Hysterie
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken en risicofactoren
- Symptomen
- Diagnostiek
- Behandeling
- Mogelijke complicaties en gevolgen
- Voorspelling
- Preventie
Hysterie (hysterische neurose) is een psychische stoornis die zich manifesteert in de vorm van affectieve, sensorische, motorische en autonome stoornissen en wordt geassocieerd met het verlangen van de patiënt om aandacht te trekken.
Hysterie komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen
Hysterische stoornissen worden vaker waargenomen bij personen met een labiele psyche, emotioneel onevenwichtig, met verhoogde beïnvloedbaarheid, suggestibiliteit en narcistische eigenschappen. Elke verandering in de situatie kan bij hen een gewelddadige reactie veroorzaken. Bovendien hebben dergelijke mensen vaak de wens om op welke manier dan ook de aandacht van anderen op zichzelf te trekken - met als doel hen verder te manipuleren.
Hysterie wordt vaak waargenomen bij kinderen uit kansarme gezinnen. Bij vrouwen komt deze pathologie van de psyche meerdere keren vaker voor dan bij mannen. In de algemene structuur van morbiditeit met neurosen is hysterie verantwoordelijk voor ongeveer 30%. Bij de aard van patiënten die aan hysterie lijden, worden de volgende kenmerken onderscheiden:
- overmatige gezelligheid;
- zelfdramatisering, theatraliteit, demonstrativiteit van acties;
- egocentrisme;
- het verlangen om je te concentreren op je persoonlijkheid;
- streven naar leiderschap in de familie en (of) het team;
- de wens om mensen te manipuleren;
- uitgesproken fantasie tot bedrog;
- infantilisme;
- verhoogde eigenwaarde;
- suggestibiliteit.
Oorzaken en risicofactoren
De belangrijkste reden voor het ontstaan van hysterische aanvallen is de hysterische mentaliteit. Deze aandoening kan zich ook ontwikkelen bij personen met prikkelbare en schizoïde persoonlijkheidsstoornissen.
Volgens Z. Freud vinden de oorzaken van psychische stoornissen bij absoluut alle patiënten met hysterische neurose hun oorsprong in de kindertijd. Dit kunnen zowel mentale trauma's als seksuele complexen zijn.
In de meeste gevallen liggen de oorzaken van hysterie in de kindertijd.
Elke plotselinge stressvolle situatie (overlijden van een geliefde, conflict in een familie of team, levensbedreiging, breuk met een geliefde) dienen als een triggerfactor voor het verschijnen van hysterie. De hysterie die tegen hun achtergrond ontstaat, geeft patiënten de mogelijkheid niet alleen hun emoties weg te gooien, maar ook bepaalde voordelen voor zichzelf te ontlenen, bijvoorbeeld om de participatie en sympathie van anderen te krijgen. Dit gedrag wordt vervolgens versterkt.
Symptomen
In tegenstelling tot psychopathie, manifesteren de symptomen van hysterie zich duidelijk onder de voorwaarde van de verplichte aanwezigheid van andere mensen, dat wil zeggen, de aanwezigheid van duidelijke demonstrativiteit is kenmerkend. Alle tekenen van hysterie komen en gaan plotseling. Ze zijn niet geassocieerd met enige organische verandering.
In het klinische beeld van hysterie zijn motorische stoornissen aanwezig:
- verminderde coördinatie van bewegingen;
- hand trillen;
- afonie (stemverlies);
- hyperkinese (spiertics);
- stuiptrekkingen.
Tijdens het onderzoek van de patiënt door de arts worden de manifestaties van hysterische neurose intenser.
De manifestaties van hysterie hebben karakteristieke kenmerken die hen onderscheiden van de symptomen van somatische ziekten:
- voor hysterische afonie is de afwezigheid van een stem kenmerkend, maar tegelijkertijd blijft de sonoriteit van hoesten bestaan, omdat bij hysterische verlamming patiënten geen atrofie van spierweefsel ontwikkelen;
- proberen de aandacht te trekken, simuleren patiënten flauwvallen, ademhalingsstoornissen, haast, hun handen wringen. Maar als op het moment van een aanval hun aandacht wordt verlegd naar andere objecten, verdwijnen de manifestaties van hysterie of neemt hun ernst sterk af.
