Napilept
Napilept: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Gebruik bij ouderen
- 12. Geneesmiddelinteracties
- 13. Analogen
- 14. Voorwaarden voor opslag
- 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 16. Beoordelingen
- 17. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Neipilept
ATX-code: N06BX06
Werkzame stof: citicoline (citicoline)
Producent: CJSC PharmFirma SOTEX (Rusland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 21-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 235 roebel.
Kopen
Napilept is een noötropisch middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvormen van Napilept:
- Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening: kleurloze transparante vloeistof (4 ml elk in doorzichtige glazen ampullen met een gekleurde stip en een inkeping of een gekleurde breekring - 3 ampullen elk in blisters, in een kartonnen doos 1 verpakking; 5 ampullen in blisters, in een kartonnen doos 1 of 2 pakketten);
- drank: kleurloze of lichtgele transparante vloeistof met een karakteristiek aardbeienaroma (30, 50 en 100 ml in bruine glazen flessen, in een kartonnen doos 1 fles compleet met een maatbeker en / of doseerpipet).
Samenstelling van 1 ampul oplossing voor injectie:
- werkzame stof: citicoline-natrium - 500 of 1000 mg (in termen van citicoline);
- hulpcomponenten: 1 M natriumhydroxideoplossing water voor injectie of 1 M zoutzuuroplossing.
Samenstelling van 1 ml drank:
- werkzame stof: citicoline-natrium - 100 mg (in termen van citicoline);
- hulpcomponenten: methylparahydroxybenzoaat, natriumcitraat (natriumcitraatdihydraat), kaliumsorbaat, propylparahydroxybenzoaat, citroenzuurmonohydraat, glycerol, sorbitol, natriumsaccharinaat, gezuiverd water, aardbeiensmaak.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Citicoline - de werkzame stof van Napilept - een natuurlijke endogene verbinding die een intermediaire metaboliet is bij de synthese van een van de belangrijkste structurele componenten van het celmembraan (fosfatidylcholine).
Het medicijn heeft een breed werkingsspectrum: door in te werken op de mechanismen van apoptose, voorkomt het celdood en voorkomt het ook de overmatige vorming van vrije radicalen, remt het de werking van fosfolipasen en bevordert het het herstel van beschadigde celmembranen.
Bij traumatisch hersenletsel helpt Neipilept de duur van de herstelperiode te verkorten, waardoor de ernst van neurologische symptomen en de duur van posttraumatisch coma worden verminderd.
In de acute periode van een beroerte vermindert het medicijn de hoeveelheid schade aan het hersenweefsel en verbetert het de cholinerge transmissie.
Bij chronische hypoxie van de hersenen elimineert citicoline effectief cognitieve stoornissen, zoals gebrek aan initiatief, geheugenstoornissen en verschillende problemen bij zelfzorg en dagelijkse activiteiten. Vermindert de manifestatie van geheugenverlies. Verhoogt het niveau van aandacht en bewustzijn.
Neipilept is effectief bij sensorische en motorische neurologische aandoeningen van vasculaire en degeneratieve etiologie.
Farmacokinetiek
Bij intraveneuze toediening wordt citicoline snel gehydrolyseerd tot cytidine en choline en komt het verschillende weefsels van het lichaam binnen.
Citicoline wordt na orale toediening goed en bijna volledig geabsorbeerd. De biologische beschikbaarheid is ongeveer hetzelfde als na intraveneuze toediening van het geneesmiddel. Het wordt gemetaboliseerd in de darm en lever, waardoor de metabolieten choline en cytidine worden gevormd, wat de concentratie van choline in het bloedplasma aanzienlijk verhoogt.
Het wordt verdeeld in de structuren van de hersenen, waar cholinefracties snel worden opgenomen in structurele fosfoliciden, cytidinefracties - in nucleïnezuren en cytidinenucleotiden. Het medicijn bereikt de hersenen en neemt deel aan de constructie van de fosfolipidenfractie, ingebed in de cytoplasmatische, mitochondriale en celmembranen.
Het wordt in een kleine hoeveelheid uit het lichaam uitgescheiden (ongeveer 15% van de dosis): door de nieren en door de darmen - minder dan 3%, met uitgeademde kooldioxide - ongeveer 12%. Het medicijn wordt in twee fasen door de nieren uitgescheiden: de eerste, die ongeveer 36 uur duurt, met een snelle afname van de uitscheidingssnelheid, de tweede, met een langzame afname van de uitscheidingssnelheid. Een vergelijkbare fasiciteit wordt waargenomen tijdens de uitscheiding met kooldioxide, waarvan de uitscheidingssnelheid snel afneemt na ongeveer 15 uur, waarna deze sterk vertraagt.
Gebruiksaanwijzingen
- gedrags- en cognitieve stoornissen bij vasculaire en degeneratieve aandoeningen van de hersenen;
- traumatisch hersenletsel (TBI), acuut (als onderdeel van een complexe therapie) en herstelperiode;
- acute periode van ischemische beroerte (als onderdeel van een complexe therapie);
- de herstelperiode van hemorragische en ischemische beroertes.
Contra-indicaties
- ernstige vagotonie (hoge tonus van het parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel);
- leeftijd tot 18 jaar;
- lactatieperiode;
- overgevoeligheid voor een bestanddeel van Napilept.
