Ranitidine
Ranitidine: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Geneesmiddelinteracties
- 10. Analogen
- 11. Voorwaarden voor opslag
- 12. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 13. beoordelingen
- 14. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Ranitidin
ATX-code: A02BA02
Werkzame stof: ranitidine (ranitidine)
Producent: Chemisch-farmaceutische fabriek Tyumen (Rusland), Severnaya Zvezda CJSC (Rusland), Ozon LLC (Rusland), AVEXIMA OJSC (Rusland), Sopharma (Bulgarije), Hemofarm (Servië), Shreya Life Sciences (India), Panacea Biotec (India), JAKA-80 (Macedonië), FC Zdorovye (Oekraïne), Mapichem (Zwitserland) en overige
Beschrijving en foto-update: 14-08-2019
Ranitidine is tegen zweren geneesmiddel dat blokkeert H 2 histamine receptoren.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - filmomhulde tabletten: rond, biconvex, lichtoranje (in blisters van 10 tabletten, 2 blisters in een kartonnen doos).
Werkzaam bestanddeel: ranitidine (in de vorm van hydrochloride) - 150 of 300 mg in 1 tablet.
Hulpcomponenten: Kollidon VA-64, maïszetmeel, colloïdaal siliciumdioxide, propyleenglycol, polyethyleenglycol 6000, natriumlaurylsulfaat, hypromellose, magnesiumstearaat, ethylcellulose, microkristallijne cellulose, titaniumdioxide, zonnegele kleurstof.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Ranitidine is een blokker van histamine H 2 -receptoren van pariëtale cellen waaruit het maagslijmvlies. Het onderdrukt de basale en gestimuleerde productie van zoutzuur veroorzaakt door voedselstress, irritatie van baroreceptoren en de effecten die kenmerkend zijn voor biogene stimulerende middelen (pentagastrine, gastrine, histamine) en hormonen. Ranitidine helpt het maagsapvolume en de concentratie zoutzuur daarin te verminderen en verhoogt de pH van de maaginhoud. Dit verklaart de verminderde activiteit van pepsine tijdens medicamenteuze behandeling. De werkingsduur na een enkele dosis is ongeveer 12 uur.
Farmacokinetiek
Bij orale inname is de biologische beschikbaarheid van ranitidine ongeveer 50%. De stof bindt zich voor niet meer dan 15% aan plasma-eiwitten en neemt gedeeltelijk deel aan de metabolische processen die in de lever plaatsvinden. Het maximale plasmagehalte wordt 2 uur na inname van de tabletten bereikt. De halfwaardetijd van ranitidine is 2-3 uur. Ongeveer 30% van de ingenomen dosis van het medicijn wordt onveranderd via de nieren uitgescheiden, een kleine hoeveelheid ranitidine via de darmen. De stof passeert de placentabarrière en wordt bepaald in de moedermelk.
Gebruiksaanwijzingen
- Verergering van maagzweren en 12 duodenumzweren (behandeling en preventie);
- Zollinger-Ellison-syndroom;
- Erosieve oesofagitis en refluxoesofagitis;
- Zweren van de maag en de twaalfvingerige darm, ontstaan als gevolg van de inname van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's);
- Postoperatieve en stresszweren van het bovenste deel van het maagdarmkanaal (behandeling en preventie);
- Preventie van het syndroom van Mendelssohn (aspiratie van maagsap) tijdens operaties met behulp van algemene anesthesie;
- Preventie van herhaling van bloeding uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal.
Contra-indicaties
Absoluut:
- Kinderen onder de 12 jaar;
- Zwangerschap en lactatieperiode;
- Individuele overgevoeligheid voor de componenten van ranitidine.
Familielid:
- Levercirrose met een voorgeschiedenis van portosystemische encefalopathie;
- Lever- en / of nierfalen;
- Acute porfyrie, inclusief een geschiedenis van.
Instructies voor het gebruik van Ranitidine: methode en dosering
Ranitidine-tabletten moeten oraal worden ingenomen: heel doorslikken en veel vloeistof drinken. Voedselinname heeft geen invloed op de effectiviteit van het medicijn.
