Fenolvergiftiging
Fenol is een zeer giftige chemische stof in de vorm van kleurloze kleine kristallen met een scherpe gouachegeur. In de lucht worden de kristallen onder invloed van zuurstof snel geoxideerd en krijgen ze een roze tint.
Bron: depositphotos.com
Fenol wordt veel gebruikt bij de productie van antiseptica, kleurstoffen, medicijnen, fenol-formaldehydeharsen, wasmiddelen, suikervervangers en pesticiden.
Overtredingen van veiligheidsregels bij het werken met fenolen leiden vaak tot ernstige vergiftiging, die levensgevaarlijk is.
Hoe komt fenolvergiftiging voor?
Fenol behoort tot gevarenklasse II, het kan het lichaam binnendringen via de huid en de slijmvliezen, via de luchtwegen en via het spijsverteringskanaal (oraal).
Dampen, stof en fenoloplossingen hebben een uitgesproken irriterend effect, contact ermee leidt tot chemische brandwonden van het slijmvlies van de luchtwegen, spijsverteringsorganen, ogen en huid. De pijn is zo intens dat reflexstoornissen in de functie van het centrale zenuwstelsel kunnen ontstaan, tot een toestand van shock of verlamming van het ademhalingscentrum.
Fenol wordt snel in de bloedbaan opgenomen. Het toxische effect op de hersenen manifesteert zich enkele minuten na de vergiftiging.
Het toxische effect van fenol hangt samen met zijn vermogen om de structuur van eiwitmoleculen in het protoplasma van cellen te verstoren. Als gevolg hiervan vindt coagulatie van eiwitmoleculen plaats, wat zich manifesteert door weefselnecrose (necrose).
Fenol veroorzaakt ook de vernietiging van rode bloedcellen (hemolyse). De producten van hemolyse verstoppen de niertubuli, wat leidt tot een verslechtering van de filtratiefunctie van de nieren, tot de ontwikkeling van acuut nierfalen.
Fenolstofwisselingsproducten veroorzaken ernstige leverfunctiestoornissen.
De dodelijke dosis fenol bij orale inname voor een volwassene is 2 g, voor een kind - niet meer dan 0,5 g.
Vergiftigingsverschijnselen
Fenolvergiftiging kan acuut of chronisch zijn.
De belangrijkste symptomen van acute inademingsvergiftiging zijn:
- ernstige duizeligheid;
- zwakheid;
- overmatig speekselen;
- psychomotorische agitatie;
- hoofdpijn;
- paroxismale hoest;
- niezen;
- het verschijnen van erytrocyten en eiwitten in de urine (bepaald door laboratoriummethoden).
Wanneer fenol op de huid terechtkomt op de plaats van de laesie, rimpelt de huid en wordt bleek, wordt dan rood, waarna er bellen verschijnen in dit gebied. Na het openen van de blaren ontstaat necrose van de weke delen. Bij uitgebreide huidlaesies treden naast lokale ook algemene symptomen op:
- koorts;
- ademhalingsstoornissen;
- hoofdpijn;
- hartritmestoornissen.
Bij orale inname van fenol ontwikkelt zich snel een ernstige intoxicatie. Haar symptomen:
- chemische brandwonden op de lippen en mondslijmvlies;
- het verschijnen van een specifieke fenolische geur uit de mond;
- herhaaldelijk braken, terwijl het braaksel een karakteristieke geur en bruine kleur heeft;
- ondraaglijke pijn in de orofarynx en epigastrische regio;
- diarree, waarbij er een mengsel van bloed in de ontlasting zit;
- verwijde pupillen;
- bleekheid van de huid;
- overvloedig koud zweet;
- ademhalingsritmestoornissen;
- afname van de lichaamstemperatuur;
- ernstige hypotensie;
- tachycardie afgewisseld met bradycardie;
- stuiptrekkingen;
- bewustzijnsstoornissen;
- coma.
Chronische fenolvergiftiging wordt gekenmerkt door:
- overmatig zweten;
- verminderde prestaties, zwakte;
- hoofdpijn;
- slaapproblemen;
- dermatitis;
- dyspeptische symptomen;
- verhoogde prikkelbaarheid.
Bron: depositphotos.com
Eerste hulp bij fenolvergiftiging
Eerste hulp maatregelen zijn afhankelijk van hoe fenol het lichaam binnendringt.
In geval van vergiftiging door inademing, moet het slachtoffer onmiddellijk naar de frisse lucht worden geëvacueerd.
Als fenol op de huid terechtkomt, moet het beschadigde gebied overvloedig worden afgespoeld met stromend water, waarbij wrijving wordt vermeden, omdat dit de schade aan de huid en het toxische effect van het
Bij orale vergiftiging met fenol is het spoelen van de maag gecontra-indiceerd! Het slachtoffer moet de mond spoelen met schoon water, maar mag niet worden ingeslikt. Om fenol dat in de maag is binnengedrongen te vernietigen en de absorptiesnelheid te vertragen, krijgt de patiënt 30-50 ml olijfolie, zonnebloemolie of castorolie te drinken. Voor dit doel kunt u een suspensie van actieve kool nemen (maal meerdere tabletten met een snelheid van 1 tablet per 10 kg lichaamsgewicht en meng met 50 ml koud water). Er mag geen vocht meer worden gegeven, omdat dit de ernst van de vergiftiging kan vergroten.
Wanneer is medische hulp nodig?
Bij kleine brandwonden op de huid met fenol lijdt de algemene toestand niet, daarom zoeken de slachtoffers in de regel geen medische hulp.
In alle andere gevallen van fenolvergiftiging is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een ambulanceteam te bellen.
Er zijn geen specifieke antidota voor fenol. Slachtoffers worden behandeld met syndromale therapie gericht op het corrigeren van acidose, het openhouden van de luchtwegen, het bestrijden van shock en het stoppen van aanvallen. Bij larynxoedeem wordt tracheale intubatie of tracheostomie uitgevoerd.
Mogelijke gevolgen
Fenolvergiftiging veroorzaakt vaak ernstige schade aan lever en nierweefsel, wat kan leiden tot acuut nier- en / of leverfalen. Het resultaat van deze complicaties wordt vaak chronische insufficiëntie van deze organen, waarvan de behandeling hun transplantatie vereist.
Ernstige vormen van orale fenolvergiftiging zijn meestal binnen de eerste dag fataal.
Preventie
Om fenolvergiftiging te voorkomen, is het belangrijk om zich aan veiligheidsmaatregelen te houden. Productieruimten moeten voorzien zijn van aan- en afzuiging; roken, eten en drinken is er verboden. Werken met fenol mag alleen worden uitgevoerd met behulp van persoonlijke beschermingsmiddelen (gasmaskers, rubberen schoenen en handschoenen, rubberen kleding).
Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van producten die thuis fenol bevatten. Het is noodzakelijk om met open deuren en ramen te werken om een natuurlijke ventilatie van de kamer te garanderen. Bescherm de huid met kleding met lange mouwen en handschoenen. Fenol moet worden bewaard in een afsluitbare kast, met vermelding van de naam, de gebruikswijze en de vervaldatum op het etiket.
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
