Ksalakom - Instructies Voor Het Gebruik Van Oogdruppels, Prijs, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Xalak

Ksalakom: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. Gebruik bij ouderen
12. 12. Geneesmiddelinteracties
13. 13. Analogen
14. 14. Voorwaarden voor opslag
15. 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
16. 16. Beoordelingen
17. 17. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Xalacom

ATX-code: S01ED51

Werkzame stof: latanoprost (latanoprost) + timolol (timolol)

Fabrikant: Pfizer MFG. België N. V. (Pfizer MFG. Belgium NV) (België) (België)

Beschrijving en foto-update: 27-11-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 689 roebel.

Kopen

Ksalakom is een gecombineerd middel tegen glaucoom.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van oogdruppels: een heldere, kleurloze vloeistof (elk 2,5 ml in een polyethyleen druppelflesje, in een kartonnen doos met controle bij eerste opening, 1 fles en instructies voor het gebruik van Xalacom).

Samenstelling van 1 ml oogdruppels:

• actieve ingrediënten: timololmaleaat - 6,83 mg (wat overeenkomt met het gehalte aan timolol - 5 mg); latanoprost - 0,05 mg;
• aanvullende componenten: natriumdiwaterstoffosfaatmonohydraat, benzalkoniumchloride (in de vorm van een 50% -oplossing), watervrij natriumwaterstoffosfaat, natriumchloride, water voor injectie.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Ksalakom is een antiglaucoomgeneesmiddel dat een analoog van prostaglandine F _2α (latanoprost) en een niet-selectieve β _1- en β ₂ -adrenoceptorblokker (timolol) bevat. Deze actieve componenten hebben een ander beïnvloedingsmechanisme op verhoogde intraoculaire druk (IOD), wat leidt tot een meer uitgesproken afname van de laatste in vergelijking met het effect dat wordt waargenomen wanneer elk van hen als monotherapie wordt gebruikt.

Latanoprost

De werkzame stof behoort tot de selectieve agonisten van de FP prostanoïde receptoren, helpt de IOD te verminderen als gevolg van een verhoogde uitstroom van kamerwater, voornamelijk via de uveosclerale route en via het trabeculaire netwerk. Latanoprost heeft geen significant effect op de productie van kamerwater en de mate van permeabiliteit van de bloed-oftalmische barrière.

Tegen de achtergrond van een kortdurende therapie met latanoprost was er bij patiënten met pseudofakie geen lekkage van fluoresceïne in het achterste segment van het oog. Bij gebruik van het medicijn in therapeutische doses werd geen uitgesproken farmacologisch effect op de ademhalings- en cardiovasculaire systemen gevonden.

Timolol

Omdat het een niet-cardioselectieve β-adrenerge blokker is, die niet wordt gekenmerkt door een significante interne sympathicomimetische activiteit, vertoont timolol geen direct depressief effect op het myocard en heeft het ook geen lokaal anesthetisch (membraanstabiliserend) effect. Blokkering van β-adrenerge receptoren veroorzaakt een afname van het hartminuutvolume bij gezonde mensen en bij patiënten met hartaandoeningen. Bij een ernstige myocardstoornis kunnen β-blokkers het stimulerende effect van het sympathische zenuwstelsel verstoren, dat nodig is voor de normale werking van het hart.

In de bronchiën en bronchiolen veroorzaakt de blokkade van β-adrenerge receptoren een toename van de luchtwegweerstand onder invloed van het parasympathische zenuwstelsel. Dit effect kan een bedreiging vormen voor de gezondheid van patiënten met bronchiale astma en andere bronchospastische aandoeningen.

Het gebruik van timololmaleaat in de vorm van oogdruppels zorgt voor een afname van verhoogde en normale IOD zowel bij aanwezigheid als bij afwezigheid van glaucoom. Verhoogde IOP verwijst naar de belangrijkste risicofactoren voor glaucoomverlies van gezichtsvelden. De kans op deze complicatie, evenals schade aan de oogzenuw, neemt toe met toenemende vloeistofdruk in het oog.

