritis: behandeling
Het belangrijkste doel van de behandeling van tubulo-interstitiële nefritis is het identificeren en elimineren van de oorzaak die tot de ontwikkeling van de ziekte heeft geleid. Bij tubulo-interstitiële nefritis is het mogelijk om korte kuren met glucocorticoïdtherapie en / of cytostatica te gebruiken. Correctie van schendingen van de water-elektrolytenbalans is verplicht. Dieettherapie is ook van groot belang bij de behandeling van tubulo-interstitiële nefritis (tabel 7). Met de ontwikkeling van het terminale stadium van chronisch nierfalen zijn hemodialyse en niertransplantatie geïndiceerd.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
