Asthenisch syndroom
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken en risicofactoren
- Vormen van de ziekte
- Symptomen van asthenisch syndroom
- Diagnostiek
- Behandeling van asthenisch syndroom
- Mogelijke complicaties en gevolgen
- Voorspelling
- Preventie
Asthenisch syndroom (asthenie, asthenische reactie, asthenische toestand, chronisch vermoeidheidssyndroom) is een pathologische aandoening waarbij de patiënt een constante vermoeidheid ervaart die niet verdwijnt na rust en geleidelijk leidt tot een afname van mentale en fysieke prestaties.
Constante vermoeidheid is een belangrijk symptoom van asthenisch syndroom
Asthenisch syndroom verwijst naar de niet-specifieke manifestaties van veel pathologische processen, terwijl het kan voorafgaan aan een andere ziekte, deze kan begeleiden of de herstelperiode kan begeleiden.
In de afgelopen jaren hebben experts een toename in de frequentie van asthenisch syndroom opgemerkt, ook vanwege het verband met psycho-emotionele overspanning die inherent is aan inwoners van grote steden. Asthenisch syndroom wordt geregistreerd bij mensen van verschillende leeftijdsgroepen, het vaakst waargenomen bij patiënten van 20-40 jaar. Vrouwen zijn er gevoeliger voor.
De belangrijkste onderscheidende kenmerken van asthenisch syndroom in vergelijking met gewone vermoeidheid, die wordt veroorzaakt door fysieke en / of mentale stress, irrationele dagelijkse routine, veranderende klimatologische omstandigheden en / of tijdzone, is een geleidelijke toename van symptomen, een lang beloop en de noodzaak van medische correctie van deze aandoening.
Oorzaken en risicofactoren
De belangrijkste oorzaken van asthenisch syndroom zijn stofwisselingsstoornissen, onvoldoende inname van voedingsstoffen en overmatig energieverbruik, die kan optreden tegen de achtergrond van factoren die uitputting van het lichaam veroorzaken.
Risicofactoren zijn onder meer genetische aanleg, frequente stress, psycho-emotionele stoornissen, ongunstige levensomstandigheden, onevenwichtige voeding. Bovendien is asthenisch syndroom opgenomen in het klinische beeld van veel pathologische processen, in het bijzonder:
- ziekten van het spijsverteringskanaal (acute en chronische gastritis, maagzweer en darmzweren, enterocolitis):
- infectieziekten (acute respiratoire virale infecties, influenza, virale hepatitis, tuberculose, door voedsel overgedragen ziekten, enz.);
- cardiovasculaire pathologie;
- bloedziekten;
- Endocriene aandoeningen;
- organische laesies van de hersenen (craniocerebraal trauma, demyeliniserende ziekten, verminderde cerebrale circulatie);
- de herstelperiode na verwondingen, operaties, bevallingen, ernstige ziekten.
De ontwikkeling van asthenisch syndroom bij kinderen kan worden vergemakkelijkt door een ongemakkelijke omgeving in het gezin, psychologische druk van andere kinderen en andere ongunstige factoren in de directe omgeving van het kind.
Asthenisch syndroom is vaak een gevolg van endocriene stoornissen
Bovendien wordt asthenisch syndroom vaak gediagnosticeerd bij mensen die in ecologisch ongunstige gebieden wonen (hoge mate van milieuvervuiling, verhoogde achtergrondstraling, enz.).
Vormen van de ziekte
Maak een onderscheid tussen organisch asthenisch syndroom (geassocieerd met somatische pathologie) en functioneel (dat is de reactie van het lichaam op overmatige mentale of fysieke stress, stressvolle situaties, enz.).
Afhankelijk van de etiologische factor die de ontwikkeling van het asthenisch syndroom veroorzaakte, worden de belangrijkste vormen onderscheiden:
- somatogeen;
- posttraumatisch;
- post-infectieus;
- postpartum.
Afhankelijk van de kenmerken van het ziektebeeld, worden de volgende vormen van asthenisch syndroom onderscheiden:
- hyposthenisch - vergezeld van een afname van de gevoeligheid voor externe stimuli;
- hypersthenisch - vergezeld van een verhoogde gevoeligheid voor externe stimuli.
Afhankelijk van de duur van het asthenisch syndroom, wordt het geclassificeerd als acuut en chronisch.
