Tsifran OD 500 Mg, 1000 Mg - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Beoordelingen, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Tsifran OD

Tsifran OD: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Cifran OD

ATX-code: J01MA02

Werkzame stof: ciprofloxacine (ciprofloxacine)

Fabrikant: San Pharmaceutical Industries Ltd. (India)

Beschrijving en foto-update: 22.11.2018

Prijzen in apotheken: vanaf 170 roebel.

Kopen

Tsifran OD is een antibacterieel geneesmiddel met een breed spectrum, fluoroquinolon.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Tsifran OD wordt geproduceerd in de vorm van tabletten met langdurige werking, filmomhuld: van bijna wit tot wit, ovaal, op de filmomhulling staat een inscriptie in zwarte voedselinkt "Cifran OD 500 mg" of "Cifran OD 1000 mg" (5 stuks. In blisters, in een kartonnen doos 1 of 2 blisters).

1 tablet bevat:

• werkzame stof: ciprofloxacine - 500 mg of 1000 mg;
• hulpcomponenten: natriumbicarbonaat, natriumalginaat (Kelton LVCR), crospovidon (Kollidon CLM), hydroxypropylmethylcellulose, magnesiumstearaat, aerosil 200, talk;
• samenstelling van de schaal: Opadry 31В58910 wit (lactosemonohydraat, hypromellose, macrogol 400, titaandioxide), talk, hydroxypropylmethylcellulose, gezuiverd water.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Tsifran OD is een antimicrobieel medicijn. Het werkingsmechanisme is te wijten aan de bacteriedodende werking van ciprofloxacine (fluoroquinolon), die de werking van topoisomerase II, een bacterieel enzym dat nodig is voor de normale replicatie van bacterieel DNA (deoxyribonucleïnezuur), verstoort. De afwezigheid van topoisomerase in het biochemische proces veroorzaakt een verstoring van de synthese van normale eiwitten in bacteriën.

Ciprofloxacine is actief tegen de meeste stammen van de volgende bacteriën:

• aerobe grampositieve: Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis (relatieve gevoeligheid van de meeste stammen), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (methicilline-gevoelige en gedeeltelijk penicilline-producerende Staphylococcus-producerende stafylokokken)
• aerobe gramnegatieve: Citrobacter diversus, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella aerrahoe pneumoniae, Proteinella vulvia, Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, Shigella sonnei, Salmonella typhi.

In vitro is ciprofloxacine bij een minimale remmende concentratie (MIC) van 0,001 mg / ml actief tegen meer dan 90% van de stammen van de volgende micro-organismen (de klinische werkzaamheid van deze activiteit is niet gespecificeerd):

• aërobe grampositieve: Staphylococcus haemophilus, Staphylococcus hominis;
• aërobe gramnegatieve: Edwardsiella tarda, Aeromonas hydrophila, Acinetobacter lwoffii, Brucella melitensis, Salmonella enteritidis, Legionella pneumophila, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica o, Klebsiella;
• andere: relatief gevoelig - Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis.

Resistentie tegen ciprofloxacine wordt aangetoond door: Burkholderia cepacia (de meeste stammen), Stenotrophomonas maltophilia (sommige stammen), Bacteroides fragilis, Clostridium difficile en vele andere anaërobe bacteriën.

Farmacokinetiek

Na orale toediening vindt absorptie van ciprofloxacine uit het maagdarmkanaal snel plaats. Een uniforme afgifte van ciprofloxacine op lange termijn zorgt ervoor dat de vereiste concentratie in het bloedplasma wordt gehandhaafd wanneer Tsifran OD eenmaal daags wordt ingenomen.

De maximale concentratie (_Cmax) van de werkzame stof in het bloedplasma wordt bereikt in 6 uur en kan ongeveer 0,0013 mg / ml zijn na een enkele dosis van de tablet Cifran OD 500 mg en 0,0024 mg / ml - Cifran OD 1000 mg. De totale concentratie (AUC) van ciprofloxacine in bloedplasma komt overeen met ongeveer 0,0083 en 0,0189 mg / ml / u.

