Arachnoid cyste
Een hersencyste is een holle pathologische formatie gevuld met een vloeistof die qua samenstelling vergelijkbaar is met de cerebrospinale vloeistof, die een andere lokalisatie in de hersenen heeft. Er zijn twee hoofdtypen hersencysten: arachnoïde cysten, retrocerebellaire cysten.
Arachnoïde cyste van de hersenen is een goedaardige, holle formatie gevuld met vloeistof die zich vormt op het oppervlak van de hersenen in het gebied van de arachnoïde (arachnoïde) membranen.
De arachnoïde meninges zijn een van de drie hersenvliezen die zich tussen de oppervlakkige dura mater en de diepe pia mater bevinden.
De wanden van een arachnoïde cyste worden gevormd door cellen van het arachnoïde membraan van de hersenen (primaire cyste) of cicatriciaal collageen (secundaire cyste). Een arachnoïde cyste kan van twee soorten zijn:
- Primaire of aangeboren arachnoïde cyste is een gevolg van afwijkingen in de ontwikkeling van de membranen van de hersenen bij de foetus als gevolg van blootstelling aan fysische en chemische factoren (geneesmiddelen, blootstelling aan straling, giftige stoffen);
- Een secundaire of verworven arachnoïde cyste is een gevolg van verschillende ziekten (meningitis, agenese van het corpus callosum) of een complicatie na verwondingen, chirurgie (kneuzingen, hersenschudding, mechanische schade aan de buitenste lagen van de hersenen).
In de meeste gevallen is de ontwikkeling van een arachnoïde cyste asymptomatisch. Uitgesproken neurologische symptomen komen slechts in 20% van de gevallen voor.
Tot de factoren die het uiterlijk en de groei van een arachnoïde cyste beïnvloeden, behoren:
- Ontstekingsproces van de meninges (virus, infectie, arachnoiditis);
- Een toename van de vloeistofdruk in de cysteuze formatie;
- Hersenschudding of enig ander hersenletsel bij een patiënt met een reeds bestaande arachnoïde cyste.
Symptomen van arachnoïde retrocerebellaire cyste
In de meeste gevallen zijn hersencysten (arachnoïde, retrocerebellaire cysten) asymptomatisch. Deze neoplasmata worden gedetecteerd tijdens het volgende onderzoek van de patiënt of tijdens de diagnose van neurologische aandoeningen met vergelijkbare symptomen. Symptomen van een arachnoïde cyste zijn niet-specifiek. De ernst van de symptomen van een arachnoïde, retrocerebellaire cyste hangt af van de locatie en de grootte van de formatie. Bij de meeste patiënten worden cerebrale symptomen waargenomen, geassocieerd met compressie van bepaalde delen van de hersenen. Het is uiterst zeldzaam dat focale symptomen worden waargenomen als gevolg van de vorming van een hygroma, een ruptuur van de arachnoïde cyste.
De belangrijkste symptomen van een arachnoïde, retrocerebellaire cyste:
- Duizeligheid, niet veroorzaakt door andere factoren (vermoeidheid, bloedarmoede, medicatie, zwangerschap bij vrouwen);
- Misselijkheid, braken, niet veroorzaakt door andere factoren (medicijnen nemen, vergiftiging, andere ziekten);
- Hallucinaties, psychische stoornissen;
- Convulsies;
- Verlies van bewustzijn;
- Gevoelens van gevoelloosheid in de ledematen, hemiparese;
- Hoofdpijn, gebrek aan coördinatie;
- Gevoel van kloppend, volheid in het hoofd;
- Gehoor- en zichtstoornissen;
- Duidelijke herkenning van tinnitus met behoud van gehoor;
- Zwaar gevoel in het hoofd;
- Verhoogde pijnlijke gevoelens bij het bewegen van het hoofd.
Opgemerkt moet worden dat met een secundair type arachnoïde cyste het klinische beeld kan worden aangevuld met symptomen van de onderliggende ziekte of trauma, wat de oorzaak is van de vorming van de cystische holte.
