Purulente bronchitis: behandeling, symptomen, oorzaken
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken van voorkomen
-
Symptomen van etterende bronchitis
- Hoest met slijm
- Dyspneu
- Intoxicatiesymptomen
-
Purulente bronchitisbehandeling
- Muco- en luchtwegverwijders, wat zijn dat en hoe verschillen ze?
- Hoe purulente bronchitis bij een kind te behandelen?
- Is bronchitis met etterend sputum besmettelijk of niet?
- Video
Purulente bronchitis is een ontsteking van de bronchiale boom zonder betrokkenheid van het longweefsel bij het proces, waarbij de patiënt zich zorgen maakt over hoesten, vergezeld van de scheiding van etterig of purulent-slijmsputum.
De ziekte kan zowel acuut als chronisch zijn. In het eerste geval duurt het gemiddeld 10-12 dagen. Na herstel verdwijnen de symptomen snel genoeg, wordt ademhalingsongemak geëlimineerd, de patiënt vertoont geen klachten. In het chronische beloop van bronchitis hindert hoest met slijm de patiënt gedurende minstens 3 maanden per jaar, terwijl de ziekte minstens 2 jaar aanhoudt. Exacerbaties worden afgewisseld met perioden van welzijn (remissie). Hun frequentie is individueel en hangt af van de ernst van het proces: van 2-3 keer per jaar tot continue herhaling. In dit geval kunnen de symptomen van de ziekte zelfs zonder exacerbaties aanhouden.
Wanneer bronchitis gepaard gaat met de afvoer van etterend sputum, wordt dit etterig genoemd.
Bronchitis met etterend sputum kan optreden met obstructiesymptomen, daarna wordt het obstructief genoemd, of zonder - eenvoudige bronchitis. Een obstructief proces houdt een schending van de doorgankelijkheid van de bronchiën in. Dit komt door zwelling van het slijmvlies, een schending van de vorming van bronchiale afscheidingen, die overvloedig, stroperig en stroperig worden, en de ontwikkeling van bronchospasmen. In dit geval treedt geleidelijk ademhalingsfalen op: de efficiëntie van de ademhaling wordt aanzienlijk verminderd, zuurstofgebrek van organen en weefsels.
Oorzaken van voorkomen
Verschillende externe en interne omstandigheden zijn verantwoordelijk voor de vorming van de ziekte: infectie met pathogene bacteriën of virussen, een afname van de lokale immuunafweer, systematische blootstelling aan risicofactoren, de aanwezigheid van chronische ziekten van andere organen en systemen, genetische aanleg, enz.
De activiteit van het trilhaarepitheel van de bronchiën neemt af. Normaal gesproken vegen de trilharen slijm met stofdeeltjes, allergenen en bacteriën die eraan hechten. Met de ontwikkeling van de ziekte wordt het mechanisme voor het verwijderen van bronchiale afscheidingen onhoudbaar. Het slijm stagneert, wordt dik en moeilijk te scheiden. Pus in sputum verschijnt als gevolg van de aanhechting van een secundaire bacteriële infectie.
De belangrijkste risicofactoren:
- chronische infecties van de keel, neus en sinussen, oor;
- actief of passief roken;
- misbruik van alcoholische dranken;
- frequente faryngitis, laryngitis, tracheitis;
- erfelijke aanleg (falen van lokale immuniteit, kenmerken van de anatomische structuur van de bronchiën, enz.);
- leven in gebieden met agressieve klimatologische omstandigheden (hoge luchtvochtigheid gecombineerd met lage temperaturen, een te droog klimaat met hoge omgevingstemperaturen) of ongunstige omgevingsomstandigheden;
- industriële gevaren (contact met vernissen en verf, benzinedampen, landbouwchemicaliën, industriële vergiften, werk in mijnbouw- en verwerkingsfabrieken, in mijnen, hete werkplaatsen).
Bronchitis met etterend sputum kan een complicatie zijn of een onafhankelijke ziekte zijn. In elk geval moet voor het verschijnen van pus in het bronchiale slijm de aanhechting van pathogene micro-organismen plaatsvinden, daarom moeten antibacteriële geneesmiddelen worden opgenomen in de therapie van de ziekte.
Symptomen van etterende bronchitis
De symptomatologie van de ziekte wordt gevormd door de belangrijkste manifestaties die kenmerkend zijn voor bronchitis in welke vorm dan ook, en door andere, die worden veroorzaakt door de invloed van pathogene bacteriën.
Hoest met slijm
Het zijn de belangrijkste manifestaties van de ziekte, hebben verschillende kenmerken, afhankelijk van het type bronchitis.
Als de ziekte van eenvoudige acute aard is en niet gepaard gaat met bronchiale obstructie, zal de hoest aanvankelijk droger zijn en geleidelijk overgaan in een natte hoest. In dit geval hoest de patiënt groenachtig geel sputum op, vaak met een onaangename geur. De hoeveelheid is anders - van een paar milliliter tot 200-250 ml met actieve ontsteking. Naarmate u herstelt, neemt de intensiteit van de hoest af, hoewel de resterende effecten in de vorm van periodiek hoesten u nog enkele weken kunnen storen.
Bij obstructieve bronchitis is de hoest pijnlijker, hacking, paroxismaal. De patiënt heeft moeite met het doorgeven van sputum: het is niet mogelijk zijn keel te schrapen gedurende lange tijd, soms tot een uur. De hoeveelheid sputum is minder dan bij het gebruikelijke proces, het is dik, stroperig, geelgroen, soms bruinachtig groen. Ademen wordt moeilijk, piepende ademhaling, droge ademhaling wordt gehoord.
