Schildklier cyste
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken en risicofactoren
- Symptomen van een schildkliercyste bij vrouwen en mannen
- Complicaties
- Diagnostiek
-
Behandeling van schildkliercysten
- Drugs therapie
- Doorboren
- Laser coagulatie
- Chirurgisch verwijderen
- Folkmedicijnen
- Video
Een schildkliercyste is een met vloeistof gevulde holte. Dit type goedaardige neoplasmata verschilt van de schildklierknobbeltjes in structuur (nodulaire formaties, d.w.z. tumoren worden gevormd uit kliercellen). Cystische formaties van de schildklier kunnen enkelvoudig en meervoudig zijn, 3-5% uitmaken van het totale aantal van alle neoplasmata van de klier, komen vaker voor bij vrouwen ouder dan 40 jaar
Een cyste in de schildklier - is het gevaarlijk? De prognose is afhankelijk van het type onderwijs. Goedaardige cystische gezwellen kunnen volledig worden genezen en verdwijnen soms spontaan. In sommige gevallen worden terugvallen van pathologie waargenomen. In sommige gevallen kan maligniteit optreden, d.w.z. degeneratie tot een kwaadaardige tumor - dan verslechtert de prognose.
Schildkliercysten komen vaker voor bij vrouwen ouder dan 40
Om de ontwikkeling van cystische formaties van de schildklier te voorkomen, wordt aanbevolen dat de consumptie van jodium en vitamines de behoeften van het lichaam dekt en blootstelling aan het lichaam van ioniserende straling vermijdt.
Oorzaken en risicofactoren
De schildklier bevindt zich voor de luchtpijp onder het strottenhoofd en bestaat, zoals te zien is op de foto, uit twee lobben die met elkaar zijn verbonden door een landengte. Vezelige septa verdelen het orgaan in pseudo-lobben, bestaande uit gesloten blaasjes (follikels, acini). De klier produceert calcitonine, evenals jodiumhoudende hormonen (thyroxine en trijoodthyronine), die deelnemen aan het metabolisme, de groei en ontwikkeling van het lichaam en weefseldifferentiatie stimuleren. Beide jodiumhoudende hormonen worden gesynthetiseerd in epitheliale folliculaire cellen (thyrocyten). De follikels zijn gevuld met colloïde, wanneer de uitstroom wordt verstoord, hoopt overtollig vocht zich op in de follikel, wat leidt tot een toename van de grootte en de vorming van een cystische formatie. Neoplasmata kunnen ook optreden bij microbloedingen, hyperplasie, folliculaire dystrofie.
De redenen hiervoor zijn:
- infectieziekten van virale etiologie;
- een geschiedenis van chronische ziekten;
- genetische aanleg;
- blootstelling van het lichaam aan ioniserende straling (ook tijdens bestralingstherapie);
- gebrek aan jodium in het lichaam.
De ontwikkeling van pathologie kan worden vergemakkelijkt door:
- giftige effecten op het lichaam van fenolen, benzine, verf, vernissen, zware metalen;
- onderkoeling en oververhitting van het lichaam;
- blootstelling aan stress;
- nekletsel.
Symptomen van een schildkliercyste bij vrouwen en mannen
Klinische symptomen bij vrouwen en mannen zijn identiek, in de regel verschijnen ze wanneer het neoplasma een grote omvang bereikt. Kleine cysten met een diameter van 0,3-0,5 cm hebben meestal geen externe manifestaties.
Gewoonlijk zijn de laesies pijnloos en veroorzaken ze geen ongemak in de nek. Bij palpatie worden ze gedefinieerd als dichte elastische gladde formaties, gemakkelijk voelbaar onder de huid.
Patiënten kunnen last krijgen van:
- moeite en pijn bij het slikken;
- gevoel van coma en / of keelpijn;
- nekpijn, die kan uitstralen naar de onderkaak en het oor;
- verander de toon van de stem.
Cystische neoplasmata van de schildklier met de progressie van het pathologische proces kunnen merkbaar worden, de vorm aannemen van uitsteeksels aan de voorkant van de nek of leiden tot een merkbare asymmetrie van de nek. De reden voor de zelfzoekende medische hulp van een persoon is vaak de detectie van een visueel zichtbare formatie en het vervormen van de nek. In dergelijke gevallen zijn neoplasmata vaak groter dan 3 cm in diameter en reageren ze mogelijk niet op conservatieve behandeling.
Bij zijn ontwikkeling doorloopt cystische vorming verschillende stadia, die in de tabel worden weergegeven.
| Stadium | Uitleg |
| Vorming |
De patiënt heeft in dit stadium meestal geen symptomen. |
| Hoogte | Het neoplasma wordt groter, er kunnen symptomen van pathologie optreden |
| Resorptie | Bij sommige patiënten (met normale immuniteit) verdwijnt het neoplasma vanzelf |
Klinisch kunnen cystische laesies van de schildklier zich op een onvoorspelbare manier gedragen. Neoplasmata op de lange termijn kunnen dus spontaan in omvang toenemen of verdwijnen.
Complicaties
In het geval van disfunctie van de schildklier en de snelle groei van cystische formaties, zijn ze in staat tot maligniteit. Vanwege de eigenaardigheden van de anatomische structuur zijn de cysten van de rechterkwab van de schildklier vatbaarder voor kwaadaardige degeneratie, terwijl de formaties van de linkerkwab meestal niet groot worden en in de regel goed reageren op conservatieve therapie.
