Ovariële hormonen en hun functies in het lichaam
De inhoud van het artikel:
- Welke hormonen produceren de eierstokken?
- Het effect van ovariumhormonen op de regulatie van de menstruatiecyclus
- Endocriene onvruchtbaarheid
- Normen van ovariumhormonen bij vrouwen
- Video
Ovariële hormonen spelen een sleutelrol bij het handhaven van de gezondheid en vruchtbaarheid van vrouwen. Hun afscheiding wordt gecontroleerd door luteïniserende (LH) en follikelstimulerende (FSH) hormonen van de hypofyse. Op zijn beurt wordt de secretie van hypofyse-gonadotrofines gereguleerd door hypothalamische releasing factoren en feedback. Het belangrijkste kenmerk van dit reguleringssysteem bij vrouwen is het cyclische karakter ervan.
De eierstokken functioneren cyclisch, het gehalte aan hormonen in het bloed dat ze produceren, hangt af van de fase van de menstruatiecyclus
Welke hormonen produceren de eierstokken?
Afscheiding wordt uitgevoerd in de eierstokweefsels:
- oestrogenen;
- gestagens;
- androgenen.
De tabel geeft een korte beschrijving van deze hormonen en hun functie.
| Geslachtshormoon | Breuken | Functies |
| Oestrogenen | Bevat drie hoofdfracties: oestron, oestriol en oestradiol. De meest actieve is oestradiol. Oestriol is 25 keer zwakker dan hij, en oestriol is 200 keer zwakker. |
De belangrijkste functies van oestrogenen zijn: • ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken; • ontwikkeling en groei van het endometrium; • afscheiding van baarmoederhalsslijm; • verandering in metabolisme naar katabolisme; • verlaging van de basale temperatuur. |
| Gestagens |
Het belangrijkste progestageen is progesteron, dat door de eierstokken wordt uitgescheiden als twee isomeren. |
Dragen bij tot het begin en het normale verloop van de zwangerschap. Hun functies zijn: • voorbereiding van het endometrium voor implantatie van een bevruchte eicel; • onderdrukking van de contractiliteit van de baarmoeder; • een toename van de rekbaarheid van het myometrium; • versterking van anabole processen; • verhoogde basale temperatuur. |
| Androgenen | In de eierstokken worden voorlopers van testosteron in zeer kleine hoeveelheden gevormd: androsteendion, dehydroepiandrosteron, dehydroepiandrosteronsulfaat. |
Androgenen hebben de volgende effecten op het lichaam van een vrouw: • regulering van het vet-, eiwit- en water-elektrolytmetabolisme; • stikstofretentie in het lichaam. Met een toename van het niveau van androgenen ontwikkelt virilisatie zich, waarvan de tekenen zijn: • mannelijke haargroei; • hypertrofie van de clitoris; • het verschijnen van acne; • overgroei van het cricoid-kraakbeen van het strottenhoofd. Bovendien draagt een hoog gehalte aan androgenen bij aan de onderdrukking van de eisprong en de ontwikkeling van folliculaire atresie. |
Het effect van ovariumhormonen op de regulatie van de menstruatiecyclus
De menstruatiecyclus is een cyclische verandering in het vrouwelijk lichaam, die zich uiterlijk manifesteert in de vorm van bloeding uit het geslachtsorgaan die met regelmatige tussenpozen optreedt. De dag van het begin wordt beschouwd als de eerste dag van de menstruatie.
Er zijn drie periodes in de menstruatiecyclus:
- De fase van groei en ontwikkeling van de dominante follikel. Gedurende deze periode rijpt de follikel onder invloed van FSH van de hypofyse. Tegelijkertijd synthetiseren de eierstokken oestrogenen die bijdragen aan de ontwikkeling van de endometriale laag.
- Ovulatiefase. Een significante toename van het niveau van hypofyse LH in het bloed leidt tot scheuring van de dominante follikel en het vrijkomen van het ei in de buikholte, vanwaar het de eileiders binnendringt. Dit proces wordt ovulatie genoemd. De dag van de eisprong wordt als het gunstigste moment voor conceptie beschouwd.
- Luteale fase. Op de plaats van de gescheurde follikel wordt een tijdelijke endocriene klier gevormd - het corpus luteum, dat progesteron produceert. Als een vrouw niet zwanger wordt, ondergaat het corpus luteum 10-12 dagen na de eisprong een omgekeerde ontwikkeling en vormt zich een litteken op zijn plaats. Met het begin van de zwangerschap functioneert het tot de 16e week van de zwangerschap, dat wil zeggen totdat de placenta volledig is gevormd.