Purulente ontsteking van de bronchiën wordt veroorzaakt door pathogene bacteriën
In het chronische beloop van bronchitis verschijnt purulent sputum tijdens een verergering van het ontstekingsproces of externe exacerbaties, wanneer het wordt blootgesteld aan agressieve externe of interne factoren (respiratoire infectieziekten, acute stress of chronische psycho-emotionele overbelasting, seizoensgebonden afname van de immuniteitsactiviteit, hypothermie, enz.).
Dyspneu
In sommige gevallen zijn ademhalingsmoeilijkheden misschien niet, dit symptoom komt het meest actief tot uiting in de aanwezigheid van bronchiale obstructie. In dit geval wordt het uitademen moeilijk en neemt de frequentie van ademhalingsbewegingen toe. Sommige patiënten klagen over een gevoel van onbevredigende ademhaling, congestie en zwaar gevoel op de borst.
Dyspneu is het meest uitgesproken tijdens inspanning, hoewel het bij een intens ontstekingsproces zelfs in rust storend kan zijn.
Intoxicatiesymptomen
Deze omvatten: zweten, koorts, koude rillingen, hoofdpijn, duizeligheid.
Het verschijnen van deze klachten duidt op de activiteit van ontsteking in de bronchiën. De ernst kan variëren van mild tot zeer intens. Sommige patiënten melden licht zweten tijdens inspanning, terwijl anderen last hebben van transpiratie in rust. De lichaamstemperatuur stijgt ook van subfebrile getallen tot 38-39 ° C, kan gemakkelijk worden gestopt door antipyretica of kan persistent zijn.
Bovendien klagen patiënten over ongemotiveerde zwakte, een gevoel van vermoeidheid, sufheid en intolerantie voor gewone stress.
Purulente bronchitisbehandeling
Wanneer de ziekte gepaard gaat met het verschijnen van tekenen van etterende ontsteking, wordt de therapie uitgevoerd met het verplichte gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.
Standaard worden bij de behandeling van bronchitis van welke vorm en etiologie dan ook medicijnen gebruikt die hoest helpen elimineren en sputumafscheiding verbeteren:
- mucolytica;
- bronchodilatoren;
- reflex slijmoplossers.
Muco- en luchtwegverwijders, wat zijn dat en hoe verschillen ze?
Mucolytische medicijnen helpen het slijm te verdunnen, wat de afvoer uit de bronchiën versnelt en vergemakkelijkt. Bij het innemen van deze fondsen wordt aanbevolen om het gebruikelijke drinkregime te veranderen: verhoog de hoeveelheid geconsumeerde vloeistof met 1-2 liter per dag. Onlangs is een nieuwe generatie mucolytica - mucoregulatoren - op grote schaal gebruikt. Ze maken dikke bronchiale afscheidingen vloeibaar zonder de hoeveelheid ervan te verhogen, bovendien stimuleren ze de trilharen van het trilhaarepitheel en hebben ze een ontstekingsremmende en lokale immunostimulerende werking.
Bronchodilatatoren breiden het lumen van de bronchiën uit, wat vooral belangrijk is bij obstructie. Tegelijkertijd wordt slijm veel actiever geëvacueerd uit het lumen van de bronchiale boom.
Een verplicht onderdeel van farmacotherapie voor een purulent proces is het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. De voorkeur gaat uit naar medicijnen die in staat zijn om een hoge concentratie te creëren in de weefsels van de bronchopulmonale zone. De volgende groepen worden het meest gebruikt:
- halfsynthetische beschermde penicillines;
- cefalosporines van de tweede en derde generatie;
- macroliden en azaliden;
- gefluoreerde chinolonen.
Naast de genoemde geneesmiddelen worden multivitaminen, adaptogenen en immunostimulantia gebruikt bij complexe therapie. Bij intoxicatiesymptomen worden antihistaminica en antipyretica gebruikt; evenals vasoconstrictor bij verkoudheid, pijnstillers voor hoofdpijn, inhalaties van glucocorticosteroïden met ernstige ontsteking.
Zelfmedicatie van bronchitis bij kinderen wordt sterk afgeraden.
Hoe purulente bronchitis bij een kind te behandelen?
Als de hoest van een kind gepaard gaat met afscheiding van geelgroen sputum, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts. Kinderen worden gekenmerkt door een hoge activiteit van het ontstekingsproces en de snelle ontwikkeling van complicaties, daarom moet in dit geval de antibioticatherapie zo vroeg mogelijk worden gestart.
Zelf doen, thuis, zonder voorafgaand overleg met een specialist, wordt sterk afgeraden. De selectie van het medicijn, de dosering en de toedieningsweg, de bepaling van de duur van de behandeling en de frequentie van toediening kan alleen door een arts worden gedaan na beoordeling van de individuele kenmerken van het kind en de ernst van de ontsteking.
Is bronchitis met etterend sputum besmettelijk of niet?
Bij contact met een zieke persoon bestaat de kans op infectie daadwerkelijk. In dit geval is het noodzakelijk om te begrijpen dat het niet de ziekte zelf is die wordt overgedragen, maar pathogenen, de ziekteverwekkers ervan, die bij niezen, hoesten in het milieu terechtkomen, blijven in speekseldeeltjes op bestek of borden. Het risico op infectie wordt bepaald door de consistentie van de immuunafweer van de contactpersoon.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Olesya Smolnyakova Therapie, klinische farmacologie en farmacotherapie Over de auteur
Opleiding: hoger, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialiteit "General Medicine", kwalificatie "Doctor". 2008-2012 - Postdoctorale student van de Afdeling Klinische Farmacologie, KSMU, Kandidaat Medische Wetenschappen (2013, specialiteit "Farmacologie, Klinische Farmacologie"). 2014-2015 - professionele omscholing, specialiteit "Management in het onderwijs", FSBEI HPE "KSU".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
