Keratoacanthoma
Keratoacanthoom is een goedaardige tumor die vaak terugkeert na cryodestructuur en zich bevindt op het gezicht, blootgestelde delen van het lichaam, onderarmen en ledematen, voornamelijk op oudere leeftijd. In zeldzame gevallen treedt zwelling op in het gehemelte, wangen, lippen, neus of onder de nagels.
In 6% van de gevallen mondt keratoacanthoom, indien onbehandeld, uit in plaveiselcelcarcinoom. Keratoacanthoma van de huid heeft het uiterlijk van een koepelvormig exofytisch knooppunt van een grijsachtig rode tot blauwe tint. Het centrale deel van de tumor is gevuld met hoornachtige massa's en aan de randen stijgt het boven het huidniveau. Keratoacanthoma groeit snel en bereikt binnen enkele dagen of weken grote maten.
Classificatie van keratoacanthoom
Keratoacanthomas zijn onderverdeeld in de volgende typen:
- Reusachtig (tot 10-20 mm groot);
- Eenzaam (single);
- Keratoacanthomas met perifere groei;
- Subunguals, die snel groeien van het nagelbed naar de nagelplaat en geleidelijk knapperige knooppunten worden;
- Meerdere in combinatie met immunosuppressie en het syndroom van Togge;
- Paddestoel, met het uiterlijk van platte of convexe tumoren met een glad oppervlak, dat bedekt is met orthokeratosemassa's;
- Multimodulair, die worden gekenmerkt door de aanwezigheid van verschillende confluente of geïsoleerde kraters op de tumor met de vorming van grote onregelmatige zweren;
- Tubero-serpigineus, met het uiterlijk van een halfronde focus met een onregelmatige vorm, met een verdunde huid en een kleine hoeveelheid hoornachtige massa met centrale ulceratie.
Oorzaken van keratoacanthoom
De oorzaken van keratoacanthoom zijn:
- Roken;
- Ultraviolette straling;
- Blootstelling aan teer, kankerverwekkende stoffen en minerale oliën;
- P53-genmutaties;
- Verminderde immuniteit;
- Straling;
- Mechanisch letsel;
- Genetische aanleg;
- Virale infecties (papillomavirus en andere).
Ontwikkeling van keratoacanthoom van de huid
Bij zijn ontwikkeling doorloopt de tumor verschillende stadia:
- In de eerste fase bevindt keratoacanthoma zich in het stadium van actieve groei, die begint met het verschijnen van een kleine en geleidelijk groeiende tuberkel;
- In de tweede fase stopt de tumor met groeien en stabiliseert;
- In de derde fase begint een fase van plotselinge regressie, wanneer de tumor verdwijnt en in de plaats een litteken vormt.
De derde fase treedt meestal 6-9 maanden na het begin op en treedt soms nooit op zonder operatie. Dat wil zeggen, de tumor verdwijnt en laat een litteken achter, of hij verandert in plaveiselcelcarcinoom.
Diagnostics huidkeratoacanthoom
De diagnose van een tumor is gebaseerd op klinische manifestaties, door middel van excisiebiopsie en biopsie van het kussengebied. Op basis van de uitgevoerde onderzoeken wordt het stadium van keratoacanthoom en de verdere behandeling ervan bepaald.
Behandeling met keratoacanthoom
In veel gevallen verdwijnt keratoacanthoom van de huid vanzelf, zonder enige medische tussenkomst, maar de gevolgen in de vorm van littekens verdwijnen niet vanzelf. Dit feit en het vermogen zich te ontwikkelen tot kwaadaardige tumoren zijn de belangrijkste redenen voor de chirurgische behandeling van tumoren.
Chirurgische behandeling van huidkeratoacanthoom kan plaatsvinden met behulp van:
- Lasertherapie, die gezwellen op elk deel van de huid verwijdert;
- Cryochirurgie, die effectief is in de vroege stadia van de tumor en waarvoor vloeibare stikstof wordt gebruikt;
- Elektrochirurgie, die wordt uitgevoerd door elektrische stroom;
- De tumor afsnijden met een chirurgisch scalpel.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