Aanbevolen doseringen voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar, afhankelijk van de indicaties:
- Maagzweer en 12 zweren in de twaalfvingerige darm: behandeling van exacerbaties - 150 mg 's ochtends en' s avonds of 300 mg 's nachts, in sommige gevallen is het mogelijk om de dosis te verhogen tot 300 mg 2 keer per dag, het verloop van de behandeling is van 4 tot 8 weken; preventie van exacerbaties - 150 mg 1 keer per dag 's nachts, rokende patiënten - 300 mg' s nachts;
- Maagzweer als gevolg van het gebruik van NSAID's: behandeling - 150 mg 's ochtends en' s avonds of 300 mg 's nachts gedurende 8-12 weken; preventie - 150 mg elke ochtend en avond;
- Postoperatieve en stresszweren: 150 mg 2 keer per dag gedurende 4-8 weken;
- Zollinger-Ellison-syndroom: 150 mg driemaal daags, indien nodig de dosis verhogen;
- Erosieve refluxoesofagitis: 150 mg 's ochtends en' s avonds of 300 mg 's nachts, in sommige gevallen kan de arts de dosis verhogen tot 150 mg 4 keer per dag, de duur van de therapie is 8-12 weken. Indien nodig wordt langdurige preventieve therapie 150 mg 2 maal daags voorgeschreven;
- Preventie van terugkerende bloeding uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal: 150 mg 2 keer per dag;
- Preventie van het syndroom van Mendelssohn: 150 mg de avond vóór de operatie, vervolgens 150 mg 2 uur vóór de anesthesie.
Bij nierfalen (creatinineklaring minder dan 50 ml / minuut) mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 150 mg.
Patiënten met een gelijktijdige leverfunctiestoornis moeten mogelijk ook de dagelijkse dosis verlagen.
Bijwerkingen
- Allergische reacties: bronchospasmen, huiduitslag, urticaria, anafylactische shock, Quincke's oedeem, erythema multiforme;
- Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem: atrioventriculair blok, bradycardie, verlaagde bloeddruk, aritmie;
- Van het bewegingsapparaat: myalgie, artralgie;
- Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, slaperigheid, duizeligheid, verhoogde vermoeidheid; zelden - tinnitus, onvrijwillige bewegingen, prikkelbaarheid, verwardheid, hallucinaties (vaker bij ouderen en ernstig zieke patiënten);
- Van de kant van hematopoëse: beenmerg hypo- en aplasie, agranulocytose, immuun hemolytische anemie, trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie;
- Vanuit het spijsverteringsstelsel: droge mond, buikpijn, diarree / obstipatie, misselijkheid en / of braken; zelden - acute pancreatitis, cholestatische, hepatocellulaire of gemengde hepatitis;
- Van het endocriene systeem: amenorroe, gynaecomastie, verminderd libido, hyperprolactinemie, impotentie;
- Vanuit de zintuigen: parese van accommodatie, wazige visuele waarneming;
- Anderen: hypercreatininemie, alopecia.
Overdosering
In geval van overdosering van ranitidine kunnen de volgende symptomen optreden: ventriculaire aritmieën, bradycardie, convulsieve aanvallen. In dat geval wordt symptomatische therapie aanbevolen, evenals maagspoeling en / of inductie van braken. Wanneer aanvallen optreden, wordt diazepam intraveneus toegediend. Voor bradycardie wordt atropine voorgeschreven en voor ventriculaire aritmieën lidocaïne. Hemodialyse wordt beschouwd als een effectieve procedure om ranitidine te verwijderen.
speciale instructies
Omdat ranitidine de symptomen kan maskeren die kenmerkend zijn voor maagcarcinoom, moet de aanwezigheid van oncologie vóór de benoeming worden uitgesloten.
Tijdens de therapieperiode wordt aanbevolen om af te zien van het consumeren van dranken, voedsel en medicijnen die het maagslijmvlies kunnen irriteren, evenals van het besturen van een auto en het uitvoeren van potentieel gevaarlijk werk dat een snelle psychofysische reactie en meer aandacht vereist.