Instructies voor het gebruik van Napilept: methode en dosering
Oplossing voor injectie Neipilept wordt intramusculair, intraveneus geïnjecteerd in een stroom (gedurende 3-5 minuten) of infuus (met een snelheid van 40-60 druppels per minuut). Intraveneuze toediening heeft meer de voorkeur. Het wordt aanbevolen om de injectieplaatsen af te wisselen. Het medicijn moet onmiddellijk na opening van de ampul worden toegediend. De oplossing is compatibel met alle soorten dextrose-oplossingen en isotone oplossingen.
Orale oplossing Neipilept wordt oraal ingenomen, tijdens of tussen de maaltijden door, onmiddellijk voor gebruik opgelost in een kleine hoeveelheid water (ongeveer 100-120 ml).
De specifieke doses en de duur van de behandeling worden telkens individueel bepaald, afhankelijk van de indicatie en de ernst van de symptomen.
Algemene aanbevelingen voor het doseringsschema van Neipilept:
- acute periode van TBI en ischemische beroerte: 1000 mg om de 12 uur vanaf de eerste dag na diagnose gedurende ten minste 6 weken;
- gedrags- en cognitieve stoornissen bij vasculaire en degeneratieve aandoeningen van de hersenen, de herstelperiode van hemorragische en ischemische beroertes: 500-2000 mg per dag.
Bijwerkingen
Napilept wordt over het algemeen goed verdragen. In zeer zeldzame gevallen (<1/10000) worden de volgende bijwerkingen opgemerkt: verminderde eetlust, diarree, misselijkheid, braken, veranderingen in de activiteit van leverenzymen, gevoel van warmte, slapeloosheid, hoofdpijn, hallucinaties, duizeligheid, opwinding, tremor, kortademigheid, oedeem, allergisch reacties (uitslag, jeukende huid, anafylactische shock), gevoelloosheid in verlamde ledematen.
In sommige gevallen wordt tijdens medicamenteuze therapie stimulatie van het parasympathische systeem opgemerkt, evenals een korte verandering in de bloeddruk.
Overdosering
Neipilept wordt gekenmerkt door een lage toxiciteit, daarom zijn er tot op heden geen gevallen van overdosering opgetreden, zelfs wanneer de aanbevolen doses worden overschreden.
speciale instructies
Bij de behandeling van patiënten met aanhoudende intracraniële bloeding mag een dosis van 1000 mg per dag niet worden overschreden. Het medicijn wordt aanbevolen om intraveneus te druppelen met een snelheid van 30 druppels per minuut.
In een oplossing voor orale toediening in de kou kan een kleine hoeveelheid kristallen worden gevormd als gevolg van de tijdelijke gedeeltelijke kristallisatie van het conserveermiddel. Verder lossen de kristallen bij de juiste opslag binnen enkele maanden op. Dit fenomeen heeft geen invloed op de effectiviteit en prestaties van Napilept.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de therapieperiode moeten patiënten voorzichtig zijn tijdens het autorijden en bij het ondernemen van mogelijk gevaarlijke activiteiten, die snelle reacties en / of verhoogde concentratie van aandacht vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Er zijn geen gegevens over de veiligheid van het gebruik van citicoline tijdens de zwangerschap, daarom kan Neipilept alleen worden voorgeschreven in gevallen waarin het verwachte voordeel van de aanstaande therapie duidelijk hoger is dan de mogelijke risico's.
Vrouwen die borstvoeding geven, dienen, indien behandeling noodzakelijk is, samen met een arts te beslissen over het stoppen van borstvoeding, aangezien er geen informatie is over de uitscheiding van citicoline in de moedermelk.
Gebruik in de kindertijd
Er zijn onvoldoende klinische gegevens over de werkzaamheid en veiligheid van het geneesmiddel bij pediatrische patiënten, daarom wordt Neipilept niet voorgeschreven voor de behandeling van kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten hebben geen dosisaanpassing van Napilept nodig.
Geneesmiddelinteracties
Volgens de instructies mag Neipilept niet gelijktijdig worden gebruikt met geneesmiddelen die meclofenoxaat bevatten.
Citicoline, in combinatie, versterkt het effect van levodopa.
Analogen
Analogen van Napilept zijn Quinel, Neurocholine, Proneiro, Cerakson, Ceresil Canon.
Voorwaarden voor opslag
Houdbaarheid is 2 jaar.
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C buiten het bereik van kinderen.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Napilept
Beoordelingen over Napilept zijn overwegend positief. Het medicijn wordt goed verdragen, heeft praktisch geen contra-indicaties, verbetert de toestand aanzienlijk, ook na een beroerte en traumatisch hersenletsel: vermindert de ernst van neurologische symptomen, elimineert cognitieve stoornissen.
De nadelen zijn alleen de relatief hoge prijs.
De prijs van Napilept in apotheken
Geschatte prijzen voor Napilept:
- oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, 5 ampullen van 125 mg / ml - 466-493 roebel;
- oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, 5 ampullen van 250 mg / ml - 855-927 roebel;
- drank, fles 100 ml - 393 roebel.
Napilept: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Neipilept 125 mg / ml oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening 4 ml 5 stuks. 235 wrijven Kopen |
|
Neipilept 100 mg / ml drank 30 ml 1 st. 349 r Kopen |
|
Napilept-oplossing voor intern ongeveer. 100 mg / ml 30 ml 375 RUB Kopen |
|
Neipilept 250 mg / ml oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening 4 ml 5 stuks. 419 WRIJF Kopen |
|
Neipilept-oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injectie. 125 mg / ml 4 ml 5 stuks 459 r Kopen |
|
Neipilept 100 mg / ml drank 100 ml 1 st. 941 RUB Kopen |
|
Napilept-oplossing voor intern ongeveer. 100 mg / ml 100 ml 1141 RUB Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
