Bronchoscopie

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Bronchoscopie is een kortere naam voor een endoscopische methode voor het beoordelen van het lumen van de luchtpijp, bronchiën en het beoordelen van het slijmvlies - tracheobronchoscopie.

Indicaties voor bronchoscopie

Bronchoscopie van de longen wordt gebruikt voor zowel diagnose als behandeling.

Bronchoscopie wordt aanbevolen voor diagnose met de volgende symptomen:

sporen van bloed in sputum;
aanhoudende hoest zonder duidelijke redenen;
vermoedelijke longinfecties;
schending van het ademhalingsproces;
pathologische veranderingen als gevolg van röntgenonderzoek - knobbeltjes, zeehonden, ontstekingsprocessen.

Bovendien zijn de indicaties voor bronchoscopie:

lange ervaring met roken ten behoeve van preventief onderzoek;
chronische bronchitis, obstructieve longziekte;
tuberculose;
vermoedelijke longkanker;
atelectase van de long (d.w.z. de toestand van het longweefsel wanneer de longblaasjes hun luchtigheid verliezen).

Het maken van een bronchoscopie van de longen voor therapeutische doeleinden wordt aanbevolen voor:

verwijdering van vreemde lichamen uit de luchtwegen;
verwijdering van een neoplasma dat de luchtweg blokkeert;
het plaatsen van een stent in een van de luchtwegen als deze bijvoorbeeld wordt samengedrukt door een tumor.

U moet een bronchoscopie doen om:

verwijder een goedaardige of kwaadaardige tumor, vreemd lichaam, bronchiale afscheidingen en slijmprop uit de bronchiale boom;
bestudeer de kenmerken van de tumor;
om de intensiteit van de bloeding, de mate van obstructie van het lumen van de bronchiën, de lokalisatie en de aard van het vreemde lichaam te achterhalen;
door het verkrijgen van een stukje weefsel voor cytologisch en microbiologisch onderzoek, aanvullende informatie verkrijgen voor de diagnose van tuberculose, bronchogene kanker, schimmelinfectie, interstitiële longontsteking, parasitaire invasie van de longen.

Contra-indicaties

Absoluut:

hartinfarct, minder dan zes maanden geleden overgedragen;
intolerantie voor medicijnen die worden gebruikt voor lokale anesthesie;
schending van het hartritme;
Acute beroerte;
stenose van het strottenhoofd en / of luchtpijp;
hypertone ziekte;
verergering van bronchiale astma;
cardiovasculair of pulmonaal hartfalen;
pijnsyndroom in de buikholte;
neuropsychiatrische ziekten (schizofrenie, epilepsie, enz.);
toestand na traumatisch hersenletsel;
de ernstige toestand van de patiënt in het geval dat de verduidelijking van de diagnose geen invloed meer heeft op de behandeling.

Relatieve contra-indicaties voor longbronchoscopie:

periode van de menstruatiecyclus;
tweede helft van de zwangerschap;
cardiale ischemie;
ARI van de bovenste luchtwegen;
chronisch alcoholisme;
ernstige diabetes mellitus;
vergroting van de schildklier (III graad).

Hoe wordt bronchoscopie uitgevoerd

Op het moment van bronchoscopie is de patiënt aangesloten op een monitor, zodat de arts de bloeddruk, het zuurstofgehalte in het lichaam en de pols kan controleren. De onderzochte persoon krijgt algehele anesthesie of een kalmeringsmiddel wordt intraveneus geïnjecteerd. Extra zuurstof wordt via de neus of mond geïnjecteerd.

Lidocaïne, een lokaal anestheticum, wordt aangebracht op de achterkant van het strottenhoofd of in de neusholte, waarna een brochofibroscoop wordt ingebracht. Het onderzoek duurt 20 - 60 minuten, indien nodig neemt de arts het resulterende beeld op, voert een biopsie uit of voert medische manipulaties uit.

Mogelijke complicaties na bronchoscopie

Elke procedure moet worden uitgevoerd rekening houdend met de indicaties voor bronchoscopie en de contra-indicaties van elke patiënt, daarom zijn complicaties daarna vrij zeldzaam. In sommige gevallen kan het echter zijn: