Lidevin
Lidevin: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Geneesmiddelinteracties
- 10. Analogen
- 11. Voorwaarden voor opslag
- 12. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 13. beoordelingen
- 14. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Lidevine
ATX-code: N07BB01
Werkzame stof: disulfiram (disulfiram)
Fabrikant: Laboratoire Tradiphar (Frankrijk)
Beschrijving en foto-update: 2019-09-08
Lidevin is een medicijn dat is ontworpen om alcoholverslaving te behandelen.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten: platcilindrisch, rond, wit met een crèmekleurige tint (insluitsels zijn mogelijk), met een afschuining, met een kruisvormige lijn aan één kant (10 stuks in een blister, in een kartonnen doos 2 blisters).
Werkzame stoffen in 1 tablet:
- Disulfiram - 500 mg;
- Adenine (vitamine B 4) - 0,5 mg;
- Nicotinamide (vitamine B 3) - 0,3 mg.
Extra componenten: povidon, natriumcarboxymethylcellulose, microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
De werking van Lidevin is gebaseerd op de blokkering van aceetaldehyde dehydrogenase, die betrokken is bij het metabolisme van ethylalcohol. Dit veroorzaakt een verhoogd gehalte in het lichaam van de ethanolmetaboliet - aceetaldehyde, dat verantwoordelijk is voor negatieve sensaties (verlaging van de bloeddruk, tachycardie, blozen, misselijkheid, braken, enz.). Dergelijke symptomen maken het drinken van alcohol voor de patiënt na het nemen van Lidevin buitengewoon onaangenaam, waardoor een geconditioneerde reflexafkeer van de geur en smaak van alcoholische dranken ontstaat. Het maximale therapeutische effect wordt 12 uur na inname waargenomen en de duur ervan beslaat 10-14 dagen na het einde van de therapie.
De combinatie van disulfiram met vitamine B 3 en B 4 garandeert een uitgesproken klinische respons op alcoholgebruik, zelfs in kleine hoeveelheden, minimaliseert bijwerkingen, vermindert de toxiciteit van disulfiram en is een middel om de ontwikkeling van hypovitaminose en alcoholische polyneuropathie te voorkomen.
Farmacokinetiek
Na orale toediening is de absorptie van disulfiram uit het maagdarmkanaal 70-90%. Deze verbinding wordt snel gemetaboliseerd door reductie tot dithiocarbamaat, dat onafhankelijk wordt uitgescheiden in de vorm van een glucuronconjugaat, of omgezet wordt in koolstofsulfide, gedeeltelijk (4–53%) uitgescheiden via de longen, en diethylamine.
Gebruiksaanwijzingen
Lidevin wordt gebruikt voor de behandeling van chronisch alcoholisme en voor preventieve therapie om terugval van de ziekte te voorkomen.
Contra-indicaties
Absoluut:
- Kwaadaardige neoplasma's;
- Oogzenuwontsteking;
- Glaucoom;
- Akoestische neuritis;
- Gedecompenseerde cardiovasculaire ziekten;
- Suikerziekte;
- Hematopoietische aandoeningen;
- Thyrotoxicose;
- Bronchiale astma;
- Longtuberculose;
- Emfyseem van de longen;
- Nierziekte;
- Ernstig leverfalen;
- Verergering van maagzweer;
- Polyneuritis van verschillende etiologieën;
- Geestelijke ziekte;
- Convulsiesyndroom van welke oorsprong dan ook, epilepsie;
- Zwangerschap;
- Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Familielid:
- Maagzweer en 12 duodenumzweren in remissie;
- Cardiovasculaire aandoeningen in de fase van compensatie;
- De aanwezigheid van resteffecten na een cerebrovasculair accident;
- Geschiedenis van antabuse (disulfiramische) psychosen;
- Hypothyreoïdie (vooral in het geval van een risico om Lidevin te combineren met alcohol);
- Leeftijd ouder dan 60.
Instructies voor het gebruik van Lidevin: methode en dosering
Lidevin-tabletten worden oraal ingenomen.
Een enkele dosis is 125-500 mg (berekend volgens disulfiram), de toedieningsfrequentie is 2 keer per dag.