Plasma-eiwitten binden 20-40%.

Ciprofloxacine dringt gemakkelijk door in lichaamsvloeistoffen en weefsels. Het wordt aangetroffen in speeksel, afscheidingen van het neus- en bronchiale slijmvlies, lymfe, peritoneale vloeistof, sperma en prostaatafscheidingen. Verdeeld in de longen, huid, spieren, vetweefsel, kraakbeen en botweefsel, de prostaatklier.

In de lever wordt ciprofloxacine gedeeltelijk gemetaboliseerd.

T _1/2 (halfwaardetijd) - 3,5-4,5 uur.

Via de nieren wordt ongeveer 50% van de oraal ingenomen dosis onveranderd uitgescheiden, in de vorm van actieve metabolieten - ongeveer 15%. Ongeveer 35% van de ontvangen dosis ondergaat een enterohepatische circulatie.

Bij ernstig nierfalen en bij ouderen kan T _1/2 worden verlengd, daarom moet het doseringsschema worden aangepast, rekening houdend met de creatinineklaring (CC) van de patiënt.

Bij een stabiel verloop van levercirrose verandert de farmacokinetiek van ciprofloxacine niet significant. Voorzichtigheid is geboden bij acuut leverfalen vanwege het ontbreken van gegevens over de kinetiek van de werkzame stof.

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies is Tsifran OD geïndiceerd voor de behandeling van infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

• longontsteking, verergering van chronische bronchitis, infectieuze complicaties van cystische fibrose en andere ontstekingsziekten van het onderste ademhalingssysteem van infectieuze etiologie;
• acute sinusitis;
• cystitis, pyelonefritis (inclusief gecompliceerde vormen);
• gonorroe;
• chronische bacteriële prostatitis;
• cholecystitis, cholangitis, empyeem van de galblaas, peritonitis, intra-abdominale abcessen en andere intra-abdominale infecties - in combinatie met metronidazol;
• dermatologische infecties;
• acute en chronische vorm van osteomyelitis en andere infectieziekten van de gewrichten en botten;
• miltvuur;
• diarree van besmettelijke oorsprong (inclusief "reizigersdiarree");
• buiktyfus.

Contra-indicaties

• chronisch nierfalen (met CC minder dan 29 ml / min, inclusief patiënten die hemodialyse ondergaan);
• pseudomembraneuze colitis;
• gelijktijdige therapie met tizanidine;
• leeftijd tot 18 jaar;
• periode van zwangerschap;
• borstvoeding;
• overgevoeligheid voor geneesmiddelen van de fluoroquinolongroep;
• individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van het gebruik van Tsifran OD bij ernstig leverfalen, nierfalen met CC 35-50 ml / min, cerebrovasculair accident, ernstige atherosclerose van de hersenvaten, psychische aandoeningen, epilepsie, peesbeschadiging op de achtergrond van eerdere behandeling met fluoroquinolonen op oudere leeftijd.

Instructies voor het gebruik van Tsifran OD: methode en dosering

Cifran OD-tabletten worden oraal ingenomen, na de maaltijd, in hun geheel doorgeslikt (zonder de schaal te breken) en veel water drinken.

De patiënt neemt de voorgeschreven dosis 1 keer per dag in.

Aanbevolen dosering van Tsifran OD:

• infectieuze en inflammatoire pathologieën van de onderste luchtwegen: mild en matig - 1 g elk gedurende 7-14 dagen; ernstige en gecompliceerde vormen - 1,5 g gedurende 7-14 dagen;
• acute sinusitis: milde tot matige ernst - 1 g gedurende 10 dagen;
• urineweginfecties: acute ongecompliceerde vorm - 0,5 g gedurende 3 dagen, milde en matige ernst - 0,5 g gedurende 7-14 dagen; ernstige en gecompliceerde vormen - 1 g gedurende 7-14 dagen;
• gonorroe: acute ongecompliceerde vorm - 0,5 g gedurende 1 dag, gecompliceerd - 0,5 g gedurende 3-5 dagen;
• chronische bacteriële prostatitis: milde en matige ernst - 1 g elk, behandelingsduur - 28 dagen;
• intra-abdominale infecties (in combinatie met metronidazol): gecompliceerde vormen - 1 g gedurende 7-14 dagen;
• infectieziekten van de huid: milde en matige ernst - 1 g gedurende 7-14 dagen; ernstige en gecompliceerde vormen van infectie - elk 1,5 g, behandelingskuur - 7-14 dagen;
• Infectieziekten van gewrichten en botten: milde en matige ernst - 1 g gedurende 28-42 dagen, ernstige en gecompliceerde vormen - 1,5 g gedurende 28-42 dagen of langer;
• diarree van infectieuze etiologie: mild, matig of ernstig - 1 g gedurende 5-7 dagen;
• buiktyfus: mild, matig - 1 g gedurende 10 dagen;
• miltvuur (preventie en behandeling): elk 1 g, cursusduur - 60 dagen.

Het gebruik van deze doses moet worden voortgezet gedurende ten minste 2 dagen nadat de symptomen van de ziekte volledig verdwenen zijn.

Bij nierfalen wordt het doseringsschema van Tsifran OD als volgt aangepast, rekening houdend met de CC-waarde van de patiënt:

• CC boven 50 ml / min: gebruikelijke dosis;
• CC 30-50 ml / min: 0,5-1 g per dag;
• CC 5-29 ml / min, patiënten die hemodialyse of peritoneale dialyse ondergaan: gebruik wordt niet aanbevolen.

Voor mannen kan CC worden bepaald door het gewicht van de patiënt (kg) te vermenigvuldigen met het verschil dat wordt verkregen door zijn leeftijd in jaren af te trekken van 140. Het resultaat wordt gedeeld door het product - het getal dat wordt verkregen door 72 te vermenigvuldigen met de plasmaconcentratie van creatinine (mg / dl).

Voor vrouwen komt CC overeen met de indicator berekend volgens het schema voor mannen en bovendien vermenigvuldigd met een coëfficiënt van 0,85.

Bij oudere patiënten moet bij de benoeming van fluorochinolonen rekening worden gehouden met de mogelijke leeftijdsgebonden achteruitgang van de nierfunctie.

Bijwerkingen

• van het zenuwstelsel: fotofobie, slapeloosheid, prikkelbaarheid, hoofdpijn, duizeligheid, verhoogde vermoeidheid, paresthesie, nachtmerries, angst, tremor, verwardheid, perifere paralgesie (schending van pijngevoeligheid), depressie, verhoogde intracraniale druk, hallucinaties, flauwvallen, manifestaties psychotische reacties (inclusief zelfbeschadiging), cerebrale arteriële trombose, migraine;
• van de zintuigen: verminderde reuk en smaak, diplopie, gehoorverlies, tinnitus;
• uit het spijsverteringsstelsel: winderigheid, buikpijn, misselijkheid, braken, anorexia, diarree, hepatitis, cholestatische geelzucht (vaker tegen de achtergrond van leverziekten in het verleden), hepatonecrose;
• van de kant van het cardiovasculaire systeem: verlaging van de bloeddruk (BP), tachycardie, blozen van het gezicht, hartritmestoornissen;
• uit het hematopoietische systeem: leukopenie, granulocytopenie, eosinofilie, anemie, trombocytopenie, hemolytische anemie, leukocytose, trombocytose;
• uit het urinestelsel: urineretentie, hematurie, dysurie, polyurie, kristallurie (vaker tegen de achtergrond van een alkalische urinereactie, lage urineproductie), acute interstitiële nefritis, albuminurie, glomerulonefritis, urethrale bloeding, acuut nierfalen, verminderde stikstofexcretiefunctie van de nieren;
• van de kant van het immuunsysteem: pruritus, medicamenteuze koorts, urticaria, petechiën, blaarvorming (inclusief die welke gepaard gaan met bloeding), het verschijnen van kleine knobbeltjes die korstjes vormen, kortademigheid, zwelling van het gezicht en / of strottenhoofd, erythema nodosum, vasculitis, erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell), kwaadaardig exsudatief erytheem (syndroom van Stevens-Johnson);
• van de kant van het bewegingsapparaat: artritis, tendovaginitis, artralgie, myalgie, peesrupturen;
• laboratoriumparameters: hypercreatininemie, hypoprothrombinemie, hyperglycemie, verhoogde activiteit van levertransaminasen, hyperbilirubinemie, verhoogde activiteit van lactaatdehydrogenase en alkalische fosfatase;
• andere: algemene zwakte, toegenomen zweten, pseudomembraneuze colitis, candidiasis, lichtgevoeligheid.

