Cardiostatine
Cardiostatine: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Cardiostatine
ATX-code: C10AA02
Werkzame stof: lovastatine (lovastatinum)
Producent: ZAO Makiz-Pharma (Rusland), OOO Hemofarm (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 28.11.2018
Prijzen in apotheken: vanaf 316 roebel.
Kopen
Cardiostatine is een lipidenverlagend medicijn.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten: bijna wit of wit, platcilindrisch, met een afschuining en een scheidingslijn (10 stuks. In blisterverpakkingen, 3 verpakkingen in een kartonnen doos; 30 stuks. In blisterverpakkingen, 1 pak in een kartonnen doos en instructies voor het gebruik van Cardiostatin).
1 tablet bevat:
- werkzame stof: lovastatine - 20 mg of 40 mg;
- hulpcomponenten: voorgegelatineerd aardappelzetmeel, croscarmellosenatrium, lactose, microkristallijne cellulose, calciumstearaat, butyloxyanisol.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Cardiostatine is een hypolipidemisch medicijn, het actieve ingrediënt is lovastatine. Als remmer van de endogene cholesterolsynthese veroorzaakt het in de vroege stadia een verstoring van de cholesterolsynthese in de lever. Het werkingsmechanisme van lovastatine is geassocieerd met de vorming van een vrij bèta-hydroxyzuur in het lichaam, dat HMG-CoA-reductase (3-hydroxy-3-methylglutaryl-co-enzym A-reductase) competitief remt. Dit leidt tot een verstoring van de omzetting van HMG-CoA-reductase in mevalonaat, wat bijdraagt aan een afname van de synthese en verhoogd katabolisme van cholesterol, een verlaging van het niveau van triglyceriden, LDL (low density lipoproteins) en VLDL (very low density lipoproteins) in het bloedplasma, een significante afname van de hoeveelheid circulerende LDL-componenten, inclusief apoproteïne B. Er is een matige toename van het HDL-gehalte (lipoproteïne met hoge dichtheid).
Cardiostatine is geïndiceerd voor gebruik bij primaire hypercholesterolemie bij patiënten met ongecompliceerde, gecompenseerde diabetes mellitus type 1 en 2.
Een uitgesproken therapeutisch effect treedt op na 14 dagen gebruik van het medicijn en bereikt een maximum na 28-42 dagen therapie.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt lovastatine langzaam uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd. De opname ervan is ongeveer 30% van de ingenomen dosis; wanneer Cardiostatine op een lege maag wordt ingenomen, neemt het met 30% af. De maximale concentratie (Cmax) lovastatine in het bloedplasma wordt bereikt na 2 tot 4 uur en neemt daarna snel af. Na 24 uur blijft 10% van de werkzame stof van C max in het bloedplasma.
De plasma-eiwitbinding is 95%.
Overwint de bloed-hersen- en placenta-barrières.
Het wordt uitgebreid gemetaboliseerd tijdens de eerste passage door de lever. Als gevolg van oxidatie worden beta-hydroxyzuur, zijn 6-hydroxyderivaat en andere metabolieten gevormd. Het farmacologisch actieve deel van metabolieten is betrokken bij het blokkeren van HMG-CoA-reductase.
Een stabiele evenwichtsconcentratie (C ss) van lovastatine en zijn actieve metabolieten wordt, wanneer eenmaal daags 's nachts toegediend, bereikt na 48-72 uur therapie, C ss is 1,5 keer hoger dan na een enkele dosis.
De halfwaardetijd (T 1/2) is 3 uur.
Het wordt voornamelijk (83%) uitgescheiden via de darmen, de rest via de nieren.
Gebruiksaanwijzingen
- primaire hypercholesterolemie (type IIa en IIb) met een hoog LDL-gehalte - bij afwezigheid van het effect van een speciaal dieet en fysieke activiteit;
- gecombineerde hypercholesterolemie en hypertriglyceridemie;
- coronaire atherosclerose bij ischemische hartziekte - om de snelheid van de progressie te verminderen.
Contra-indicaties
Absoluut:
- periode van verergering van leverziekte;
- verhoogde activiteit van levertransaminasen met onbekende etiologie;
- algemene ernstige toestand van de patiënt;
- periode van zwangerschap;
- borstvoeding;
- leeftijd tot 18 jaar;
- individuele overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van Cardiostatin-tabletten aan patiënten met een leveraandoening (inclusief een voorgeschiedenis), chronisch nierfalen, chronisch alcoholisme, orgaantransplantatie, dringende chirurgische ingrepen (inclusief tandheelkundige ingrepen), gelijktijdig gebruik van immunosuppressiva, fibraten (inclusief gemfibrozil) of nicotinamide (dagelijks). dosis meer dan 1 g).
Cardiostatine, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Cardiostatine-tabletten worden oraal bij de maaltijd ingenomen.
Bij het voorschrijven van het medicijn moet de arts de patiënt een standaard cholesterolarm dieet aanbevelen, dat gedurende de gehele behandelingsperiode moet worden gevolgd.
Aanbevolen dosering:
- hypercholesterolemie: aanvangsdosis - 10-20 mg eenmaal daags ('s avonds);
- coronaire atherosclerose: 20-40 mg eenmaal daags.
Als er geen voldoende therapeutisch effect is, kan de dosis Cardiostatine worden verhoogd met een interval van 28 dagen. De maximale dagelijkse dosis is 80 mg, deze kan eenmaal worden ingenomen of verdeeld over 2 doses ('s ochtends en' s avonds).
Als de concentratie LDL in het plasma daalt tot 75 mg / dl (1,94 mmol / l) of de concentratie van totaal cholesterol tot 140 mg / dl (3,6 mmol / l), moet de dosis lovastatine worden verlaagd.
Voor de behandeling van patiënten die gelijktijdig worden behandeld met immunosuppressiva, fibraten of nicotinamide, wordt Cardiostatine voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 20 mg.
Bij ernstig chronisch nierfalen met een creatinineklaring (CC) van minder dan 30 ml / min, mag niet meer dan 20 mg lovastatine per dag worden gebruikt.
Als u per ongeluk de volgende dosis op het juiste moment mist, kunt u deze onmiddellijk innemen zodra u eraan denkt, als dit niet overeenkomt met het nemen van een dubbele dosis.
Bijwerkingen
- van het zenuwstelsel: algemene zwakte, duizeligheid, slapeloosheid, hoofdpijn, psychische stoornissen, convulsies, paresthesie;
- uit het spijsverteringsstelsel: droge mond, brandend maagzuur, smaakstoornis, misselijkheid, buikpijn, diarree, flatulentie, obstipatie, anorexia, cholestatische geelzucht, gastralgie, acute pancreatitis, hepatitis, verhoogde bilirubinespiegels, levertransaminase-activiteit, alkalische fosfatase;
- van de kant van het gezichtsorgaan: mist voor de ogen, cataract, vertroebeling van de lens, atrofie van de oogzenuw;
- van het bewegingsapparaat: artralgie, tegen de achtergrond van gelijktijdige therapie met cyclosporine, gemfibrozil of nicotinezuur - myositis, myalgie, myopathie of rabdomyolyse;
- allergische reacties: huiduitslag, jeuk, Quincke's oedeem, urticaria, toxische epidermale necrolyse;
- laboratoriumindicatoren: eosinofilie, verhoogde ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten), verhoogde creatinefosfokinase (CPK) -activiteit, positieve analyse voor antinucleaire antilichamen;
- andere: hartkloppingen, pijn op de borst, acuut nierfalen (als gevolg van rabdomyolyse), verminderde potentie.
Overdosering
Symptomen van overdosering zijn niet vastgesteld.
speciale instructies
Bij het voorschrijven van Cardiostatine moet de patiënt worden geïnformeerd over de noodzaak van onmiddellijke medische hulp als er spierzwakte of spierpijn optreedt tijdens het innemen van pillen, vooral als deze gepaard gaan met koorts.
Het geneesmiddel moet worden stopgezet als de toename van de activiteit van transaminasen en / of CPK stabiel blijft, of als de toestand van de patiënt aanzienlijk verslechtert als gevolg van een ziekte.
