Laparoscopie Van Een Ovariumcyste: Hoe Is De Operatie Te Verwijderen, De Gevolgen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Ovariële cyste laparoscopie

De inhoud van het artikel:

Indicaties en contra-indicaties
Soorten laparoscopische interventie voor cyste van de eierstokken
Ovariumcyste laparoscopie: hoe verloopt de operatie

Voorbereiding op een operatie
Postoperatieve periode: hoe lang, aanbevelingen
1. Menstruatiecyclus in de postoperatieve periode
2. Een zwangerschap plannen na laparoscopie van een ovariumcyste
Ovariële cyste: algemene informatie
1. Symptomen
2. Mogelijke complicaties
3. Preventie
Video

Ovariumcyste laparoscopie is een moderne endoscopische techniek die veel wordt gebruikt om cystische laesies te verwijderen. Laparoscopie kan worden uitgevoerd voor therapeutische en diagnostische doeleinden.

Laparoscopie kan ook worden gebruikt wanneer het nodig is om de diagnose te verduidelijken, als dit niet kan worden gedaan op basis van de resultaten van echografie en andere methoden.

Volgens patiënten en artsen wordt laparoscopische verwijdering van het neoplasma meestal goed verdragen door een vrouw.

De voordelen van laparoscopie zijn onder meer:

uitstekende zichtbaarheid van het operatieveld voor de chirurg (manipulatie wordt uitgevoerd onder controle van een camera met meervoudige vergroting);
minimaal trauma;
laag risico op complicaties;
goed cosmetisch effect - na de operatie die met deze methode wordt uitgevoerd, blijven er slechts enkele kleine littekens op het lichaam achter.

Laparoscopische interventie zorgt voor een zachte, atraumatische verwijdering van de ovariumcyste

Indicaties en contra-indicaties

Laparoscopische verwijdering van ovariële formaties is de meest effectieve en tegelijkertijd minder traumatische methode. Dit type chirurgische behandeling wordt meestal gebruikt om cystische en andere gezwellen te verwijderen die minder dan 10 cm groot zijn.

Indicaties voor het verwijderen van laparoscopische cysten zijn onder meer:

vaste groei (een toename is gevaarlijk door het scheuren van de cyste, de ontwikkeling van massale bloeding, peritonitis);
detectie van een been in een neoplasma (torsie van het been, necrose van de formatie, scheuring van een cyste met de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen kan optreden);
kieming van cystische vorming in naburige organen;
het risico van kwaadaardige transformatie.

Contra-indicaties:

acuut bloedverlies;
wijdverbreid tumorproces;
een acute vorm van de ziekte van infectieuze etiologie (de interventie wordt uitgesteld totdat de patiënt herstelt).

Wanneer een cysteuze formatie scheurt met de ontwikkeling van massale bloedingen, is een dringende open buikoperatie vereist.

Soorten laparoscopische interventie voor cyste van de eierstokken

De belangrijkste soorten laparoscopische verwijdering van ovariumcysten worden in de tabel weergegeven.

Manipulatie type	Omschrijving
Resectie	Tijdens de operatie wordt het ovariummembraan doorgesneden en wordt de cyste verwijderd
Enucleatie	De cyste wordt uit het orgaan geëxfolieerd, waarvan de weefsels niet zijn beschadigd (de weefsels van de capsule van de cystische formatie worden weggesneden)
Ovariëctomie	Bij dit type operatie wordt de eierstok samen met het neoplasma verwijderd, meestal uitgevoerd in de aanwezigheid van grote en / of verdachte neoplasma's

De keuze voor de ene of de andere methode hangt af van de omvang, aard en locatie van het onderwijs.

Ovariumcyste laparoscopie: hoe verloopt de operatie

Meestal wordt tijdens deze operatie intraveneuze of inhalatie-anesthesie gebruikt.

Puncties van de voorste buikwand, waardoor de laparoscoop toegang krijgt tot het operatieveld, zijn niet langer dan 15 mm. Tijdens de operatie kan via de gemaakte lekke banden kooldioxide worden aangevoerd, wat nodig is voor een beter onderzoek van organen en weefsels en om vrije ruimte te krijgen voor het manipuleren van chirurgische instrumenten. Het toegevoerde gas zet de buik uit, waardoor de maaginhoud de luchtwegen kan binnendringen. Om dit te voorkomen worden algemene anesthesie en mechanische beademing toegepast.

Bij het verwijderen van een cystische formatie worden kleine bloedvaten dichtgeschroeid met behulp van een elektrocoagulator, waardoor interne bloedingen worden voorkomen.

Voorbereiding op een operatie

U moet zich goed voorbereiden op de procedure:

Vóór de operatie is het vereist om een onderzoek te ondergaan, alle nodige tests te doorstaan (algemene en biochemische bloedtest, coagulogram, tests voor infecties, bepaling van de bloedgroep en Rh-factor, tumormarkers, enz.). Mogelijk hebt u ook röntgenfoto's, echografieën, elektrocardiogrammen nodig.
De laatste maaltijd op de avond voor de operatie - uiterlijk 18.00 uur, het avondeten moet licht zijn.
De dag voor de operatie en op de dag van de laparoscopische verwijdering van de cyste kan het nodig zijn dat de patiënt de darmen reinigt met een klysma of laxeermiddel.