Het exacte mechanisme van verlaging van de IOD als gevolg van blootstelling aan timololmaleaat is niet vastgesteld. Volgens de resultaten van tonografie en fluorfotometrie kan dit verband houden met een afname van de productie van kamerwater. Tijdens individuele onderzoeken werd echter ook een lichte toename van de uitstroom van kamerwater gevonden. Bovendien is het mogelijk om de versterkte synthese van cyclisch adenosinemonofosfaat (AMP) veroorzaakt door endogene β-adrenerge stimulatie te onderdrukken. Er werd geen effect van timolol op de doorlaatbaarheid van de bloed-oftalmische barrière gevonden.

Het eerste effect van het gecombineerde gebruik van timololmaleaat en latanoprost wordt al binnen 1 uur na de instillatie van Xalacom opgemerkt en het maximale therapeutische effect wordt binnen 6-8 uur waargenomen. In het geval van herhaald gebruik van het medicijn na toediening, houdt een adequate afname van de IOD gedurende 24 uur aan.

Farmacokinetiek

Farmacokinetische interacties tussen timololmaleaat en latanoprost zijn niet gemeld. Echter, 1–4 uur na de introductie van Xalacom in kamerwater, werd een stijging van het gehalte aan latanoprostzuur ongeveer 2 keer waargenomen in vergelijking met monotherapie.

Latanoprost

De werkzame stof, die een pro-drug is, dringt actief door het hoornvlies, waarbij het wordt gehydrolyseerd tot een zuur, een biologisch actieve vorm. De maximale concentratie (C _max) in kamerwater wordt 2 uur na lokaal gebruik waargenomen, de systemische biologische beschikbaarheid van latanoprostzuur na indruppeling is 45%.

Het distributievolume van de stof (V _d) is 0,16 ± 0,02 l / kg. In kamerwater wordt latanoprostzuur na lokale toepassing van Xalacom gedurende de eerste 4 uur gedetecteerd en in plasma - alleen tijdens het eerste uur. De stof bindt zich voor 87% aan plasma-eiwitten.

Latanoprost-hydrolyse vindt plaats onder invloed van esterasen in het hoornvlies van het oog met de productie van zuur, dat, dat in de systemische circulatie terechtkomt, voornamelijk wordt gemetaboliseerd door bèta-oxidatie van vetzuren in de lever. Als resultaat worden 1,2-dinor- en 1,2,3,4-tetranormetabolieten gevormd. De halfwaardetijd (T _1/2) van latanoprostzuur uit plasma is 17 minuten, de plasmaklaring is 0,4 l / u / kg. Metabolieten worden voornamelijk door de nieren uitgescheiden: ongeveer 88% van de dosis wordt na lokaal gebruik in de urine uitgescheiden.

Timololmaleaat

Na toediening van oogdruppels in kamerwater wordt de _{Cmax van} timololmaleaat na 1 uur bereikt. Een deel van de gebruikte dosis wordt systemisch geabsorbeerd en de _{Cmax van de} stof in het plasma op een niveau van 1 ng / ml wordt genoteerd 10-20 minuten nadat het medicijn 1 keer per dag is toegediend, 1 druppel in elk oog (0,3 mg).

De metabole transformatie van timololmaleaat verloopt intensief in de lever, T _1/2 is ongeveer 6 uur. Metabolieten en kleine hoeveelheden onveranderde stoffen worden in de urine uitgescheiden.

Gebruiksaanwijzingen

Ksalakom wordt aanbevolen voor gebruik bij patiënten met openkamerhoekglaucoom of verhoogde oftalmotonus om verhoogde vloeistofdruk in het oog te verminderen met onvoldoende effect van therapie met andere lokale geneesmiddelen die de IOD verlagen.

