Neo-Penotran Forte L
Latijnse naam: Neo-Penotran Forte L
ATX-code: G01AF20
Werkzame stof: metronidazol (metronidazol), miconazol (miconazol), lidocaïne (lidocaïne)
Fabrikant: Embil Pharmaceutical, Co. Ltd. (Kalkoen)
Beschrijving en foto-update: 22-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 817 roebel.
Kopen
Neo-Penotran Forte L is een antimicrobieel gecombineerd preparaat voor lokaal gebruik in de gynaecologie.
Vorm van uitgave en samenstelling
Doseringsvorm Neo-Penotran Forte L - vaginale zetpillen: plat met een afgerond uiteinde, van geelachtig tot wit (7 stuks. In een plastic blister, in een kartonnen doos 1 blister compleet met vingertoppen).
1 zetpil bevat:
- actieve ingrediënten: gemicroniseerd metronidazol - 0,75 g, gemicroniseerd micronazolnitraat - 0,2 g, lidocaïne - 0,1 g;
- hulpcomponent: witepsol S55.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Neo-Penotran Forte L is een gecombineerd preparaat met antischimmel-, antibacteriële en antitrichomonaswerking en een lokaal anesthetisch effect.
Miconazol is een synthetisch imidazoolderivaat. Heeft een breed spectrum van antischimmelwerking, is vooral actief tegen Candida albicans en andere pathogene schimmels. Grampositieve bacteriën zijn ook gevoelig voor miconazol. Het werkingsmechanisme is om de permeabiliteit van de mycotische cel van Candida-soorten en de synthese van ergosterol in het cytoplasmatische membraan te veranderen. Miconazol remt de opname van glucose in vitro.
Metronidazol - heeft antibacteriële en antitrichomonaswerking. Het is een derivaat van 5-nitroimidazol, werkt als een antiprotozoaal en antibacterieel middel. Metronidazol is effectief tegen een aantal infecties die worden veroorzaakt door protozoa zoals Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis en anaërobe bacteriën, waaronder anaërobe streptokokken.
Synergisme of antagonistische werking treedt niet op bij de combinatie van miconazol en metronidazol.
Lidocaïne heeft een lokaal anesthetisch effect. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de stabilisatie van het neurale membraan door het remmen van de ionische fluxen die nodig zijn voor het optreden en de geleiding van impulsen.
Farmacokinetiek
Bij intravaginaal gebruik is de opname van miconazolnitraat vrij laag: deze kan ongeveer 1,4% van een enkele dosis bereiken. In het bloedplasma van miconazol kan nitraat binnen drie dagen na toediening van de zetpil worden bepaald.
De biologische beschikbaarheid van metronidazol bij gebruik van zetpillen is 20% vergeleken met orale inname van het geneesmiddel. De evenwichtsconcentratie in bloedplasma is 1,1–5,0 μg / ml na drie dagen regelmatig gebruik van zetpillen. Het metabolisme van metronidazol vindt plaats in de lever door oxidatie. De belangrijkste metabolieten van metronidazol - azijnzuurverbindingen en hydroxyderivaten - worden via de nieren uitgescheiden. De biologische activiteit van hydroxymetabolieten is niet groter dan 30% van de biologische activiteit van metronidazol. De halfwaardetijd van de werkzame stof is 6-11 uur.
De werking van lidocaïne begint enkele minuten na de toediening van de zetpil. Lidocaïne wordt in de lever gemetaboliseerd. Metabolieten en 10% van het geneesmiddel worden onveranderd uitgescheiden door de nieren. De absorptie van lidocaïne na drie dagen intravaginale toediening is minimaal; de hoeveelheid in plasma is 0,04–1 μg / ml.
Gebruiksaanwijzingen
- gemengde vaginale infecties;
- vaginale candidiasis veroorzaakt door Candida albicans;
- bacteriële vaginitis veroorzaakt door Gardnerella vaginalis en anaërobe bacteriën;
- Trichomonas vaginitis veroorzaakt door Trichomonas vaginalis.
