Keelkrampen
Spastische samentrekkingen van de faryngeale spieren zijn in de volksmond bekend als krampen in de keel, die geen verband houden met vasculaire pathologie, maar met een schending van de innervatie van de keelholte. De faryngeale ring wordt gevormd door beide takken van het autonome zenuwstelsel:
- Sympathiek - de zenuwprocessen van de cervicale ganglia van de romp van het ruggenmerg;
- Parasympathisch - het tweede paar van de trigeminuszenuw (maxillair), de glossofaryngeale zenuw en de superieure tak van de nervus vagus.
Parasympathische zenuwvezels zijn betrokken bij het verschaffen van gevoeligheid en motorische activiteit, terwijl de takken van de romp van het sympathische zenuwstelsel "verantwoordelijk" zijn voor de algemene reacties van het lichaam.
Zenuwinnervatie zorgt voor vasculaire tonus, waarvan de voeding van de cellen van de faryngeale ring afhangt - dit is in feite de belangrijkste functie van het zenuwstelsel. De parasympathische divisie is gericht op het leveren van voedingsstoffen en het sympathische zenuwstelsel zorgt ervoor dat energiereserves worden gemobiliseerd voor noodmaatregelen. Dit is een soort voeding uit twee beleidsmaatregelen: positief en negatief. Een "kortsluiting" veroorzaakt een kramp in de keel, waardoor normale voeding en voldoende ademhaling onmogelijk wordt.
Krampen in de keel, redenen
De gevaarlijkste toestand doet zich voor bij contact met koud (onder de 20 ° C) water, dit is de zogenaamde "droge verdrinking". De bovenste delen van de luchtwegen, wanneer er vloeistof in komt, gaan gepaard met sterke, transcendentale irritatie van de romp van het sympathische systeem. Het resultaat is een razendsnelle reactie van de superieure larynxzenuw, wat leidt tot spasmen van de stembanden. Het is een afweerreactie om te voorkomen dat water de luchtwegen binnendringt. Wanneer de stembanden goed gesloten zijn, bijna "strak", treedt reflexhartstilstand op. Deze toestand is fataal. Een persoon sterft zonder tijd te hebben om te "stikken".
Kortom, minder gevaarlijke krampen in de keel worden opgemerkt, waarvan de oorzaken verschillende ziekten en pathologische aandoeningen kunnen zijn die van organische aard zijn:
- Het abces van de amandelen van de faryngeale ring van Pirogov-Valdeer, als een acute purulente ontsteking, gaat gepaard met een gewelddadige impuls van de zenuwbanen, wat resulteert in onaangename gevoelens in de keel, vergezeld van acute pijn;
- Trismus van de kauwspieren. Hun innervatie wordt ook verzorgd door de trigeminuszenuw, daarom treedt bij zijn ontsteking (neuritis) niet alleen krampachtige samentrekking op van de faryngeale ring, maar ook van de kaken. Een spasme in de keel gaat gepaard met een sterke samentrekking van de mond;
- Het verslaan van de glossofaryngeale zenuw leidt niet alleen tot verstikking door speeksel, maar ook door lucht als gevolg van irritatie van de strotklep. Vergelijkbare aandoeningen, wanneer krampen in de keel ontstaan, gaan gepaard met hoesten en worden opgemerkt met laesies van het centrale zenuwstelsel: dimeliëniserende ziekten, resterende effecten na een beroerte;
- Endocriene systeemziekten. De mechanische oorzaak van een spasme in de keel bij het slikken is druk op het strottenhoofd van een vergrote schildklier. En bij tumoren van de bijnieren (feochromocytoom) treedt een verhoogde vorming van adrenaline op, waardoor de vorming van speeksel wordt voorkomen. In dergelijke gevallen worden krampen in de keel tijdens het slikken veroorzaakt door "droge keel", dat wil zeggen actieve irritatie van de zenuwuiteinden met voedsel, inclusief vloeistoffen;
- Ziekten van het maagdarmkanaal, vergezeld van refluxoesofagitis (reflux van de inhoud van de maag in de slokdarm). Het slijmvlies van de slokdarm is niet aangepast aan de werking van zoutzuur, daarom treedt bij irritatie een spasme op in de keel, wat een afweerreactie is.
Naast de oorzaken die worden veroorzaakt door schade aan spier-, zenuw- en vaatcellen, zijn er functionele factoren die krampen in de keel kunnen veroorzaken, die van onstabiele aard zijn, maar die niet altijd kunnen verdwijnen zonder actieve medische tussenkomst. Het eenvoudigste voorbeeld van functionele pathologie is het binnendringen van een vreemd lichaam in de keelholte. Het visgraat irriteert de intacte zenuwvezels, waardoor de faryngeale spieren samentrekken, wat toeneemt met slikken. Of omgekeerd, na het inslikken van een stevige klomp voedsel of een pil, heeft iemand een gevoel van langdurige krampen in de keel, alsof het ingeslikte voorwerp gedurende lange tijd 'niet erdoorheen valt, maar in de keel blijft staan'. Het drinken van water helpt niet altijd om het gevoel van een brok in je keel te verlichten. Deze aandoening gaat gepaard met een kleine hoeveelheid speeksel bij het slikken, waardoorirritatie van de faryngeale ringreceptoren treedt op. In sommige gevallen valt de "knobbel er doorheen" pas na een paar uur.
Nerveuze krampen in de keel
Natuurlijk gaat elke krampachtige samentrekking van de keelholte gepaard met irritatie van het perifere zenuwstelsel, maar een dergelijke definitie als een zenuwkramp in de keel kenmerkt alleen een stressreactie. Het parasympathische zenuwstelsel raakt onder druk, waardoor er weinig speeksel vrijkomt en de keel "droogt".
De meest opvallende manifestatie van zo'n spasme in de keel is de "hysterische knobbel". Bij personen die vatbaar zijn voor hysterische reacties, lijkt tijdens een aanval ergens in het lichaam een sferische klep naar de keel te rollen, die niet alleen de slokdarm blokkeert, maar ook de luchtwegen. Diagnose van een hysterische aanval is niet moeilijk: het gebeurt altijd in aanwezigheid van mensen en wordt uitgelokt door een traumatische situatie.
Keelkrampen, behandeling
Wanneer keelkrampen optreden, wordt de behandeling uitgevoerd door specialisten, afhankelijk van de oorzaken van deze aandoening. Innervatiestoornis onder de competentie van een neuropatholoog. Bij hormonale pathologie is de hulp van een endocrinoloog nodig. Ziekten van het spijsverteringsstelsel worden behandeld door een gastro-enteroloog. Hysterische manifestaties onder toezicht van een psychiater.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