Contra-indicaties

Absoluut:

• atrioventriculaire blokkade (AV-blokkade) van II - III graad zonder pacemakercontrole;
• sinusbradycardie;
• sinoatriale blokkade;
• sick sinus-syndroom (SSS);
• cardiogene shock;
• klinisch significant hartfalen;
• ernstige chronische obstructieve longziekte (COPD);
• reactieve ziekten van de luchtwegen, inclusief bronchiale astma of een geschiedenis ervan;
• leeftijd tot 18 jaar;
• overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel.

Relatief (Xalak moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt):

• openhoekglaucoom in combinatie met pseudofakie;
• inflammatoir, neovasculair, congenitaal of geslotenhoekglaucoom;
• pigmentair glaucoom (vanwege onvoldoende ervaring met de behandeling met Xalacom);
• afakie, pseudofakie met scheuring van het achterste kapsel van de lens;
• de aanwezigheid van risicofactoren voor macula-oedeem (bij gebruik van latanoprost zijn gevallen van macula-oedeem, waaronder cystoïd-oedeem, geregistreerd);
• een geschiedenis van herpetische keratitis;
• AV-blokkade van de I-graad (β-blokkers hebben een negatief effect op het moment van de impuls in het myocard);
• stoornissen van de perifere circulatie (waaronder ernstige vormen van de ziekte van Raynaud of het syndroom van Raynaud);
• de aanwezigheid van hoornvliesaandoeningen (het medicijn kan uitdroging van het slijmvlies van de ogen veroorzaken).

Het wordt aanbevolen het gebruik van Xalacom te vermijden in geval van actieve herpetische keratitis en terugkerende herpetische keratitis, vooral als dit gepaard gaat met een behandeling met prostaglandine F _2α- analogen.

Voor patiënten met COPD wordt timolol alleen voorgeschreven als het mogelijke voordeel van het gebruik voor de patiënt groter is dan de kans op het ontwikkelen van negatieve bijwerkingen.

Ksalakom, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Het wordt aanbevolen om Ksalakom-oogdruppels 1 keer per dag bij volwassenen (inclusief ouderen) in te druppelen, 1 druppel in één of beide ogen.

Om het risico op mogelijke systemische effecten te verkleinen, dient u onmiddellijk na het inbrengen van elke druppel 2 minuten op de onderste traanopening te drukken, die zich op het onderste ooglid in de binnenhoek van het oog bevindt.

Als een dosis wordt gemist, wordt de volgende dag de instillatie uitgevoerd op het gebruikelijke tijdstip, waarbij 1 aanbevolen dosis wordt geïntroduceerd (zonder deze te verdubbelen).

Bijwerkingen

Overtredingen geconstateerd tegen de achtergrond van het gebruik van Xalacom:

• gezichtsorgaan: heel vaak - verhoogde pigmentatie van de iris; vaak - verhoogde tranenvloed, fotofobie, oogpijn, conjunctivitis, blefaritis, wazig zien, conjunctivale hyperemie, refractieafwijkingen, cataracten, conjunctivale laesies (inclusief punctata bloedingen, papillaire reacties van het bindvlies, follikels), oogirritatie branderig gevoel / jeuk in de ogen), laesies van het hoornvlies (inclusief keratitis, erosie, keratitis punctata, pigmentatie), verlies van gezichtsveld;
• metabolisme: vaak - hypercholesterolemie;
• endocriene systeem: vaak - diabetes mellitus;
• cardiovasculair systeem: vaak - verhoogde bloeddruk (BP);
• zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn;
• psychische stoornissen: vaak - depressie;
• bewegingsapparaat: vaak - artritis;
• huid en onderhuids weefsel: vaak - hypertrichose, huiduitslag, jeuk en huidveranderingen (inclusief dermatochalasis, irritatie);
• infecties en invasies: vaak - infecties van de bovenste luchtwegen, sinusitis en andere infecties.

Hieronder staan de bijwerkingen vermeld bij het gebruik van de actieve componenten van Xalacom als monotherapie (met uitzondering van de hierboven genoemde aandoeningen).

