Kwaadaardige Moedervlekken Op Het Lichaam: Foto's, Tekens, Beschrijving

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-15 20:02

Kwaadaardige moedervlekken

De inhoud van het artikel:

1. Kenmerken
2. Voorwaardelijk kwaadaardige neoplasmata (precancer)

3. Kankervlekken

   1. Melanoma
   2. Basale celkanker van de huid
   3. Plaveiselcelcarcinoom
4. Video

Kwaadaardige moedervlekken zijn een groep huidkankers van epitheliale oorsprong die in de meeste gevallen een ongunstige uitkomst hebben.

De WHO stelde de volgende classificatie van kwaadaardige tumoren van de huid en zijn aanhangsels voor:

• epitheliale tumoren (huidkanker, adenocarcinoom van de zweet- en talgklieren);
• bindweefseltumoren (fibrosarcoom van de huid, dermatofibrosarcoom, leiomyosarcoom);
• vasculaire tumoren (hemangioendothelioom);
• melanoom van de huid.

Kwaadaardige moedervlekken hebben een aantal verschillen, maar alleen een arts kan precies bepalen of een moedervlek een kankergezwel is.

Kenmerken

Ze komen voor bij mensen van elke leeftijd en geslacht (sommige typen hebben hun eigen kenmerken).

1. Mensen met een bleke huid zijn er meer vatbaar voor.
2. Directe relatie met de omliggende externe omgeving. De provocerende factoren kunnen chemische kankerverwekkende stoffen, fysische (ultraviolette) of biologische (humaan papillomavirus) effecten zijn.
3. Dit type neoplasma kan zowel primair (gevormd op intacte huid) als secundair zijn (komt voor op de plaats van goedaardige formaties).
4. Manieren van metastase in dergelijke gevallen naar regionale lymfeklieren (metastasen op afstand zijn zeldzaam en gevorderde gevallen).
5. Huidkanker komt vaak voor in open delen van de huid (ongeveer 60% van alle gevallen). De romphuid is goed voor ongeveer 7-10%.
6. Ze hebben lange tijd geen andere symptomen dan externe manifestaties (naarmate de progressie optreedt, treedt paraneoplastisch syndroom op).
7. Komt vaak voor als erfelijke pathologie (een geschiedenis van ziektegevallen bij naaste familieleden).

Deze criteria zijn universeel voor elk onderwijs in oncologie. Volgens ICD 10 worden kwaadaardige neoplasmata van de huid gecodeerd met de code C 43-C 44.

Hoe een kwaadaardige moedervlek te bepalen of niet

Er zijn een aantal belangrijke uiterlijke tekenen van kwaadaardige moedervlekken (ABCDE-methode):

Aanwijzing	Decodering
A - asymmetrie	U kunt dit teken controleren door een voorwaardelijke lijn door het veronderstelde midden van de moedervlek te trekken (in het geval van kwaadaardige tumoren krijgt u twee helften van verschillende grootte).
B - rand (rand)	In goedaardige formaties zijn de randen glad en helder, maar bij kwaadaardigheid worden de randen gescheurd als vlammen en verliezen ze hun helderheid.
С - kleur	De kleur van een gewone moedervlek moet overal uniform zijn. In het geval van een polychrome kleur en een overwicht van een zwarte tint, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist.
D - diameter	De diameter van de kwaadaardige laesie is in de regel groter dan 6 mm.
E - evolutie van ontwikkeling	Alle goedaardige formaties veranderen lichtjes in de tijd (lichtjes toenemen, uitrekken). In het geval van kwaadaardige vormen wordt een intensieve groei opgemerkt.

Indirecte slechte diagnostische kenmerken:

• jeuk en roodheid;
• het verdwijnen van het huidpatroon op de plaats van de laesie;
• peeling en zwelling van de focus;
• haaruitval;
• ulceratie en verandering in dichtheid;
• bloedend en huilend oppervlak;
• vertoningen van de hoofdfocus (satellieten).