Overdosering

Symptomen: omkeerbare niertoxiciteit.

Behandeling: geen specifiek antidotum. In dit verband is het noodzakelijk om met spoed kunstmatig braken of maagspoeling op te wekken. Verder - de benoeming van symptomatische therapie, inclusief infusie en andere maatregelen voor voldoende hydratatie van het lichaam; ondersteunende therapie. Het gebruik van hemo- en peritoneale dialyse is niet effectief, tot 10% van de ingenomen dosis ciprofloxacine kan worden verwijderd.

speciale instructies

Vanwege het risico op lichtgevoeligheidsreacties tijdens het gebruik van fluorochinolonen, dient overmatige blootstelling aan ultraviolette straling, inclusief direct zonlicht, tijdens de behandeling te worden vermeden. In het geval van een fotosensibiliteitsreactie, moet het innemen van de tabletten worden stopgezet.

Bij het diagnosticeren van de oorzaak van ernstige en langdurige diarree die optrad tijdens of onmiddellijk na de behandeling met Cifran OD, moet rekening worden gehouden met de mogelijke ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis. Als pseudomembraneuze colitis wordt bevestigd, is onmiddellijke stopzetting van het medicijn en de benoeming van een geschikte therapie vereist.

Om de ontwikkeling van kristalurie tijdens de periode van inname van de tabletten te voorkomen, is het noodzakelijk om voldoende vloeistof te drinken, een zure reactie van urine te behouden en te voorkomen dat de dagelijkse dosis van het geneesmiddel wordt overschreden.

Omdat bij organische laesies van de hersenen, vaatziekten, epilepsie of aanvallen in de anamnese, het gebruik van ciprofloxacine de ontwikkeling van ongewenste verschijnselen uit het zenuwstelsel bedreigt, kunnen patiënten met deze pathologieën Cifran OD alleen om gezondheidsredenen worden voorgeschreven.

Patiënten moeten worden geïnformeerd over de noodzaak van onmiddellijke stopzetting van het medicijn wanneer pijn in de pezen en de eerste tekenen van tendovaginitis optreden.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Tijdens de gehele behandelingsperiode mag men geen potentieel gevaarlijke activiteiten ondernemen, inclusief het besturen van transport, aangezien Tsifran OD een afname van de snelheid van psychomotorische reacties en aandacht kan veroorzaken.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het wordt niet aanbevolen om Tsifran OD te gebruiken tijdens de draagtijd.

Aangezien ciprofloxacine wordt uitgescheiden in de moedermelk, moet de borstvoeding worden gestaakt als het geneesmiddel tijdens de borstvoeding moet worden voorgeschreven.

Gebruik in de kindertijd

De benoeming van Tsifran OD voor de behandeling van patiënten jonger dan 18 jaar is gecontra-indiceerd, aangezien het proces van skeletvorming nog niet is voltooid.

Met verminderde nierfunctie

De benoeming van Tsifran OD is gecontra-indiceerd bij patiënten met chronisch nierfalen met CC van minder dan 29 ml / min, inclusief diegenen die hemodialyse en peritoneale dialyse ondergaan.

Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij nierfalen met CC 35-50 ml / min.

Voor schendingen van de leverfunctie

Met de nodige voorzichtigheid is het noodzakelijk om Tsifran OD voor te schrijven in geval van ernstige leverinsufficiëntie.