Na 7-10 dagen behandeling wordt een disulfiramalcohol-test uitgevoerd (na 500 mg van het medicijn krijgt de patiënt 20-30 ml 40% wodka). Als de reactie zwak is, wordt de dosis alcohol verhoogd met 10-20 ml, de maximaal toegestane dosis is 100-120 ml wodka. Een herhaalde test wordt uitgevoerd na 1-2 dagen in een ziekenhuis en na 3-5 dagen poliklinisch, afhankelijk van het resultaat, wordt de dosis van het medicijn en / of alcohol aangepast.
Na de hoofdbehandeling kan Lidevin worden gebruikt in een onderhoudsdosering van 125-200 mg / dag gedurende 1-3 jaar.
Bijwerkingen
- Reacties veroorzaakt door de werking van disulfiram: hoofdpijn, geheugenstoornis, asthenie, verwardheid, huidallergische reacties, optische neuritis, polyneuropathie van de onderste ledematen, metaalsmaak in de mond, bij patiënten met colostoma - een onaangename geur; in sommige gevallen (bij patiënten met nikkeleczeem die niet aan chronisch alcoholisme lijden) - hepatitis;
- Reacties als gevolg van de interactie van disulfiram met ethylalcohol: aritmie, angina-aanvallen; zelden - neurologische aandoeningen, hartinfarct; in geïsoleerde gevallen - hersenoedeem, cardiovasculaire collaps, ademhalingsfalen;
- Reacties veroorzaakt door langdurig gebruik van Lidevin: zelden - gastritis, hepatitis, psychose (die doet denken aan alcoholische), evenals verergering van polyneuritis en cerebrovasculaire trombose (bij patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem).
Wanneer meer dan 50-80 ml 40% wodka wordt geconsumeerd, is er een risico op oedeem, toevallen, ernstige disfuncties van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen. In dit geval is dringende toediening van analeptica aangewezen, detoxificatietherapie en aanvullende symptomatische therapie, indien nodig.
Overdosering
Op dit moment zijn gevallen van overdosering praktisch onbekend. Wanneer het medicijn wordt gecombineerd met alcoholgebruik, is een verminderd bewustzijn tot coma mogelijk, complicaties van het centrale zenuwstelsel en cardiovasculaire ineenstorting. Symptomatische therapie wordt aanbevolen als behandeling.
speciale instructies
Lidevin kan alleen worden voorgeschreven na een grondig onderzoek van de patiënt en na waarschuwing voor mogelijke complicaties en gevolgen van de therapie bij het drinken van alcohol of het nemen van ethanolbevattende geneesmiddelen.
Geneesmiddelinteracties
Volgens de instructies is Lidevin gecontra-indiceerd om gelijktijdig te worden ingenomen met alcohol en geneesmiddelen die ethanol bevatten, omdat dit is beladen met de ontwikkeling van een intolerantiereactie, die zich manifesteert door opvliegers, braken, tachycardie, erytheem.
Het is niet wenselijk om Lidevin-tabletten voor te schrijven in combinatie met de volgende geneesmiddelen:
- Isoniazid: er is een grote kans op een verminderde coördinatie van bewegingen en gedrag;
- Geneesmiddelen uit de groep van nitro-5-imidazolderivaten (ornidazol, metronidazol, tinidazol, secnidazol): risico op het ontwikkelen van ijlstoornissen en verwardheid;
- Fenytoïne: mogelijke ontwikkeling van zijn toxische effecten.
Combinaties die voorzichtigheid vereisen en mogelijk dosisaanpassingen:
- Theofylline: vertraagt zijn biotransformatie;
- Benzodiazepines: verhoogde sedatie;
- Warfarine en andere orale anticoagulantia: risico op bloeding;
- Tricyclische antidepressiva: verhoogde reacties op alcoholintolerantie, vooral bij patiënten die alcohol gebruiken tijdens de behandeling met Lidevin.
Analogen
De analogen van Lidevin zijn: Antabus, Teturam, Disulfiram, Esperal, Colme.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Lidevin
Beoordelingen van Lidevin door zowel artsen als patiënten zijn vandaag dubbelzinnig. Onder hen zijn er zowel positieve als negatieve, maar er zijn er nog meer van de eerste. Het medicijn is behoorlijk effectief in het bestrijden van alcoholisme, maar veel patiënten zijn bang voor contra-indicaties en bijwerkingen.
Prijs voor Lidevin in apotheken
De prijs van Lidevin in apotheken varieert van 1272 tot 1728 roebel per verpakking met 20 tabletten.
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