Latanoprost:

• gezichtsorgaan: oogirritatie (jeuk, branderig gevoel, tintelend gevoel, gevoel van zand in de ogen of een vreemd lichaam); iritis / uveïtis; oedeem van de oogleden, tijdelijke punterosie van het hoornvliesepitheel, keratitis; verdikking, verlenging, verhoogde pigmentatie en een toename van het aantal wimpers en vellushaar, een verandering in de richting van de wimpergroei, soms leidend tot oogirritatie (deze veranderingen in wimpers zijn omkeerbaar en verdwijnen na voltooiing van de therapie); fotofobie, wazig zien; macula-oedeem (in aanwezigheid van afakie, pseudofakie met scheuring van het achterste lenskapsel of risicofactoren voor macula-oedeem), inclusief cystoïde; veranderingen in het periorbitale gebied en oogleden, waardoor de sulcus van het bovenste ooglid verdiept, iriscysten, periorbitaal oedeem;
• ademhalingssysteem: kortademigheid, astma (inclusief acute aanvallen of verergering van de ziekte met een voorgeschiedenis van bronchiale astma);
• zenuwstelsel: duizeligheid;
• bewegingsapparaat: spier- / gewrichtspijn;
• cardiovasculair systeem: hartkloppingen, verergering van angina pectoris bij patiënten met ischemische hartziekte (CHD);
• infecties en invasies: herpetische keratitis;
• huid en onderhuids weefsel: lokale huidreacties op de oogleden, uitslag, donker worden van de ooglidhuid (kan omkeerbaar zijn);
• anderen: niet-specifieke pijn op de borst.

Timolol (als oogdruppels):

• gezichtsorgaan: symptomen en tekenen van oogirritatie (roodheid, verhoogde tranenvloed, branderig gevoel / zand in de ogen, jeuk); cystoïd macula-oedeem, verminderde gevoeligheid van het hoornvlies; droogheid van het slijmvlies van de ogen, wazig zien, keratitis, blefaritis, loslaten van het vaatvlies na filtratiechirurgie, cornea-erosie; visuele beperking, inclusief diplopie en veranderingen in refractie, ptosis;
• zenuwstelsel: duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn, acute stoornissen van de cerebrale circulatie, cerebrale ischemie, verhoogde symptomen van myasthenia gravis, paresthesie, flauwvallen;
• psychische stoornissen: gedragsveranderingen en psychische stoornissen zoals angst, nervositeit, slapeloosheid, verwardheid, symptomen van depressie, hallucinaties, desoriëntatie, depressie en nachtmerries, geheugenverlies;
• cardiovasculair systeem: verlaging van de bloeddruk, koude handen en voeten, syndroom van Raynaud, hartkloppingen, claudicatio intermittens, progressie van angina pectoris, aritmie, AV-blok, intracardiaal geleidingsblok, chronisch hartfalen, bradycardie, hartstilstand;
• ademhalingssysteem: verstopte neus, hoesten, bronchospasmen (voornamelijk in aanwezigheid van eerdere bronchospastische aandoeningen), kortademigheid, ademhalingsfalen en longoedeem;
• gehoororganen en vestibulaire apparaten: tinnitus;
• spijsverteringsstelsel: misselijkheid, diarree, braken, droge mond, smaakstoornis, buikpijn, dyspepsie, retroperitoneale fibrose;
• metabolisme: verborgen symptomen van hypoglykemie bij patiënten met diabetes mellitus;
• allergische reacties: pruritus, urticaria, systemische allergische reacties, waaronder angio-oedeem, anafylaxie, anafylactische reacties, plaatselijke en gegeneraliseerde uitslag;
• bewegingsapparaat: myalgie, systemische lupus erythematosus (SLE);
• huid en onderhuids weefsel: huiduitslag, alopecia, pseudopemfigoïd, verergering van psoriasis of psoriasisachtige uitslag;
• voortplantingssysteem: impotentie, verminderd libido, ziekte van Peyronie, verminderde seksuele functie;
• andere: asthenie / vermoeidheid, anorexia, oedeem, pijn op de borst.