Contra-indicaties
- epilepsie;
- porfyrie;
- ernstige leverdisfunctie;
- kindertijd;
- Ik trimester van de zwangerschap;
- borstvoeding;
- maagdelijkheid;
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.
Met voorzichtigheid moet Neo-Penotran Forte L worden voorgeschreven tijdens het II en III trimester van de zwangerschap, met hepatische encefalopathie.
Instructies voor gebruik van Neo-Penotran Forte L: methode en dosering
Zetpillen Neo-Penotran Forte L worden gebruikt door intravaginale toediening.
Voor de procedure moet u een horizontale positie innemen en, liggend op uw rug, met behulp van een wegwerpvingertop (inbegrepen in de verpakking) het medicijn diep in de vagina inbrengen.
Aanbevolen dosering: 1 st. 1 keer per dag, 's avonds voor het slapen gaan. De duur van de gebruikelijke cursus is 7 dagen.
In geval van vaginitis die resistent is tegen andere geneesmiddelen, of een terugkerende ziekte, wordt aanbevolen de behandelingskuur te verlengen tot 14 dagen.
Bijwerkingen
Tegen de achtergrond van intravaginaal gebruik van zetpillen is het mogelijk om ongewenste verschijnselen te ontwikkelen in de vorm van vaginale jeuk, verbranding en irritatie van de vagina, buikpijn, hoofdpijn; in zeldzame gevallen - overgevoeligheidsreacties in de vorm van huiduitslag.
De kans op systemische bijwerkingen van metronidazol is erg laag. Dit komt door de onbeduidende concentratie van metronidazol in het bloedplasma tijdens behandeling met zetpillen. Het gehalte in vergelijking met orale toediening is niet meer dan 12%.
Miconazolnitraat kan een lokaal irriterend effect veroorzaken in de vorm van verbranding en jeuk, dat wordt geneutraliseerd door het anesthetische effect van lidocaïne. Bij aanzienlijke irritatie moet de therapie worden stopgezet.
Bij systemisch gebruik van metronidazol kunnen de volgende bijwerkingen optreden: zelden - diarree, smaakstoornis, overgevoeligheidsreacties; verlies van eetlust, ataxie, leukopenie, psycho-emotionele stoornissen, convulsies; tegen de achtergrond van langdurig gebruik - perifere neuropathie. Bovendien kunt u last krijgen van verhoogde vermoeidheid, constipatie, duizeligheid, hoofdpijn, pijn of krampen in de buikholte, misselijkheid, braken, droge mond, onaangename of metaalachtige smaak. De vermelde bijwerkingen tijdens de behandeling met Neo-Penotran Forte L zijn zeer zeldzaam.
Overdosering
Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, diarree, metaalsmaak in de mond, jeuk, hoofdpijn, ataxie, convulsies, paresthesie, leukopenie, donkere urine, droge mond en strottenhoofd, anorexie.
Behandeling: geen specifiek antidotum. In geval van accidentele inname van een hoge dosis van het geneesmiddel (12 g metronidazol), zijn onmiddellijke maagspoeling en de benoeming van symptomatische therapie vereist.
speciale instructies
Neo-Penotran Forte L mag niet worden gebruikt om maagden en kinderen te behandelen.
Het gebruik van alcohol is gecontra-indiceerd tijdens de behandelingsperiode en binnen twee dagen na het einde van de kuur.
Tijdens de behandelingsperiode wordt aanbevolen voorzichtig te zijn bij het gelijktijdig gebruik van barrièremethoden van anticonceptie (condooms) en anticonceptie-diafragma's, omdat de interactie van de zetpilbasis met latex mogelijk is.
Bij de behandeling van Trichomonas vaginitis is gelijktijdige behandeling van de seksuele partner vereist.
Neo-Penotran Forte L kan de bloedspiegels van leverenzymen en glucose beïnvloeden.