Postoperatieve periode: hoe lang, aanbevelingen

Na een spaarzame operatie hoeft de patiënt niet lang in de kliniek te blijven; het maakt het voor een vrouw mogelijk snel terug te keren naar haar gebruikelijke levensstijl. De patiënt bevindt zich meestal 1 dag na de operatie op de ziekenhuisafdeling. Revalidatie duurt 2-3 weken, gedurende deze tijd wordt het niet aanbevolen om seks te hebben.

Na de operatie krijgt de patiënt een dieet te zien. Het wordt aanbevolen om vezelrijke voedingsmiddelen, zuivelproducten, mager vlees in het dieet op te nemen; het gebruik van vet, gefrituurd, te zout en gekruid voedsel, alcoholische dranken en voedsel dat bijdraagt aan de ontwikkeling van winderigheid moet worden beperkt of uitgesloten.

Postoperatieve hechtingen moeten dagelijks worden behandeld met antiseptische oplossingen en het wordt over het algemeen aanbevolen om te douchen, niet te baden, totdat de littekens zijn genezen.

In de postoperatieve periode is het meestal niet toegestaan om het badhuis, de sauna, het solarium, het zwembad, het strand te bezoeken om infectie van littekens en de ontwikkeling van interne bloedingen te voorkomen, en lichamelijke activiteit is ook gecontra-indiceerd.

Menstruatiecyclus in de postoperatieve periode

Postoperatieve bloeding kan optreden en moet niet worden verward met menstruatiebloedingen. Cysteuze ovariumvorming wordt routinematig verwijderd tegen het einde van de cyclus. In dit geval herstelt het lichaam meestal zelfstandig de hormonale balans, de volgende menstruatie begint op tijd of met een kleine vertraging. In sommige gevallen kan er na de operatie een fluctuatie in de menstruatiecyclus optreden gedurende 1,5-3 maanden, waarna de cyclus vanzelf wordt hersteld.

Mogelijke menstruele onregelmatigheden na een operatie zijn onder meer:

lange vertragingen;
cyclus shift;
pijnlijke menstruatie;
overvloedige afscheiding.

Dit kan te wijten zijn aan de individuele kenmerken van het organisme, de invloed van anesthesie, stress.

Als het herstel van de menstruatiecyclus lange tijd niet plaatsvindt, moet u uw arts hierover informeren.

Een zwangerschap plannen na laparoscopie van een ovariumcyste

Laparoscopische interventie voor een cyste van de eierstokken heeft geen invloed op de ovulatie, dat wil zeggen dat de mogelijkheid van conceptie blijft bestaan, de patiënt kan een zwangerschap plannen. De timing van de planning hangt af van het type cyste, de toestand van het lichaam na de operatie en een aantal andere factoren, dus dit probleem moet met uw arts worden besproken.

Ovariële cyste: algemene informatie

Een ovariumcyste of ovariumcyste is een goedaardig neoplasma gevuld met een vloeistof met een ronde vorm (zie foto), die tot een vrij veel voorkomende pathologie behoort bij vrouwen van alle leeftijdsgroepen. Een cyste kan zowel op één (links of rechts) als op beide (uiterst zeldzame) eierstokken voorkomen. In sommige gevallen kan het een diameter van 10 cm bereiken.

Ovariële cyste is een goedaardig neoplasma

Deze pathologie wordt het vaakst waargenomen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Met het begin van de menopauze is de kans op het ontwikkelen van cystische vorming aanzienlijk verminderd.

Symptomen

Vaak manifesteert de pathologie zich op geen enkele manier, het kan om een andere reden bij toeval tijdens de diagnose worden ontdekt. In andere gevallen ervaart de patiënt pijn na geslachtsgemeenschap, een onregelmatige menstruatiecyclus, bloeding tussen periodes, pijn in de onderbuik, die kan verergeren na lichamelijke inspanning, uitstralen naar het rectum, een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C, frequent aandrang tot plassen, misselijkheid en braken.

Mogelijke complicaties

Bij gebrek aan tijdige behandeling kunnen zich een aantal complicaties voordoen:

Breuk van cystische vorming, die kan optreden bij sterke druk op de onderbuik, evenals tijdens geslachtsgemeenschap. Tegelijkertijd heeft de patiënt acute pijn, een verlaging van de bloeddruk tegen de achtergrond van interne bloedingen, verminderd bewustzijn.
Torsie van het cyste been leidt tot necrose, wat gepaard kan gaan met misselijkheid en braken, ernstige pijn in de onderbuik, bleekheid van de huid en verminderde druk. Een complicatie kan optreden bij een sterke verandering van de lichaamshouding, lichamelijke inspanning.
Maligniteit (kwaadaardige transformatie).
Bij de ontwikkeling van een cyste-abces, waarbij de lichaamstemperatuur van de patiënt kan stijgen, is er sprake van hevige buikpijn.
Herhaling van cysteuze ovariumvorming. In dit geval kunnen ernstige pijn, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap, asymmetrische vergroting van de buik worden waargenomen, aritmie en misselijkheid kunnen ook optreden, het lichaamsgewicht van de patiënt kan toenemen.

Preventie

Om de ontwikkeling van cysteuze ovariumformaties te voorkomen, wordt aanbevolen om het ongecontroleerde gebruik van orale anticonceptiva te vermijden, ziekten die gepaard gaan met hormonale stoornissen tijdig te behandelen, onbedoelde geslachtsgemeenschap te vermijden en regelmatig preventief onderzoek te ondergaan bij een gynaecoloog.