Zeer zelden, met aanzienlijke schade aan het hoornvlies, zijn er gevallen van hoornvliesverkalking in verband gebracht met het gebruik van fosfaathoudende oogdruppels.

Overdosering

• latanoprost: tegen de achtergrond van een overdosis werden conjunctivale hyperemie en oogirritatie waargenomen. In geval van onbedoelde orale toediening van Xalacom, moet er rekening mee worden gehouden dat 2,5 ml oplossing 0,125 mg latanoprost bevat. Meer dan 90% van deze stof ondergaat metabolische transformatie tijdens de eerste passage door de lever. Intraveneuze infusie van latanoprost in een dosis van 0,003 mg / kg vertoonde geen stoornissen bij gezonde vrijwilligers, maar duizeligheid, buikpijn, misselijkheid, opvliegers en vermoeidheid werden opgemerkt bij de toediening van het geneesmiddel in een dosis van 0,0055-0,01 mg / kg, zweten. Na voltooiing van de infusie verdwenen deze effecten na 4 uur. Met het bestaande matige bronchiale astma leidde de introductie van latanoprost in een 7 keer hogere hoeveelheid dan de therapeutische dosis niet tot bronchospasmen;
• timololmaleaat: in het geval van een accidentele overdosis oogdruppels, werden schendingen geregistreerd vergelijkbaar met die bij systemisch gebruik van β-blokkers: kortademigheid, hoofdpijn, duizeligheid, bronchospasmen, bradycardie, hartstilstand. In vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat timolol gemakkelijk wordt geklaard door dialyse uit volbloed of plasma, maar dat het minder wordt gedialyseerd bij patiënten met nierfalen.

In het geval van een overdosis Ksalakom wordt een symptomatische behandeling uitgevoerd.

speciale instructies

Als het nodig is om meerdere oogdruppels tegelijk te gebruiken, moeten deze met tussenpozen van minimaal 5 minuten worden toegediend.

Ksalakom-oogdruppels mogen niet vaker dan 1 keer per dag worden gebruikt, omdat vaker gebruik het effect van verlaging van de IOD verzwakt.

Het preparaat bevat benzalkoniumchloride, dat kan worden opgenomen door contactlenzen. Er zijn berichten dat deze component het optreden van keratopathie punctata en / of toxische ulceratieve keratopathie kan veroorzaken. Benzalkoniumchloride kan ook oogirritatie en verkleuring van zachte contactlenzen veroorzaken. Patiënten die Xalac vaak of langdurig gebruiken, in aanwezigheid van droog oogslijmvlies of bij het optreden van aandoeningen die het hoornvlies beschadigen, moeten de aandoening nauwlettend in de gaten houden. Vóór instillatie moeten contactlenzen worden verwijderd en 15 minuten na de procedure worden geïnstalleerd.

Latanoprost

Latanoprost kan een geleidelijke toename van de concentratie bruin pigment in de iris veroorzaken. Verhoogde pigmentatie werd opgemerkt in 16–20% van de gevallen bij alle patiënten die Xalacom gedurende 1 jaar gebruikten (op basis van fotografische fixatie). De verandering in de kleur van de iris wordt geassocieerd met een toename van de hoeveelheid melanine in de stromale melanocyten, en niet met een toename van het aantal melanocyten zelf. Dit effect is in de regel niet significant en kan niet altijd klinisch worden vastgesteld. Een verandering in de kleur van de iris van een of beide ogen wordt in de overgrote meerderheid opgemerkt bij personen met een gemengde kleur van de iris, waarvan de basis bruin is. Latanoprost heeft geen invloed op de lentigo en naevi van de iris; pigmentafzetting werd niet waargenomen in de voorste oogkamer of in het trabeculaire netwerk.

De mate van afname van de IOP hangt niet af van de mate van toename van de concentratie van bruin pigment in de iris. Als gevolg hiervan kan de therapie worden voortgezet met verhoogde irispigmentatie, maar in dit geval moeten patiënten regelmatig worden gecontroleerd. Afhankelijk van het klinische beeld kan het gebruik van Xalacom worden stopgezet.