Preklinische studies van het geneesmiddel hebben geen potentieel risico (genotoxiciteit, carcinogeen potentieel, reproductietoxiciteit) voor de menselijke gezondheid aangetoond tijdens het gebruik, inclusief herhaald gebruik.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Volgens de instructies heeft Neo-Penotran Forte-L geen invloed op het vermogen om voertuigen en mechanismen te besturen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van Neo-Penotran Forte-L tijdens het II en III trimester van de zwangerschap is in uitzonderlijke gevallen mogelijk, als het beoogde effect van de therapie voor de moeder opweegt tegen de mogelijke bedreiging voor de foetus. De behandeling moet onder medisch toezicht worden uitgevoerd.
Gebruik tijdens borstvoeding is gecontra-indiceerd, aangezien metronidazol in de moedermelk terechtkomt. Als het medicijn tijdens borstvoeding moet worden gebruikt, moet de borstvoeding tijdelijk worden gestopt. Borstvoeding kan twee dagen na stopzetting van de medicatie worden hervat.
Gebruik in de kindertijd
Het wordt niet aanbevolen om Neo-Penotran Forte L te gebruiken voor de behandeling van kinderen.
Met verminderde nierfunctie
Bij nierfalen wordt aanbevolen om de dosis metronidazol te verlagen.
Een verminderde nierfunctie heeft geen invloed op de farmacokinetiek van lidocaïne, maar kan wel de accumulatie van zijn metabolieten veroorzaken.
Als de leverfunctie verminderd is
De benoeming van Neo-Penotran Forte L is gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstige leverinsufficiëntie.
Ernstige leverfunctiestoornissen dragen bij aan een verslechtering van de klaring van metronidazol.
Bij hepatische encefalopathie kan metronidazol de concentratie in bloedplasma verhogen en de ontwikkeling van symptomen van encefalopathie veroorzaken. Daarom moet bij deze categorie patiënten de dagelijkse dosis metronidazol driemaal worden verlaagd.
Houd er rekening mee dat de halfwaardetijd van lidocaïne met verminderde leverfunctie de normale periode twee keer of vaker kan overschrijden.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdig gebruik met Neo-Penotran Forte-L:
- orale anticoagulantia versterken hun effect;
- fenobarbital helpt bij het verlagen van het metronidazolgehalte in bloedplasma;
- fenytoïne veroorzaakt een verlaging van het metronidazolgehalte en verhoogt het gehalte in het bloed;
- disulfiram kan stoornissen van het centrale zenuwstelsel veroorzaken, waaronder psychische stoornissen;
- lithium kan de toxiciteit ervan verhogen;
- cimetidine verhoogt het gehalte van metronidazol in het bloed en het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen van neurologische etiologie;
- astemizol en terfenadine verhogen hun plasmaconcentratie;
- ethanol veroorzaakt disulfiram-achtige reacties.
- theofylline en procaïnamide kunnen hun bloedspiegels veranderen.
Analogen
Analogen van Neo-Penotran Forte L zijn Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Candisan, Ketonazole, Livarol, Gravagin, Clotrimazole, Metronidazole, Metrogil, Vagolinal, Mikchogalazole.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C, niet gekoeld.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies van Neo-Penotran Forte L
Beoordelingen van Neo-Penotran Forte L zijn overwegend positief. Patiënten bevestigen de effectiviteit van het medicijn bij de behandeling van spruw, ook in zijn chronische vorm.
Prijs voor Neo-Penotran Forte L in apotheken
De prijs voor Neo-Penotran Forte L voor een pakket met 7 zetpillen kan 858-1099 roebel zijn.
Neo-Penotran Forte L: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Neo-Penotran Forte L 100 mg + 750 mg + 200 mg vaginale zetpillen 7 st. RUB 817 Kopen |
|
Neo-Penotran Forte L vaginale zetpillen. 100 mg + 750 mg + 200 mg 7 stuks. 865 WRIJVEN Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