Diagnostics arachnoïde cerebrospinale vloeistofcyste
Er worden verschillende methoden gebruikt om arachnoïde CSF-cysten (CSF-gevulde cysten) te diagnosticeren. De belangrijkste daarvan zijn magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie om cystische vorming te detecteren, de lokalisatie en grootte ervan te bepalen. Intraveneuze toediening van contrast maakt het mogelijk de arachnoïde CSF-cyste te differentiëren van de tumor (de tumor accumuleert contrast, de cyste niet).
Er moet aan worden herinnerd dat een arachnoïde cyste vaker het gevolg is van een andere neurologische ziekte of disfunctie van orgaansystemen. Om de hoofdoorzaken van een arachnoïde cyste te identificeren, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:
- Bloedonderzoeken om virussen, infecties, auto-immuunziekten op te sporen;
- Bloedonderzoek voor stolling en cholesterolspiegels;
- Met Doppler-onderzoek kunt u een schending van de doorgankelijkheid van bloedvaten detecteren, waardoor een gebrek aan cerebrale bloedtoevoer ontstaat;
- Bloeddrukmeting, registratie van drukschommelingen per dag;
- Hartonderzoek.
Nauwkeurige identificatie van de oorzaken van de ontwikkeling van een arachnoïde cyste stelt u in staat de optimale behandeling voor cystische vorming te kiezen en het risico op herhaling te minimaliseren.
Arachnoid cyste behandeling
Volgens de dynamiek van de ontwikkeling van arachnoïde cysten worden bevroren cystische formaties en progressieve cysten onderscheiden. In de regel veroorzaken bevroren formaties geen pijnlijke gevoelens bij de patiënt en vormen ze geen risico voor de normale hersenactiviteit. In dit geval is behandeling van de arachnoïde cyste niet vereist. Bij bevroren vormen van cysten zijn diagnose en behandeling gericht op het identificeren van de grondoorzaken van cystevorming, evenals het elimineren en voorkomen van factoren die bijdragen aan de vorming van nieuwe cysten.
Bij een progressief type cystische formaties omvat de behandeling van een arachnoïde cyste een reeks maatregelen gericht op het identificeren en elimineren van de oorzaken van de cyste, evenals de directe verwijdering van de cyste zelf.
Medische behandeling van een arachnoïde cyste is gericht op het elimineren van ontstekingsprocessen, het normaliseren van de cerebrale bloedtoevoer en het herstellen van beschadigde hersencellen.
In het geval van ineffectiviteit of lage efficiëntie van conservatieve methoden voor de behandeling van arachnoïde cysten, worden radicale methoden gebruikt. Indicaties voor een operatie zijn:
- Risico op scheuring van de arachnoïde cyste;
- Stoornissen van de mentale toestand van de patiënt met toenemende frequentie van convulsieve en epileptische aanvallen;
- Verhoogde intracraniale druk;
- Versterking van focale symptomen.
De belangrijkste methoden voor chirurgische behandeling van een arachnoïde cyste zijn:
- Drainage - verwijdering van vloeistof uit de holte door naaldaspiratie;
- Rangeren - het creëren van een afvoer voor de uitstroom van vloeistof;
- Fenestratie is het uitsnijden van een cyste.
Arachnoid-cyste: gevolgen, prognose, complicaties
Met tijdige diagnose en behandeling van de arachnoïde cyste is de prognose zeer gunstig. De belangrijkste risico's die samenhangen met de ontwikkeling van een arachnoïde cyste zijn een toename van het samendrukkende effect van het cyste lichaam op de hersencentra, resulterend in verminderde lichaamsfuncties, evenals scheuring van de cyste. Na verwijdering van de arachnoïde cyste kunnen de gevolgen zijn verminderd gehoor en gezichtsvermogen, spraakfunctie. Als een arachnoïde cyste niet op tijd wordt gediagnosticeerd, kunnen de gevolgen extreem gevaarlijk zijn (hydrocephalus, hersenhernia, overlijden).
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