Voorwaardelijk kwaadaardige neoplasmata (precancer)

Een aantal formaties op de huid is voorwaardelijk kwaadaardig, aangezien ze een hoog risico op transformatie in kanker hebben, zelfs bij geringe blootstelling. Deze omvatten:

1. De ziekte van Bowen. Het wordt weergegeven door een plaque met onregelmatige randen en is gelokaliseerd op de huid van het gezicht en de romp. De kleur varieert van roodachtig tot geelbruin. Grootte tot 10 cm De focus is dicht bij palpatie, bedekt met schubben.
2. Gepigmenteerde xeroderma. Erfelijke aanleg wordt uitgedrukt. Heeft een hoge gevoeligheid voor zonlicht. Het wordt vertegenwoordigd door geatrofieerde roodachtige plekken op de huid die op sproeten lijken. De maat is variabel. Verandert vaak in meervoudige primaire kanker.
3. De ziekte van Paget. Het is gelokaliseerd in het gebied van de tepelhof van de borstklieren en wordt weergegeven door een roodachtige of roze vlek. Het oppervlak van de formatie kan loslaten. De diameter is variabel.
4. Keratoacanthoma (geil weekdier). Het is gelokaliseerd in open delen van de huid. Heeft een halfronde vorm en een dichte consistentie. Het steekt boven het huidoppervlak uit. De tumor is grijsbruin van kleur en het stratum corneum erboven is grijs. In het midden, naarmate de ziekte voortschrijdt, verschijnt vaak een krater.
5. Seniele keratose. Het komt voor op elk deel van het lichaam. Kenmerkend zijn meerdere vlekken met een bleke of bruine kleur. Lokale capillaire bloedingen (telangiëctasieën) zijn zichtbaar rond de formaties.
6. Cutane hoorn. Vorming van een vuile grijze of bruinachtige kleur, die aanzienlijk boven het huidoppervlak uitsteekt. Maten tot 1 cm Lokalisatie voornamelijk op de huid van het gezicht.

Een speciale groep met een hoog risico op maligniteit, d.w.z. maligniteit, zijn melanoomgevoelige gepigmenteerde naevi:

1. Dysplastische naevus. Het wordt weergegeven door een moedervlek, die zich op hetzelfde niveau bevindt als de intacte huid. De schaduw varieert van bruin tot zwart. De randen zijn wazig.
2. Grens gepigmenteerde naevus. Het wordt weergegeven door een donkere knoop. Heeft een hogere dichtheid dan het omliggende weefsel.
3. Blauwe (blauwe) naevus. De knoop is blauw, blauwachtig, donkerbruin. De randen zijn recht en scherp. Bij palpatie zacht elastisch, mag niet boven het huidoppervlak uitsteken.
4. Nevus Oto. Gecombineerde schade aan de huid, ogen (sclera, iris) en slijmvliezen. Het is gelokaliseerd in de zone van innervatie van de I- en II-takken van de trigeminuszenuw (gezicht, nek), op de foto ziet het eruit als een vuile grijze vlek met onregelmatige contouren.
5. Gigantische gepigmenteerde naevus. De formatie is groter dan 20 cm in diameter. De kleur is bruin of grijsachtig. Soms bedekt met haar.
6. Melanosis Dubreya. Het belangrijkste element is een grijsachtig bruine plaque met onregelmatige contouren, dicht bij palpatie.

Dysplastische naevus verwijst naar precancereuze huidaandoeningen

Vanwege de hoge mate van gevaar worden degenen die de maligne vorming vermoeden in de meeste gevallen onderworpen aan een chirurgische behandeling (verwijdering) gevolgd door een biopsie, waardoor het mogelijk is om de exacte cellulaire samenstelling van de tumorachtige formatie te begrijpen.

Kankervlekken

Melanoom-, basaalcel- en plaveiselcelcarcinoom zijn rechtstreeks kanker, d.w.z. kwaadaardige moedervlekken.

Melanoma

Een andere naam is melanoblastoom. Het is onderverdeeld in verschillende typen.

Oppervlaktespreiding (tot 70%)

• maat tot 2 cm;
• bruine en donkerbruine kleur is niet uniform;
• lokalisatie op de huid van de borst, rug en ledematen;
• verticale en / of horizontale groei;
• niveau met intacte huid;
• randen zijn ongelijk, golvend;
• verschillende vormen (rond, zeshoekig);
• het oppervlak is hobbelig.