Symptomen van asthenisch syndroom
Het klinische beeld van het asthenisch syndroom hangt af van de etiologische factor die de ontwikkeling ervan veroorzaakte, evenals van de individuele kenmerken van de patiënt.
Vermoeidheid, een van de belangrijkste symptomen van asthenisch syndroom, gaat gepaard met een afname van de arbeidsproductiviteit, vooral bij intellectuele activiteiten, vergeetachtigheid, verminderde aandacht, prikkelbaarheid, snelle stemmingswisselingen, spanning en angst. Patiënten verliezen gemakkelijk hun zelfbeheersing, angst, depressie, pessimistische stemming, periodieke depressie, onverdraagzaamheid en prikkelbaarheid in relatie tot mensen om hen heen. Het kan ook moeilijk zijn voor patiënten om zich te concentreren en de juiste woorden te vinden. Na een korte rustperiode verbetert de toestand van de patiënt niet.
Vermoeidheid is een van de tekenen van asthenisch syndroom
In het klinische beeld van het asthenisch syndroom zijn autonome stoornissen vaak aanwezig: tachycardie, ongemak en pijn in de regio van het hart, schommelingen in de bloeddruk, hyperemie of bleekheid van de huid, een gevoel van warmte of koude bij een normale lichaamstemperatuur, meer zweten (lokaal of gegeneraliseerd). Patiënten klagen vaak over dyspeptische stoornissen (buikpijn, verlies van eetlust, spastische constipatie), zwaar gevoel en pijn in het hoofd, verminderd libido.
Slaapstoornissen manifesteren zich door moeilijk in slaap te vallen, storende dromen, midden in de nacht wakker worden, waarna het moeilijk is om in slaap te vallen, evenals vroeg wakker worden. Na het slapen voelt de patiënt zich niet uitgerust en naarmate het pathologische proces vordert, verschijnt slaperigheid overdag, die sterker wordt tegen de achtergrond van mentale en fysieke stress. Soms lijkt het voor patiënten dat ze 's nachts praktisch niet slapen, maar in werkelijkheid is dit niet het geval.
Gewoonlijk verergeren de symptomen van het asthenisch syndroom 's middags,' s ochtends kan de algemene toestand van de patiënt bevredigend zijn.
Slaapstoornissen zijn kenmerkend voor asthenisch syndroom
Bij asthenisch syndroom wordt vaak diffuse spierpijn opgemerkt, meestal heeft het een pijnlijk of trekkend karakter en is het bijna constant, vaak treedt spierzwakte op. Pijn in grote gewrichten kan optreden. Soms is er een toename van lymfeklieren en pijn daarin.
Jonge mensen hebben vaak een indicatie van een voorgeschiedenis van frequente verkoudheid, evenals een voorgeschiedenis van chronische tonsillitis of op het moment dat ze naar de dokter gaan voor asthenie. Tegelijkertijd heeft de revalidatie van de palatinale amandelen geen positief effect, zelfs daarna behouden de patiënten zwakte en subfebrile lichaamstemperatuur.
In sommige gevallen ervaren patiënten met asthenisch syndroom een significante afname van het lichaamsgewicht, vergezeld van een afname van huidturgor.
Asthenisch syndroom bij kinderen gaat meestal gepaard met lethargie, evenals gedragsveranderingen (prikkelbaarheid, wrok, besluiteloosheid, angst en verlegenheid) en emotionele labiliteit.
Diagnostiek
Tijdens het diagnosticeren van het asthenisch syndroom verzamelen ze allereerst klachten en anamnese van de patiënt. In dit geval is het noodzakelijk om de overeenkomst of inconsistentie van de objectieve en subjectieve symptomen van de ziekte vast te stellen, om de kenmerken van de nachtrust te bepalen, om het gedrag van de patiënt tijdens het onderzoek, zijn therapietrouw te traceren. In de geschiedenis moet men op zoek gaan naar redenen die als verklaring kunnen dienen voor de aanwezigheid van asthenisch syndroom (stofwisselingsstoornissen, maligne neoplasmata, radio- en / of chemotherapie, immunodeficiëntie, alcoholmisbruik, drugsverslaving, enz.).
