Nek cyste
Een nekcyste is een tumorachtige holle formatie die zich aan de zijkant of voorkant van de nek bevindt. Bevat vloeistof of slurry. Kan complicaties hebben - kwaadaardige degeneratie, ettering of fistel. Nekcysten etteren in 50% van de gevallen en fistels kunnen zich vormen nadat de nekcyste door de huid is geleegd.
Typen en oorzaken van nekcysten
Nekcysten zijn mediaan en lateraal.
Mediane nekcysten kunnen soms asymptomatisch zijn; ze worden vaak gevonden op de leeftijd van 4 tot 7 jaar of van 10 tot 14 jaar. Mediane cysten van de nek worden gevormd als gevolg van de beweging van het rudiment van de schildklier langs het schildklier-linguale kanaal van de plaats van zijn vorming naar de voorkant van de nek. Dit gebeurt na 6-7 weken zwangerschap.
Laterale cysten van de nek worden meestal bij de geboorte gediagnosticeerd. Ze vertegenwoordigen een holte in de opening tussen de kieuwgroeven, die tijdens de normale ontwikkeling zou moeten verdwijnen. De vorming van laterale cysten van de nek vindt plaats na 4-6 weken zwangerschap als gevolg van afwijkingen in de ontwikkeling van de vertakte groeven.
Mediane cysten van de nek
De mediane cysten van de nek zijn pijnloos, dicht, elastisch, niet aan de huid gehecht met duidelijke grenzen, met een diameter van ongeveer twee centimeter. Ze bevinden zich in de middellijn aan de voorkant van de nek en zijn goed voor ongeveer 40% van alle nekcysten. De mediane cysten van de nek hebben de neiging zich te verplaatsen tijdens het slikken, zijn versmolten met het tongbeen en zijn enigszins mobiel. Soms bevinden ze zich in de linguale wortel. In dergelijke gevallen wordt de tong lichtjes opgetild en ontstaan er vaak slik- en spraakstoornissen.
Mediane cysten van de nek zijn vaak etterig (in 60% van de gevallen). Bij injectie nemen de infecties toe en worden ze pijnlijk. Het omliggende weefsel wordt rood en gezwollen.
Diagnose van mediane cysten van de nek met behulp van echografie en punctie van de cyste van de nek met verder cytologisch onderzoek. Tijdens de punctie wordt een stroperige, troebele gelige vloeistof gevormd, die elementen van lymfoïden en cellen van het plaveiselepitheel bevat. De diagnose is gebaseerd op klinische bevindingen en geschiedenis. Vuistpassages worden onderzocht met behulp van sondering en fistulografie.
De mediane cysten van de nek zijn vergelijkbaar met het struma van de tong, dermoidcysten, lymfadenitis, specifieke ontstekingsprocessen en adenomen van de abnormaal gelegen schildklier.
Laterale cysten van de nek
Laterale cysten van de nek bevinden zich op het anterieure-laterale deel van de nek, in het middelste of bovenste derde deel. Lokalisatie van de laterale cysten van de nek - naast de interne halsader direct op de neurovasculaire bundel. Laterale cysten van de nek kunnen eenkamer of meerdere kamers hebben. In gevallen waar ze groot zijn, kunnen zenuwen, bloedvaten en ook nabijgelegen organen worden samengeknepen.
Als er geen compressie van de neurovasculaire bundel of ettering is, zijn de laterale cysten van de nek niet pijnlijk. Het is een ovale of ronde tumorachtige formatie, die gemakkelijk op te merken is wanneer de patiënt het hoofd in de tegenovergestelde richting draait. Pijnlijke gewaarwordingen worden waargenomen bij palpatie. Boven de laterale cysten van de nek wordt de huid in de regel niet veranderd en de cysten zelf zijn mobiel, elastisch en hechten niet aan de huid.
Met ettering van de laterale cysten van de nek worden ze groter en pijnlijk. De huid erboven wordt rood en later vormt zich een fistel.
Laterale cysten van de nek worden gediagnosticeerd door punctie gevolgd door cytologisch onderzoek van de verkregen vloeistof, echografie, sondering en fistulografie met een radiopake substantie. De diagnose wordt gesteld op basis van het klinische beeld van de ziekte en anamnese.
Niet-geïnfecteerde laterale nekcysten zijn vergelijkbaar met extra-orgaantumoren (lipomen, neuromen) en lymfogranulomatose. Suppuratief - met lymfadenitis en adenophlegmon.
Behandeling voor cysten in de nek
De behandeling van nekcysten gaat extreem snel. Operaties aan nekcysten zijn geïndiceerd voor alle laterale nekcysten, evenals voor mediane nekcysten van elke grootte bij kinderen en meer dan een centimeter in diameter bij volwassenen. Operatie aan de nekcyste wordt uitgevoerd onder intraveneuze anesthesie; het wordt samen met de capsule verwijderd om terugval te voorkomen. Bij een operatie aan een cyste in de nek maakt de chirurg eerst een incisie over de cyste, daarna selecteert en verwijdert hij de cyste samen met de vliezen. Bij het verwijderen van de mediane cysten wordt ook een deel van het tongbeen verwijderd, omdat het snoer van de cyste er doorheen gaat. Een operatie aan laterale cysten van de nek is moeilijker vanwege de nabijgelegen zenuwen en bloedvaten.
Bij oudere patiënten met gelijktijdige ernstige ziekten kan de inhoud van de nekcyste worden opgezogen met verder spoelen van de cysteholte met antiseptica. In andere gevallen wordt deze methode niet gebruikt, omdat deze niet effectief genoeg is en een hoog risico op terugval heeft.
Vanwege minimaal weefseltrauma tijdens operaties aan nekcysten, het gebruik van moderne technologie en het opleggen van interne cosmetische hechtingen, keren patiënten in de kortst mogelijke tijd terug naar hun normale leven.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
