Leptospirose
Korte beschrijving van de ziekte
Leptospirose heeft veel namen: besmettelijke geelzucht, waterkoorts, de ziekte van Vasiliev-Weil, hondenkoorts, Japanse koorts overdag. Ze kenmerken allemaal een acute infectieziekte, die wordt veroorzaakt door parasitaire micro-organismen uit de Leptospira-familie. De ziekte wordt gekenmerkt door symptomen van intoxicatie, meerdere laesies van de lever en de nieren en storingen in de werking van het zenuwstelsel. In ernstige gevallen leidt menselijke leptospirose tot geelzucht, meningitis, hemorragisch syndroom en acuut nierfalen.
Etiologie en pathogenese
De veroorzakers van de infectie behoren tot de parasitaire soort Interrogans van de Leptospiraceae-familie. Ze komen het lichaam van de gastheer binnen via de huid en slijmvliezen, nestelen zich dan in de lymfeklieren en beginnen zich actief te vermenigvuldigen. Verder gaat leptospirose over naar andere organen en systemen en hoopt zich voornamelijk op in de nieren, de lever en het centrale zenuwstelsel. De activiteit van schadelijke micro-organismen leidt tot necrotische en degeneratieve weefselveranderingen, verstoring van de integriteit van het epitheel van de niertubuli, de ontwikkeling van gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom en daaropvolgende hemorragische huiduitslag.
Epidemiologie van de ziekte
De infectie komt voor op alle continenten, met uitzondering van Antarctica. Leptospirose is vooral wijdverbreid in landen met een tropisch vochtig klimaat. Dragers van de ziekte zijn bosmuizen, waterratten, honden, runderen, varkens, ratten en enkele andere dieren. Bij mensen met de diagnose leptospirose treden symptomen op na het eten van vlees en melk van geïnfecteerde dieren, het snijden van vlees, langdurig contact met water dat is geïnfecteerd met de afscheidingen van dragers. De specificiteit van de ziekteverwekker die het lichaam binnendringt, bepaalt de risicogroepen. De meest voorkomende ziektegevallen zijn veehouders, herders, melkmeisjes, dierenartsen en mensen die in drassige weiden werken. Meestal wordt leptospirose bij mensen gediagnosticeerd tijdens de zomermaanden, vooral in augustus, wanneer er ideale omstandigheden worden gecreëerd voor bacteriën om zich te vermenigvuldigen.
Leptospirose - ziektesymptomen
De incubatietijd voor infectie duurt van 2 weken tot 1 maand. De ziekte begint met acute symptomen:
- ernstige koude rillingen;
- een sterke toename van de lichaamstemperatuur tot 39-40 graden;
- hoofdpijn;
- uitgesproken pijn in de spieren (de kuitspieren doen erg pijn);
- veranderingen in de huid van het gezicht - het wordt hyperemisch, gezwollen. Patiënten hebben verwijde bloedvaten en conjunctivale hyperemie, die vaak tot bloeding leiden.
In de eerste week na het begin van de ziekte kan exantheem van een andere aard optreden. Bij ernstige vormen van de ziekte worden hemorragische huiduitslag waargenomen, gelokaliseerd op de elleboogbochten en in de oksels. Bovendien omvat de behandeling met de diagnose leptospirose correctie van de lever, de nieren en het cardiovasculaire systeem, aangezien patiënten urineretentie ontwikkelen, het symptoom van Pasternatsky, snelle ademhaling, verlaging van de bloeddruk en tachycardie.
Tekenen van koorts worden ongeveer een week waargenomen, waarna de temperatuur weer normaal wordt. Na 3-4 dagen is een nieuwe temperatuurstijging mogelijk, maar deze keer neemt deze binnen 1-2 dagen af. In sommige gevallen leidt lectospirose bij mensen tot de ontwikkeling van icterus, wat gepaard gaat met een aanzienlijke toename van de lever en een verandering in de kleur van urine.
Indien onbehandeld, veroorzaakt de ziekte ernstige complicaties - acuut lever- of nierfalen, meningitis, iritis, iridocyclitis en encefalitis. Afhankelijk van de toestand van het menselijke immuunsysteem zijn er andere ernstige gevolgen mogelijk.
Diagnose van de ziekte
Om de aanwezigheid van leptospira te bepalen, worden bloedmonsters onderzocht met directe microscopie. Bovendien komt de ziekteverwekker vrij wanneer bloed wordt gekweekt op voedingsbodems. De diagnose kan ook serologisch worden bevestigd met behulp van de RIGA-reactie, RSK, microagglutinatie-lysis.
Leptospirose - ziektebehandeling
Alle patiënten zijn onderworpen aan een verplichte ziekenhuisopname. Etiotrope therapie bestaat uit het nemen van penicilline. De standaarddosering van het medicijn is 6.000.000-12.000.000 E / dag. De belangrijkste remedie tegen leptospirose is doxycycline. Artsen gebruiken ook gammaglobuline. Aangezien er een risico bestaat op het ontwikkelen van nierpathologieën, worden osmo- en saluretica aanbevolen voor patiënten. Hemodialyse wordt voorgeschreven wanneer symptomen van acuut nierfalen optreden.
Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om het personeel van veehouderijen en bedrijven die zich bezighouden met de verwerking van vlees en zuivelproducten regelmatig te vaccineren.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