Het bevindt zich lange tijd in een slapende toestand en komt vaak voor tegen de achtergrond van gepigmenteerde naevi. In de beginfase van de ziekte is het moeilijk om de specifieke aard van de pathologische focus te begrijpen, wat een tijdige diagnose bemoeilijkt.

Melanoom verschilt mogelijk niet van een gewone moedervlek, dus u moet op eventuele nieuwe moedervlekken letten

Nodulair (nodulair)

Het wordt beschouwd als de laatste fase van ontwikkeling van de oppervlaktevorm.

• lokalisatie - hoofd en nek;
• poliep-type knoop;
• het oppervlak is glad, glanzend, ongelijk;
• neiging tot ulceratie;
• kleuren vergelijkbaar met de oppervlaktevorm.

Lentigo-melanoom (melanotische sproeten)

Het komt altijd de novo voor, dat wil zeggen op een onveranderde huid. Het kan zelden voorkomen tegen de achtergrond van naevi of andere precancereuze ziekten. Het komt vaker voor bij mannen op oudere leeftijd (ouder dan 70 jaar), bij jongeren wordt het in minder dan 1% van de gevallen geregistreerd.

• lokalisatie - gezicht en nek;
• meerdere knobbeltjes;
• donkerblauwe, donkerbruine en lichtbruine kleur;
• doorsnede 1,5-4 mm;
• randen zijn ongelijk, golvend.

Acral-lentigineus

• lokalisatie - handpalmen, voetzolen, nagels;
• ongelijke randen;
• kleur grijs en zwart.

Komt vaker voor bij personen van het negroïde ras. Het groeit extreem langzaam. Heeft een relatief gunstige prognose.

Basale celkanker van de huid

Ook onderverdeeld in verschillende vormen.

Nodulair

Het meest voorkomende type pathologie. Kenmerken:

• dichte meerdere knobbeltjes die vatbaar zijn voor fusie;
• diameter 2–5 mm;
• lokalisatie - gezichtshuid;
• kleur van bleekroze tot geelbruin;
• heeft de neiging tot zweren.

Oppervlakte

Kenmerken:

• afgeronde oppervlakkige focus;
• diameter 1 cm of meer;
• op het oppervlak van de papillomateuze gezwellen, ulceratie;
• komt voor op de huid van de romp en ledematen;
• de kleur is gelig.

Basaalcelkanker in de huid in de beginfase kan de vorm aannemen van een moedervlek

Sclerodermie-achtig

Relatief gunstige vorm.

Kenmerken:

• snelle groei;
• steekt in het begin niet boven de normale huid uit en wordt dan, als gevolg van endofytische groei, als een litteken in de diepte gedrukt.

Fibroepitheliaal

Heeft een relatief gunstige uitkomst.

Kenmerken:

• knoopvorm (kleur varieert sterk);
• doorsnede 1-3 cm;
• strak elastisch;
• gelokaliseerd op de kofferbak.

Plaveiselcelcarcinoom

Heeft drie vormen.

Oppervlakkig

Moeilijk te identificeren en de meest voorkomende vorm.

Kenmerken:

• enkele vlek of knobbel;
• de kleur is variabel, vaak witachtig;
• meerdere korsten bij de uitbraak;
• steekt uit boven het oppervlak van de huid;
• heeft de neiging tot erosie.

Als u een mogelijke huidkanker vermoedt, dient u een dermatoloog te raadplegen

Infiltratief (endofytisch)

• meerdere dichte knopen;
• korst;
• een neiging om diepe zweren te vormen.

Papillaire vorm (exofytisch)

• uiterlijk lijkt op bloemkool;
• stijgt boven de huid uit;
• neiging tot bloeden en ulceratie.

Bij melanomen en alle vormen van plaveiselcelcarcinoom komen regionale en verre metastasen het vaakst voor in een korte periode (2-4 maanden), daarom zijn ze het gevaarlijkst. Kwaadaardige moedervlekken laten zich lange tijd niet voelen, en om deze reden wordt de patiënt vaak al in het ziekenhuis opgenomen tegen de achtergrond van een uitgesproken paraneoplastisch syndroom.

Video

We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.