Argyrosis
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken en risicofactoren
- Vormen van de ziekte
- Symptomen
- Diagnostiek
- Behandeling
- Mogelijke complicaties en gevolgen
- Voorspelling
- Preventie
Argyrose is een dermatologische aandoening die wordt veroorzaakt door de opname van zilver (of zijn verbindingen) in het menselijk lichaam in een aanzienlijke hoeveelheid en de afzetting van dit metaal in de huid, wat leidt tot een verandering van de kleur.
Bij argyrosis krijgt de huid een kleur van lichtgrijs tot donkerzilver
Oorzaken en risicofactoren
Wanneer zilverionen het menselijk lichaam binnenkomen, nemen sommige deel aan het metabolisme, terwijl andere worden afgezet in de slijmvliezen, het hoornvlies, de zweetklieren en de bovenste lagen van de dermis. Bij elke persoon van volwassen of ouderdom kunnen onbeduidende insluitsels van zilverionen in de huid worden aangetroffen, maar hun gehalte is zo klein dat ze de kleur op geen enkele manier beïnvloeden. Voor de ontwikkeling van argyrose is gedurende lange tijd (minimaal 10-12 jaar) een grote hoeveelheid zilver in het lichaam nodig.
De belangrijkste bronnen van zilver op dit moment zijn kunstgebitten, cosmetica en farmaceutische producten gemaakt op basis van dit metaal en zijn legeringen. In 2007 publiceerde de medische literatuur de casusgeschiedenis van Paul Carason (Californië, VS), die jarenlang zilverbalsem en zelfgemaakt colloïdaal zilver gebruikte. Het resultaat was dat zijn huid een diep blauwgrijze kleur kreeg.
Medicijnen, cosmetica en tandkronen op basis van zilver zijn de belangrijkste oorzaken van argyrose
Argyrose kan zich ontwikkelen bij juweliers, arbeiders in galvaniseerwinkels en andere industrieën die constant in contact staan met zilver of zijn verbindingen. In dergelijke gevallen wordt de ziekte als beroepsmatig beschouwd.
Vormen van de ziekte
Afhankelijk van de hoeveelheid zilver die in de weefsels van het lichaam wordt afgezet, worden twee vormen van argyrose onderscheiden:
- Lokaal. Het wordt gekenmerkt door een verandering in de huidskleur van het periorbitale (periorbitale) gebied. Zilverionen hopen zich op in het hoornvlies van het oog, maar dit leidt in de regel niet tot een aantasting van de visuele functie.
- Gegeneraliseerd. De hele huid van het lichaam van de patiënt verandert van kleur.
In feite kunnen de twee genoemde vormen worden beschouwd als opeenvolgende stadia van de ziekte.
Symptomen
Bij argyrosis krijgt de huid een kleur van lichtgrijs tot donker zilver (afhankelijk van de hoeveelheid zilver die in de weefsels wordt afgezet). In grotere mate is de huid van open delen van het lichaam gepigmenteerd: handen, nek, gezicht.
In ernstige gevallen krijgt de huid van de patiënt een karakteristieke metaalglans en een donkere zilverachtige kleur. De ophoping van zilver in het hoornvlies in een aanzienlijke hoeveelheid veroorzaakt enige afname van de gezichtsscherpte. Als niet de nodige maatregelen worden genomen en zilver blijft het menselijk lichaam binnendringen, begint het zich af te zetten in het weefsel van de oogzenuw en het netvlies van de ogen, wat een sterke afname van de gezichtsscherpte en de ontwikkeling van hemeralopie (nacht- of nachtblindheid) zal veroorzaken.
Diagnostiek
Diagnose van argyrosis is meestal niet moeilijk. Bij onderzoek wordt de aandacht gevestigd op de huid van de patiënt, die grijs is, soms met een metaalachtige zilverachtige glans. Tegelijkertijd merkt de patiënt op dat de verandering in huidskleur al vele jaren bij hem optreedt. De arts ontdekt de aard van de professionele activiteit van de patiënt, het gebruik van zilverbevattende medicijnen, lapis-potlood, verzilverd water. Het is noodzakelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van argyrose vast te stellen, omdat de ziekte zich zonder de eliminatie ervan zal ontwikkelen.
Een huidbiopsie wordt uitgevoerd om de diagnose te bevestigen, gevolgd door histologische analyse. Microscopie toont grijze insluitsels in de intercellulaire substantie en cellen van de bovenste laag van de dermis. Er zijn er vooral veel rond haarzakjes en zweetklieren. In het gebied van de talgklieren worden ze praktisch niet waargenomen.
Huidbiopsie wordt uitgevoerd om argyrose te bevestigen
Onderzoek door een oogarts is vereist. Biomicroscopie van het oog onthult afzettingen van zilver in het hoornvlies, die eruit zien als dunne, ineengestrengelde draden van grijsblauwe kleur. Bij ernstige vormen van de ziekte worden ook zilverafzettingen in het glaslichaam gedetecteerd. Ook zijn voor een ernstige vorm van argyrose het verschijnen van donkere vlekken op het netvlies en oedeem van de oogzenuwkop kenmerkend.
Argyrose vereist een differentiële diagnose met een aantal andere ziekten die optreden bij huidpigmentatie:
- methemoglobinemie;
- porfyrie;
- De ziekte van Addison;
- hemochromatose.
Behandeling
Het is uiterst belangrijk om de bron van de inname van zilver in het lichaam te identificeren. Door deze bron te elimineren, wordt de verdere progressie van de ziekte gestopt.
Er is geen effectieve behandeling voor argyrosis die de normale kleur van de huid volledig zal herstellen. Laserdermabrasie heeft een cosmetisch effect, waardoor de huid van het gezicht in het beginstadium van de ziekte lichter kan worden. Maar aangezien het grootste deel van de zilveren insluitsels zich onder de epidermislaag bevindt, kan de effectiviteit van deze methode bij patiënten met gevorderde argyrose niet worden verwacht.
Laser-dermabrasie kan de teint enigszins verlichten in de beginfase van argyrosis
Mogelijke complicaties en gevolgen
Ernstige pigmentatie van de huid met argyrose veroorzaakt bij patiënten psychische problemen en depressieve toestanden, waardoor de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechtert. Ernstige vormen van argyrosis kunnen leiden tot gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen.
Voorspelling
Met betrekking tot het leven is de prognose voor argyrosis gunstig.
Preventie
Preventie van argyrosis komt neer op een zorgvuldige implementatie van veiligheidsregels bij het werken met zilver en zijn verbindingen, beperkt gebruik van cosmetica en medicijnen die dit metaal bevatten.
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