Verhoogde pigmentatie wordt voornamelijk opgemerkt tijdens het eerste behandeljaar, veel minder vaak in het tweede of derde jaar. Na 4 jaar behandeling werd deze reactie niet geregistreerd. De snelheid van progressie van kleurverandering neemt in de loop van de tijd af en stabiliseert zich na 5 jaar. Na voltooiing van de therapie was er geen toename van de bruine pigmentatie van de iris, maar de verandering van de oogkleur kan onomkeerbaar zijn.

Patiënten die een oftalmisch middel gebruiken om slechts één oog te behandelen, hebben een verhoogd risico op heterochromie.

Timololmaleaat

Bij lokaal gebruik van bètablokkers is de ontwikkeling van dezelfde bijwerkingen mogelijk als tegen de achtergrond van hun systemisch gebruik.

Patiënten met een voorgeschiedenis van ernstige hartaandoeningen hebben een constante monitoring van de aandoening nodig om de symptomen van hartfalen tijdig te detecteren.

Voordat een grote chirurgische ingreep wordt uitgevoerd, moet de haalbaarheid worden beoordeeld om het gebruik van β-blokkers geleidelijk stop te zetten. Er zijn gevallen beschreven van langdurige ernstige arteriële hypotensie tijdens anesthesie en moeilijkheden bij het herstellen en behouden van de hartactiviteit. Tijdens de operatie kunnen dergelijke ongewenste reacties worden geëlimineerd door adequate doses adrenerge receptoragonisten te gebruiken.

Geneesmiddelen die een β-adrenerge blokkerende werking hebben, kunnen het systemische agonistische effect van epinefrine onderdrukken, daarom is het voor de operatie noodzakelijk om de anesthesist te informeren dat de patiënt timolol krijgt.

Tijdens de behandeling met β-adrenerge receptorblokkers kan een toename van het hypoglykemische effect van orale hypoglykemische middelen en maskering van de manifestaties en symptomen van hypoglykemie worden waargenomen. Daarom moet Xalak met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met diabetes mellitus (vooral met een labiel beloop) of met spontane hypoglykemie, die orale antidiabetica of insuline gebruiken.

Therapie met β-adrenerge receptorblokkers kan de tekenen van hyperthyreoïdie maskeren, waardoor een plotselinge stopzetting van het gebruik kan leiden tot een verergering van deze ziekte.

Bij gebruik van β-blokkers bij patiënten met een voorgeschiedenis van indicaties van atopie of ernstige anafylactische reacties op verschillende allergenen, is het mogelijk om de respons te versterken bij herhaald contact met deze allergenen. Houd er rekening mee dat in dit geval het effect van epinefrine (adrenaline), gebruikt in gebruikelijke doses om anafylactische reacties te stoppen, mogelijk onvoldoende is.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Instillaties van Xalacom kunnen op korte termijn wazig zien veroorzaken. Totdat deze overtreding is opgeheven, mogen patiënten niet achter het stuur van een auto kruipen of andere complexe apparatuur bedienen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Tijdens de zwangerschap zijn er geen adequate en goed gecontroleerde onderzoeken naar de veiligheid van de behandeling met Xalacom uitgevoerd. In de loop van epidemiologische onderzoeken tijdens het gebruik van orale β-blokkers waren er geen gevallen van foetale misvormingen, maar er was een verhoogde kans op intra-uteriene groeiachterstand. Ook werden bij pasgeborenen van wie de moeders β-blokkers kregen tijdens de zwangerschap symptomen en tekenen van β-adrenerge receptorblokkade aan het licht gebracht (inclusief verlaagde bloeddruk, bradycardie, verminderde ademhalingsfunctie, hypoglykemie). Als een zwangere vrouw bètablokkers heeft gebruikt, moet de pasgeborene tijdens de eerste levensdagen zorgvuldig worden gecontroleerd.