Endocriene onvruchtbaarheid
Onder endocriene onvruchtbaarheid wordt verstaan een complex van aandoeningen die leiden tot de afwezigheid of onregelmatigheid van de ovulatie. Dit proces kan zijn gebaseerd op aandoeningen van de hypothalamus-hypofyse-regulatie, functies van de schildklier en / of eierstokken.
| De oorzaak van een ovulatiestoornis | Ontwikkelingsmechanisme | Symptomen |
| Hypothalamus-hypofyse-disfunctie | Het ontwikkelt zich na craniocerebrale trauma en trauma aan de organen van de borstholte, tegen de achtergrond van tumoren van de hypothalamus of hypofyse. | In het bloed neemt het prolactinegehalte toe (hyperprolactinemie). Dit verstoort het proces van afscheiding van FSH en LH, wat leidt tot ovariële hypofunctie, anovulatie en menstruele onregelmatigheden. |
| Hyperandrogenisme | Meestal waargenomen tegen de achtergrond van polycysteus ovariumsyndroom. |
De belangrijkste kenmerken zijn: • hirsutisme; • zwaarlijvigheid; • onregelmatige menstruatie; • gebrek aan ovulatie. Cysteuze ovariële schade is gepaard. |
| Schildklierdisfunctie | Hyperthyreoïdie leidt vaak tot de ontwikkeling van secundaire hyperprolactinemie, die op zijn beurt de afwezigheid van ovulatie veroorzaakt. |
De symptomen van hyperthyreoïdie zijn: • tachycardie; • gewichtsverlies; • kwetsbaarheid van haar; • verhoogde eetlust; • spier zwakte; • slaapproblemen; • prikkelbaarheid; • slapeloosheid. |
| Luteale fase-uitval | Bij een onderontwikkeld corpus luteum of de vroege regressie ervan, neemt de progesteronproductie af. Dit veroorzaakt in de vroege stadia een spontane abortus. |
Uitval van de luteale fase kan worden vermoed op basis van de volgende symptomen: • onregelmatigheid van de menstruatiecyclus; • een te overvloedige of juist te korte menstruatie; • gewone miskraam; • onvruchtbaarheid. |
| Savage syndroom (resistent ovariumsyndroom) | De ontwikkeling van dit syndroom is gebaseerd op een schending van de verbinding tussen de hypofyse en de eierstokken. Tegen deze achtergrond verliest het receptorapparaat van de eierstokken de gevoeligheid voor FSH en LH van de hypofyse. In dit opzicht worden de menstruatiecycli anovulatoir en komt er geen conceptie voor. | De secundaire geslachtskenmerken zijn correct ontwikkeld. Menstruatie is zeldzaam. Op de leeftijd van 30-35 jaar ontwikkelt zich secundaire amenorroe. Tegelijkertijd zijn er geen vegetatieve vasculaire aandoeningen die kenmerkend zijn voor het syndroom van uitgeputte eierstokken en menopauze. |
| Verspild ovariumsyndroom (vroegtijdige menopauze) | Eerdere stopzetting van de menstruatie geassocieerd met uitputting van de ovariële reserve, die wordt gevormd in het stadium van de intra-uteriene ontwikkeling van het meisje. |
Het wordt gekenmerkt door aanhoudende stopzetting van de menstruatie bij vrouwen onder de 40. Dit gaat gepaard met het optreden van de volgende symptomen: • gevoel van een golf van hitte; • prikkelbaarheid; • zwakheid; • cardialgie; • osteoprose; • atrofische colpitis. |
Normen van ovariumhormonen bij vrouwen
De afscheiding van geslachtshormonen bij vrouwen is afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus en leeftijd. De normale waarden van het oestradiolgehalte in het bloed zijn dus:
| Leeftijd, fase van de menstruatiecyclus of zwangerschapsduur | Referentiewaarde, pg / ml |
| Eerste levensjaar | |
| 1-3 jaar | 0 tot 22 |
| 4-6 jaar oud | 15 tot 22 |
| 7-14 jaar oud | 22 tot 30 |
| 14-54 jaar oud | 55 tot 480 |
| Meer dan 55 jaar oud | Minder dan 85 |
| Folliculaire fase | 65 tot 1270 |
| Ovulatie | 125 tot 1.660 |
| Luteale fase | 90 tot 865 |
| Ik trimester | 210 tot 6.290 |
| II trimester | 780 tot 19.000 |
| III trimester | Van 11.700 tot 37.000 |
Normale waarden voor progesteronspiegels:
| Fase van de menstruatiecyclus of zwangerschapsduur | Referentiewaarde, nmol / l |
| Dagen van menstruatie (1-5 dagen van de cyclus) | 0.32-2.23 |
| Folliculaire fase | 0.37-4.41 |
| Ovulatie | 0.41-4.81 |
| Luteale fase | 0,51-56,93 |
| Postmenopauze | Minder dan 0,6 |
| Ik trimester | 11.20–90 |
| II trimester | 25.5-89.4 |
| III trimester | 48.5-422.5 |
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