Gebruik bij ouderen

Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van fluoroquinolonen aan oudere patiënten, rekening houdend met de waarschijnlijkheid van leeftijdsgebonden afname van de nierfunctie bij hen, en met correctie van het doseringsschema overeenkomstig de mate van verslechtering.

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdig gebruik van Tsifran OD:

• metronidazol, bèta-lactams, clindamycine, aminoglycosiden en andere antimicrobiële middelen: veroorzaken synergie. Voor de succesvolle behandeling van infecties veroorzaakt door Pseudomonas speciales, wordt een combinatie met ceftazidim en azlocilline getoond, streptokokkeninfecties - met bètalactamantibiotica (mezlocilline, azlocilline), stafylokokkeninfecties - met vancomycine, isoxazolpenicillines en anaërobe infecties - anaërobe infecties
• theofylline: verhoogt de concentratie in bloedplasma;
• tizanidine: verhoogt het risico op een uitgesproken verlaging van de bloeddruk, het optreden van slaperigheid;
• immunosuppressieve en antineoplastische middelen: verminderen de absorptie van Tsifran OD bij orale inname;
• didanosine: helpt de opname van ciprofloxacine te verminderen;
• antacida die aluminium- of magnesiumhydroxide bevatten: helpen de absorptie van ciprofloxacine te verminderen, daarom is deze combinatie gecontra-indiceerd;
• geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, waaronder probenecide: verminderen de renale excretie van ciprofloxacine;
• analgetica: veroorzaken een toename van de bijwerkingen van ciprofloxacine uit het centrale zenuwstelsel;
• fenytoïne: kan uw plasmaspiegel verlagen of verhogen;
• sucralfaat: vermindert de opname van Tsifran OD;
• antagonisten van H ₂ - histaminereceptors: zij vertonen geen klinisch significant effect op de biologische beschikbaarheid van ciprofloxacine hebben;
• orale anticoagulantia, inclusief warfarine en zijn derivaten: versterken hun effect, daarom zijn in combinatie met het medicijn regelmatige onderzoeken van het bloedstollingssysteem vereist;
• glyburide: kan ernstige hypoglykemie veroorzaken;
• orale bloedglucoseverlagende middelen, cafeïne en andere xanthines: verhogen hun concentratieniveau en verlengen T _1/2;
• metoclopramide: versnelt de opname ervan;
• uricosurische geneesmiddelen: vertragen de uitscheiding van ciprofloxacine met bijna 50%, waardoor de plasmaconcentratie stijgt;
• cyclosporine: versterkt het nefrotoxische effect. Aangezien er een verhoging van het serumcreatinine is, moet het niveau 2 keer per week worden gecontroleerd.

Analogen

Analogen van Cifran OD zijn: Cifran, Ciprofloxacin, Vero-Ciprofloxacin, Ificipro, Quintor, Basigen, Betacyprol, Nircip, Procypro, Ciprinol, Ciprobay, Ciprolaker, Cipromed, Ciprofloxabol, Cifloxinal, Ciprobid.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C, beschermd tegen vocht.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies van Tsifran OD

Recensies over Tsifran OD zijn positief, ze duiden op de hoge klinische werkzaamheid van het medicijn bij de behandeling van een breed scala aan bacteriële infecties.

Patiënten melden een redelijk goede tolerantie van Tsifran OD, de afwezigheid van uitgesproken bijwerkingen, een snel begin van verlichting met ernstig pijnsyndroom.

Prijs voor Tsifran OD in apotheken

De prijs voor Tsifran OD 1000 mg per verpakking met 10 tabletten kan 267-325 roebel zijn. 10 tabletten Cifran OD 500 mg kosten 170-206 roebel.

Tsifran OD: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Tsifran OD 500 mg filmomhulde tabletten met verlengde werking 10 stuks. 170 WRIJVEN Kopen

Tsifran OD 1000 mg filmomhulde tabletten met verlengde werking 10 stuks. 188 r Kopen

Tsifran OD tabletten p.o. langdurige werking 500 mg 10 st. 204 wrijven Kopen

Tsifran OD tabletten p.o. langdurige werking 1000 mg 10 st. 309 WRIJVEN Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!