Gezien het voorgaande is het gebruik van Xalacom tijdens de zwangerschap alleen toegestaan als het verwachte voordeel van de therapie voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.

Latanoprost en zijn metabolieten kunnen in de moedermelk terechtkomen. Timololmaleaat wordt ook aangetroffen in de moedermelk wanneer het wordt gebruikt in de vorm van oogdruppels. Als de benoeming van een oogmedicijn tijdens de borstvoeding noodzakelijk is, moet de borstvoeding worden gestaakt.

Gebruik in de kindertijd

Het gebruik van Xalacom bij patiënten jonger dan 18 jaar is gecontra-indiceerd vanwege het gebrek aan gegevens die de werkzaamheid en veiligheid ervan bij adolescenten en kinderen bevestigen.

Gebruik bij ouderen

Ouderen hoeven de dosis Xalacom niet aan te passen.

Geneesmiddelinteracties

Er zijn geen speciale onderzoeken uitgevoerd naar de interactie van Xalacom met andere geneesmiddelen / middelen.

Interactiereacties die kunnen worden waargenomen wanneer Xalacom of een van zijn actieve componenten wordt gecombineerd met andere medicinale stoffen / preparaten:

• analogen van prostaglandines: een paradoxale verhoging van de IOD kan optreden bij gecombineerde indruppeling van 2 prostaglandine-analogen in de ogen; het gelijktijdig gebruik van 2 of meer prostaglandines, hun derivaten of analogen wordt niet aanbevolen;
• andere β-blokkers (orale toediening): kunnen de systemische manifestaties van deze geneesmiddelen verergeren of een meer significante afname van de IOD; deze combinatie moet worden vermeden;
• epinefrine (adrenaline): er bestaat een risico op mydriasis in combinatie met timololmaleaat;
• middelen die leiden tot een verlaging van het gehalte aan catecholaminen; langzame calciumantagonisten, hartglycosiden, anti-aritmische stoffen, β-blokkers, guanethidine: hun additieve effect met timololmaleaat kan worden opgemerkt, wat systemische arteriële hypotensie en / of ernstige bradycardie veroorzaakt;
• remmers van het iso-enzym CYP2D6 (paroxetine, fluoxetine, kinidine): in combinatie met timolol kan systemische β-blokkade toenemen (depressie, vertraagde hartslag);
• clonidine: met zijn plotselinge annulering, stijgt hypertensie, het gecombineerde gebruik van clonidine met bètablokkers kan de ernst van deze reactie vergroten.

Analogen

Analogen van Ksalakom zijn: Duoprost, DuoTrav, Tapticom, Azarga, Kosopt, Ksalatan, Latanoprost-Teva, Kombigan, Ganfort, Ksalatamax, etc.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een plaats beschermd tegen licht, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van 2-8 ° C.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Na opening moet het druppelflesje met oogdruppels worden bewaard bij een temperatuur van maximaal 25 ° C gedurende maximaal 4 weken.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Xalakom

Volgens enkele beoordelingen verlaagt Xalakom de IOD effectief en snel, waardoor wordt voorkomen dat de indicatoren tot kritische waarden stijgen en bijdraagt aan de verbetering van de toestand van de gezichtsorganen bij glaucoom. Tegelijkertijd geven patiënten vaak aan dat er tijdens de behandeling een groot aantal bijwerkingen ontstaat. De nadelen van het medicijn omvatten ook een aanzienlijk aantal contra-indicaties en de hoge kosten ervan. In alle beoordelingen wordt opgemerkt dat het nodig is om dit oftalmologische middel alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts en onder zijn toezicht.

Prijs voor Ksalakom in apotheken

De prijs van Ksalakom is ongeveer 640-720 roebel. per fles met 2,5 ml.

Ksalakom: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Ksalakom oogdruppels 2,5 ml 1 st. 689 r Kopen

Ksalakom oogdruppels 2,5 ml 874 RUB Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!