Omdat asthenisch syndroom geen onafhankelijke ziekte is, is het tijdens het onderzoek ervoor noodzakelijk om inspanningen te leveren om de pathologie die het veroorzaakte te detecteren. Hiervoor wordt een laboratorium- en instrumenteel onderzoek uitgevoerd.
Laboratoriumonderzoek omvat: algemeen en biochemisch bloedonderzoek, algemeen urinetest, coprogramma. Bepaling van een mogelijk infectieus agens wordt uitgevoerd door middel van de kweekmethode, evenals door middel van de polymerasekettingreactie. Indien nodig wordt immunodiagnostiek uitgevoerd om een afname van de cellulaire immuniteit te detecteren door intradermale tests met infectieuze antigenen, een afname van het aantal T-lymfocyten en hun proliferatieve activiteit, een schending van de verhouding van de immunoregulerende index en een afname van de functie van NK-cellen (natuurlijke killercellen). In sommige gevallen kunnen aanvullende tests nodig zijn om de diagnose te verduidelijken.
Om de oorzaak van het asthenisch syndroom te achterhalen, wordt een uitgebreide diagnose van het lichaam en anamnese uitgevoerd
Instrumentele diagnostiek: echografie van de buikholte-organen, ECG, gastroscopie, duodenale intubatie, röntgenonderzoek van de borstorganen, magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie, enz.
Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met hypochondrische of depressieve neurose, evenals met hypersomnie.
Behandeling van asthenisch syndroom
Behandeling van asthenisch syndroom vereist primair therapie voor de onderliggende pathologie en hangt af van het beloop van de onderliggende ziekte. Een belangrijke voorwaarde is aanpassing van de levensstijl: adequate organisatie van werk en rust, slaapherstel, regelmatige matige lichamelijke activiteit, wandelingen in de frisse lucht. Het is noodzakelijk om het effect van ongunstige factoren op het lichaam te minimaliseren, om de situatie thuis en op het werk en / of in een onderwijsinstelling te normaliseren. Getoond zijn spabehandelingen, toeristische uitstapjes. Het dieet wordt gekozen afhankelijk van de onderliggende ziekte.
De benoeming van versterkende medicijnen en vitaminecomplexen wordt getoond, indien nodig, medicamenteuze therapie voor asthenisch syndroom omvat nootropica, antidepressiva, kalmerende middelen, stimulerende neuroleptica, psychostimulantia. In sommige gevallen hebben kruidenpreparaten die een immunostimulerend en tonisch effect hebben (Chinees citroengras, ginseng, zoethoutwortel, Echinacea purpurea, Eleutherococcus, Rhodiola rosea, etc.) een positief effect.
Een belangrijke voorwaarde bij de behandeling van asthenisch syndroom is strikte naleving van de dagelijkse routine.
Er zijn gevallen van spontane genezing van patiënten met asthenisch syndroom, maar meestal worden ze geassocieerd met een verbetering van de levensstandaard, arbeidsomstandigheden, verhuizing naar een ecologisch vriendelijke regio, lange rust en goede voeding.
Mogelijke complicaties en gevolgen
Als er geen adequate behandeling is, kan het asthenisch syndroom lange tijd aanhouden, waardoor de toestand van de patiënt verergert. Complicaties van asthenisch syndroom zijn moeilijk te voorspellen. Er zijn gevallen waarin patiënten neurasthenie, depressie en zelfs schizofrenie ontwikkelden tegen de achtergrond van deze aandoening.
Voorspelling
De prognose hangt grotendeels af van de juistheid van de geselecteerde behandeling van de ziekte, tegen de achtergrond waarvan deze pathologie is ontstaan. Wanneer de patiënt is genezen, verdwijnen de tekenen van asthenisch syndroom in de regel. Bij langdurige remissie van een chronische ziekte nemen de tekenen van asthenie ook significant af totdat ze volledig verdwijnen (bij een exacerbatie kan echter een terugval optreden).
Preventie
Om de ontwikkeling van asthenisch syndroom te voorkomen, wordt aanbevolen:
- tijdige en adequate behandeling van ziekten waartegen het asthenisch syndroom kan ontstaan;
- vermijden van stressvolle situaties, ontwikkeling van stressbestendigheid;
- vermijden van fysieke en mentale overbelasting;
- rationeel werk- en rustregime;
- voldoende fysieke activiteit;
- gebalanceerd dieet;
- afwijzing van slechte gewoonten.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