Hysterie kan ook gepaard gaan met sensorische stoornissen. Ze manifesteren zich ofwel door een toename van de gevoeligheid (hyperesthesie), of, omgekeerd, door de afname of afwezigheid ervan. Tegelijkertijd geven patiënten duidelijk de lokalisatie van gebieden met verminderde gevoeligheid aan. Sensorische stoornissen bij hysterie omvatten pijngebieden in elk deel van het lichaam.
Hysterie kan gepaard gaan met hyperesthesie - verhoogde gevoeligheid van bepaalde delen van het lichaam
Vaak wordt bij hysterie een- of tweezijdige blindheid of doofheid waargenomen. Sommige patiënten klagen over een verminderd gezichtsveld of een onjuiste kleurwaarneming, maar hun vermogen om zich adequaat te oriënteren in de omringende ruimte wordt niet aangetast. Doofheid gaat in de meeste gevallen gepaard met verstoringen van de gevoeligheid van de huid van de oorschelp.
De vegetatieve manifestaties van hysterie zijn zeer divers. Deze omvatten:
- misselijkheid en overgeven;
- moeizame ademhaling;
- pijn in de regio van het hart of andere interne organen;
- weigering om te eten vanwege valse slokdarmkrampen;
- duizeligheid en hoofdpijn;
- Jeukende huid.
Een andere manifestatie van hysterie zijn theatrale aanvallen. Om de aandacht op zichzelf te vestigen of aan zijn eisen te voldoen, buigt de patiënt zich in een boog en valt "terecht", in een poging het veilig voor zichzelf te doen. Dan begint hij met zijn hoofd op de grond te slaan, met zijn ledematen te zwaaien, bitter te huilen of hardop te lachen, waarbij hij met al zijn uiterlijk laat zien dat hij vreselijk lijdt. Bij een hysterische aanval behoudt de patiënt een reactie van de pupillen, het bewustzijn gaat niet verloren, het gezicht is bleek of rood. Als de patiënt in het gezicht wordt geslagen of met koud water wordt overgoten, stopt de aanval. Deze symptomen maken het mogelijk om een hysterische aanval te onderscheiden van een epileptische aanval.
Diagnostiek
Het belangrijkste criterium bij de diagnose van hysterie is dat de patiënt veel ernstige klachten heeft bij afwezigheid van organische laesies. Om andere ziekten uit te sluiten, wordt een grondig laboratorium- en instrumenteel onderzoek uitgevoerd.
Indien nodig raadpleegt de patiënt een epileptoloog, neurochirurg, neuroloog of andere specialisten.
Behandeling
De belangrijkste behandelingsmethode voor hysterie is psychotherapie. Het stelt u in staat de ware oorzaak van het ontstaan van hysterische neurose vast te stellen en de patiënt te leren adequaat te reageren op de moeilijkheden van het leven.
De belangrijkste behandeling voor hysterie is psychotherapie
Medicatietherapie voor hysterie wordt uitgevoerd:
- kalmerende middelen;
- kalmerende kruidengeneesmiddelen;
- slaappillen (voor slapeloosheid);
- versterkende middelen.
Mogelijke complicaties en gevolgen
Bij hysterie kunnen patiënten last krijgen van neurologische stoornissen (onvast lopen, blindheid, gebrek aan spraak, doofheid) die het werk kunnen verstoren en sociale aanpassing, de ontwikkeling van ernstige depressieve aandoeningen kunnen veroorzaken.
Voorspelling
De prognose voor hysterie is gunstig. Het verergert bij patiënten met ernstige somatische ziekten of organische laesies van het centrale zenuwstelsel.
Preventie
Preventie van de ontwikkeling van hysterie is gebaseerd op maatregelen die gericht zijn op het voorkomen van aandoeningen van zenuwprocessen en psyche, waardoor de weerstand van het centrale zenuwstelsel tegen stress toeneemt. Het is vooral belangrijk om deze activiteiten uit te voeren met betrekking tot kinderen, aangezien de hysterische persoonlijkheidsstructuur zich op jonge leeftijd begint te vormen.
Het is noodzakelijk om de fantasieën en verbeeldingskracht van het kind tot redelijke grenzen te beperken, hem te betrekken bij de communicatie met leeftijdsgenoten en bij het sporten, overbescherming te vermijden en niet toe te geven aan pogingen om de aandacht op zichzelf te vestigen met driftbuien. De opvoeding van een baby dient plaats te vinden in een rustige sfeer, waardoor de randvoorwaarden worden geschapen voor de vorming van een volwaardige persoonlijkheid.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