Bij verzwakte patiënten met langdurig gebruik van het medicijn onder stressomstandigheden zijn bacteriële maagletsels mogelijk, gevolgd door de verspreiding van infectie.
Zoals alle H 2 -histaminoblockers, ranitidine niet abrupt geannuleerd (het gevaar van "rebound" syndroom).
Eventueel het gelijktijdig gebruik van blokkerende middelen van histamine H 2 moet receptoren worden ingenomen 2 uur na inname van ketoconazol / itraconazol, anders een significante afname van de absorptie mogelijk.
Volgens de instructies kan ranitidine de activiteit van glutamaattranspeptidase verhogen.
Er zijn aanwijzingen dat het medicijn acute aanvallen van porfyrie kan veroorzaken.
Blokkers van histamine H 2 -receptoren kunnen het effect van histamine en pentagastrine op de zuurvormende functie van de maag tegengaan, daarom wordt het niet aanbevolen om ze binnen 24 uur voor de test te gebruiken.
Tijdens de behandeling met ranitidine is het mogelijk om een vals-positieve reactie te krijgen bij het uitvoeren van een test op de aanwezigheid van eiwit in de urine.
Omdat histamine H 2 receptor blokkers de huidreactie op histamine kan onderdrukken, moeten deze worden gestopt voordat diagnostische huidtest uitgevoerd om een onmiddellijke allergische huidreactie detecteren.
Geneesmiddelinteracties
Houd er rekening mee dat ranitidine:
- Remt het metabolisme in de lever van indirecte anticoagulantia, calciumantagonisten, aminofenazon, glipizide, diazepam, lidocaïne, metronidazol, propranolol, fenazon, theofylline, hexobarbital, buformine, aminofylline, fenytoïne;
- Verhoogt de serumconcentratie en halfwaardetijd van metoprolol;
- Vermindert de opname van ketoconazol en itraconazol.
Roken vermindert de effectiviteit van ranitidine.
Bij gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die een deprimerend effect hebben op het beenmerg, neemt het risico op het ontwikkelen van neutropenie toe.
Antacida en hoge doses sucralfaat kunnen de absorptie van ranitidine vertragen, dus tussen de doses moeten tussenpozen van minimaal 2 uur in acht worden genomen.
Analogen
Analogen van Ranitidine zijn: Ranitidine Sopharma, Atsilok, Ranisan, Ranitidin-LekT, Zantak, Ranitidin-AKOS, Gistak, Zoran, Ranitidin-Ferein, Ulran.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een droge plaats, buiten bereik van kinderen, bij een temperatuur van 15-30 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Recensies van Ranitidine
Het medicijn zorgt voor een korte periode om pijn in het epigastrische gebied te verlichten met ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal en gastropathie, wat te wijten is aan een afname van de zuurgraad van maagsap. Meestal hebben positieve recensies over ranitidine de overhand, omdat het goed wordt verdragen en geen bijwerkingen veroorzaakt bij gebruik in therapeutische doses. Veel patiënten merken dergelijke voordelen van de remedie op als lage kosten en snelle eliminatie van een aanval van brandend maagzuur.
Ranitidine-tabletten kunnen in noodgevallen worden gebruikt als het dieet niet wordt gevolgd, wat leidt tot verergering van gastritis of maagzweren. Sommige patiënten klagen dat het ten strengste verboden is om het medicijn tijdens zwangerschap en borstvoeding in te nemen.
De prijs van ranitidine in apotheken
De geschatte prijs voor ranitidine met een dosering van 150 mg is 35-60 roebel (het pakket bevat 30 tabletten), 13-20 roebel (het pakket bevat 20 tabletten) of 50-70 roebel (het pakket bevat 60 tabletten), afhankelijk van de fabrikant. Een medicijn met een dosering van 300 mg kost ongeveer 29-42 roebel (de verpakking bevat 20 tabletten).
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!