Pulpitis - "nerveuze" ziekte
Het begint allemaal met een klein, bijna onzichtbaar gaatje in de tand, dat je in eerste instantie niet eens opmerkte. En zelfs als je het hebt opgemerkt, dan wordt de reis naar je favoriete tandarts een week of een andere uitgesteld, en hun levensproblemen zullen draaien, en … op een nacht word je wakker van acute kiespijn, waardoor je gewoon 's ochtends op de tandartspraktijk klopt. En de dokter, die de mondholte heeft onderzocht, kondigt aan: "Ja, je hebt pulpitis, mijn vriend."
Pulpitis is een gevolg van vergevorderde cariës, ontsteking van de pulpa (neurovasculaire bundel van de tand). Een kenmerkend teken van pulpitis is een toenemende, kloppende pijn in de tand, vooral 's nachts uitgesproken.
Etiologie (oorzaak) van pulpitis
Het ontstekingsproces begint vanwege het feit dat voedseldeeltjes, pathogenen, die het ontstekingsproces veroorzaken, de tandholte binnendringen die is gevormd als gevolg van geavanceerde cariës. Hoewel er in de tandartspraktijk gevallen zijn waarin de zogenaamde. retrograde pulpitis, d.w.z. infectie vindt plaats via de apicale opening van het wortelkanaal.
Pulpitis symptomen
Pulpitis, waarvan de symptomen behoorlijk divers zijn, kunnen als volgt worden geclassificeerd:
Chronische pulpitis:
- fibreuze chronische pulpitis - komt vaak voor bij de overgang van acute pulpitis naar chronische ontsteking. Het wordt gekenmerkt door de verandering van acute kiespijn naar kiespijn als gevolg van externe prikkels. Aanvallen van doffe tandpijn kunnen voorkomen. Fibreuze chronische pulpitis kan optreden zonder de beschreven symptomen;
- hypertrofische chronische pulpitis - komt meestal voor bij jonge mensen en kinderen met ernstige cariës. Het gaat gepaard met bloeding en pijnlijke gevoelens door mechanische belasting;
- gangreneuze chronische pulpitis - verloopt met vrij sterke pijnlijke gevoelens. Tegelijkertijd reageren de aangetaste tanden sterk op hete temperaturen.
Acute pulpitis wordt ingedeeld in twee hoofdtypen:
- focale pulpitis is de eerste fase van ontsteking van de pulpa. De pijn is van korte duur, treedt met tussenpozen op, wordt intenser bij blootstelling aan prikkels.
- diffuse pulpitis is de meest ernstige vorm. De pijnlijke gewaarwordingen zijn scherp en ondraaglijk. Pijnresonantie is mogelijk in de slaapkwab, oren, oogkas en in de kaken. Hete hitte is irriterend, terwijl koude (zoals water) pijn verzacht.
Pulpanecrose is een onomkeerbare vorm van pulpitis. Bij haar sterft het vruchtvlees volledig af. Pulpa-necrose kan een gevolg zijn van mechanische impact (shock), wanneer de neurovasculaire bundel scheurt
Acute pulpitis, waarvan de symptomen meer uitgesproken zijn, dwingt de patiënt om sneller naar de tandarts te gaan.
Pulpitis in de kindertijd
De fysiologische kenmerken van het lichaam van het kind zijn van invloed op de kliniek van pulpitis. Acute pulpitis bij kinderen, vooral bij tanden met onvolgroeide wortels, heeft vaak een etterende vorm en gaat gepaard met een ontsteking van het peridontium. Percussie van de tanden (tikken) is erg pijnlijk. En tegelijkertijd wordt soms de mobiliteit van de aangetaste tand waargenomen. Pulpitis bij kinderen verloopt in de regel en wordt op dezelfde manier behandeld als bij volwassenen. Het verzamelen van anamnese is vooral moeilijk vanwege de emotionele perceptie van pijn door het kind.
Behandeling van pulpitis
Pulpitisbehandeling wordt uitgevoerd afhankelijk van de stadia van de ziekte en de vorm van de ziekte. Moderne medicijnen zijn in staat om rottend tandweefsel in de beginfase van de ziekte te behouden met tijdige toegang tot een arts. In gevallen waarin de ziekte ver is gevorderd, voert de arts depulpatie uit (verwijdering van de zenuw), gevolgd door het reinigen van de kanalen en het vullen ervan.
Als eerdere tandartsen meestal een tand met beschadigde pulpa verwijderden als gevolg van een complexe depulpatieprocedure, dan zorgen de huidige methoden voor pulpitisbehandeling ervoor dat de tand zijn functies kan blijven uitoefenen.
Tegenwoordig zijn er twee traditionele methoden voor de behandeling van pulpitis:
Biologisch (conservatief) - een methode die de vitaliteit van het tandvlees behoudt. In de regel wordt de biologische methode gebruikt in geval van per ongeluk geopende tandholte, bij traumatische pulpitis, bij ontstekingsziekten van de pulp. Deze methode is het meest effectief in de vroege stadia van de ziekte. Biologische methode procedures:
- plaatselijke verdoving;
- verwijdering van aangetaste weefsels;
- het gebruik van een genezende pasta;
- vulling
Het aanbrengen van de healing paste en het vullen kan in één of twee fasen plaatsvinden met behulp van een tijdelijke vulling. Het hangt af van de mate en complexiteit van de schade aan het tandweefsel.
De chirurgische methode is het verwijderen van de ontstoken pulpa, vervolgens het vullen van het kanaal en het herstellen van de tandkroon. Bij de chirurgische methode wordt het volgende gebruikt: vitale depulpatie (onder narcose) en devitaal, d.w.z. met voorlopige dood van de zenuw.
Methoden voor de behandeling van pulpitis worden door de arts gekozen na zorgvuldige bestudering van de ernst van de ziekte.
De belangrijkste manier om pulpitis te voorkomen, is de preventie en tijdige behandeling van cariës bij zowel volwassenen als kinderen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