Bij langdurig gebruik van Cardiostatine wordt biochemische controle van de functionele toestand van de lever aangetoond. De activiteit van leverenzymen moet worden bepaald voordat de behandeling wordt gestart, en gedurende de eerste 12 maanden van de therapie wordt de activiteitsindicator gecontroleerd met tussenpozen van 2 maanden en vervolgens om de 6 maanden. In het geval van gebruik van de maximale dagelijkse dosis (80 mg), dienen onderzoeken 1 keer per 3 maanden te worden uitgevoerd. Patiënten met verhoogde transaminaseactiviteit moeten opnieuw worden onderzocht. Als de activiteit van alanineaminotransferase (ALT) en / of aspartaataminotransferase (AST) driemaal de bovengrens van de norm overschrijdt, moet lovastatine worden stopgezet.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van Cardiostatine tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.
Gebruik in de kindertijd
Het gebruik van het geneesmiddel voor de behandeling van kinderen en adolescenten is gecontra-indiceerd vanwege het ontbreken van gegevens over de veiligheid en werkzaamheid van Cardiostatine bij patiënten jonger dan 18 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Cardiostatine moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met chronisch nierfalen.
Bij licht tot matig chronisch nierfalen is dosisaanpassing van lovastatine niet nodig; bij ernstig chronisch nierfalen (CC minder dan 30 ml / min) wordt aanbevolen om Cardiostatine te gebruiken in een dagelijkse dosis van niet meer dan 20 mg.
Voor schendingen van de leverfunctie
Het gebruik van het medicijn is gecontra-indiceerd met een toename van de activiteit van levertransaminasen met een onbekende etiologie, tijdens een verergering van een leveraandoening.
Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van Cardiostatine voor leverziekte (inclusief voorgeschiedenis).
Geneesmiddelinteracties
Mogelijke interacties bij gelijktijdig gebruik van Cardiostatin:
- immunosuppressiva, gemfibrozil, nicotinezuur, cyclosporine, erytromycine, antischimmelmiddelen uit de azoolgroep: gelijktijdige therapie met deze middelen verhoogt het risico op myopathie, rabdomyolyse en acuut nierfalen;
- indirecte anticoagulantia: het effect van indirecte anticoagulantia wordt versterkt, waardoor de kans op bloedingen toeneemt. Daarom vereist gelijktijdige therapie met indirecte anticoagulantia, indien nodig, regelmatige controle van de protrombinetijd;
- colestyramine, colestipol: tijdens het gebruik van colestyramine of colestipol neemt de biologische beschikbaarheid van lovastatine af en wordt een additief effect opgemerkt, daarom moeten deze geneesmiddelen niet later dan 4 uur vóór het gebruik van lovastatine worden ingenomen;
- cyclosporine: het gebruik van cyclosporine verhoogt de plasmaspiegels van lovastatinemetabolieten.
Analogen
Analogen van Cardiostatine zijn: Atorvastatine, Apextatine, Lovastatine, Vero-Lovastatine, Holetar, Simvastatine, Mevacor, Lovacor, Rosuvastatine, Lovasterol, Mevinacor, Fluvastatine, Pravastatine.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Bewaren bij een temperatuur van 12 tot 15 ° C, beschermd tegen vocht en licht.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Cardiostatin
Beoordelingen van Cardiostatin zijn positief. Patiënten geven de effectiviteit van het medicijn aan bij de behandeling van hypercholesterolemie en atherosclerose. Het is gemeld dat na de eerste maand van de therapie het onderzoek een significante afname van het cholesterolgehalte in het bloed liet zien. De voordelen van het medicijn zijn onder meer een goede tolerantie. Voor velen was een van de belangrijkste argumenten bij het kiezen van een lipidenverlagend middel de betaalbare prijs van Cardiostatine, evenals de aanbevelingen en positieve recensies van de behandelende arts over dit medicijn.
Prijs voor Cardiostatine in apotheken
De prijs van Cardiostatin voor een verpakking met 30 tabletten kan 220-318 roebel zijn.
Cardiostatine: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Cardiostatine 20 mg tabletten 30 stuks 316 RUB Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