Het is mogelijk om een kwaadaardige degeneratie van een cystische formatie te vermoeden als de patiënt de volgende symptomen heeft:
- gewichtsverlies zonder objectieve reden;
- een snelle toename van het onderwijs in omvang;
- vergroting van de cervicale lymfeklieren;
- chronische vermoeidheid en vermoeidheid;
- stemmingswisselingen, slapeloosheid.
Complicaties omvatten ook oedeem en secundaire infectie van de cyste, waarin deze zich kan vullen met etterende inhoud. Met de ontwikkeling van een infectieus-ontstekingsproces kan de lichaamstemperatuur van de patiënt stijgen, treedt er een scherpe pijn in de nek op en worden symptomen van intoxicatie waargenomen.
Aanzienlijk vergrote neoplasmata kunnen druk uitoefenen op aangrenzende anatomische structuren. In dit geval bestaat het risico op ademhalingsstoornissen. Als de cyste gepaard gaat met hyperthyreoïdie, kan de patiënt een hoge polsslag, hartkloppingen, een gevoel van warmte, emotionele labiliteit, exophthalmus hebben.
Diagnostiek
Een neoplasma kan worden gedetecteerd door palpatie tijdens een medisch onderzoek en er wordt ook hardwarediagnostiek uitgevoerd.
| Methode | Waar wordt het voor gebruikt |
| Echografisch onderzoek (echografie) | Een betaalbare, goedkope en effectieve methode om de tumor te visualiseren, stelt u in staat de grootte en structuur van de cyste te bepalen en maakt het mogelijk om differentiële diagnostiek uit te voeren. |
| Bepaling van hormoonspiegels | Om de schildklierfunctie te beoordelen |
| Immunologisch onderzoek | Om auto-immuun thyroiditis uit te sluiten |
| Aspiratiebiopsie | Er wordt een weefselmonster genomen voor histologisch onderzoek, wat het mogelijk maakt om de cellulaire samenstelling van het neoplasma en de aard ervan (goedaardig, kwaadaardig) te bepalen |
| CT / MRI | Bij detectie van grote cystische formaties zal het mogelijk zijn om hun exacte kenmerken en relatie met de onderliggende weefsels te bepalen |
Om de diagnose te verduidelijken, kan angiografie, laryngoscopie en bronchoscopie worden gebruikt. In aanwezigheid van onderwijs met een diameter van meer dan 3 mm, is het noodzakelijk om eens per 6 maanden een onderzoek door een endocrinoloog te ondergaan (observatie door de apotheek).
De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van cysten is echografie van de schildklier
Behandeling van schildkliercysten
Als cystische laesies worden gevonden met een diameter van minder dan 1 cm, wordt meestal gekozen voor een afwachtende tactiek.
Drugs therapie
In sommige gevallen kan medicamenteuze behandeling worden voorgeschreven. Om de functie van het orgaan te herstellen, kan het nodig zijn om hormonale geneesmiddelen, ontstekingsremmers, decongestiva, geneesmiddelen om de bloedcirculatie en het metabolisme in het getroffen gebied te verbeteren, vitamine- en mineraalcomplexen te gebruiken.
De effectiviteit van medicamenteuze therapie met hormonale geneesmiddelen wordt gecontroleerd door laboratoriumbepaling van hormoonspiegels en echografisch onderzoek van de klier, die ook wordt gebruikt om de behandeling met jodiumhoudende geneesmiddelen te regelen.
Na voltooiing van de behandeling moet de patiënt eenmaal per jaar een controle-echografisch onderzoek ondergaan.
Doorboren
Punctie van de schildkliercyste wordt niet alleen voor diagnostische, maar ook voor therapeutische doeleinden uitgevoerd. In dit geval wordt de holte bevrijd van de vloeibare inhoud, waarna er stoffen met een scleroserende werking in worden gebracht. Met een dergelijke atraumatische interventie kunt u pathologie effectief genezen in de vroege stadia van ontwikkeling: in ongeveer 50% van de gevallen verdwijnen cystische formaties na het legen en vervolgens hoopt het vocht erin zich niet meer op.
Bij terugval kunnen goedaardige gezwellen (bij afwezigheid van ontsteking) meestal opnieuw worden aangeprikt. Als de cyste zich snel ophoopt na het legen, is een operatie meestal aangewezen om deze te verwijderen.
Laser coagulatie
Als het nodig is om een cystische formatie te verwijderen, kan de methode van lasercoagulatie worden gebruikt; deze procedure kan poliklinisch worden uitgevoerd. De voordelen van de methode zijn onder meer een laag risico op bijwerkingen, geen littekens na een operatie, minder trauma en pijnloosheid.
Chirurgisch verwijderen
Om een cystische formatie te behandelen, is chirurgisch geïndiceerd voor:
- de snelle toename van de tumor;
- aanhoudende ontsteking;
- een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van leven van de patiënt tegen de achtergrond van deze pathologie.
Als het nodig is om de cystische formatie operatief te verwijderen, wordt meestal hemithyroidectomie (verwijdering van één lob van de klier) uitgevoerd. In aanwezigheid van neoplasmata in beide lobben van de klier wordt een bilaterale subtotale of totale resectie uitgevoerd. De gouden standaard van de operatie is endoscopie - een minimaal invasieve methode waarvoor geen uitgebreide incisie nodig is om toegang te krijgen tot het aangetaste orgaan, dat wil zeggen, het biedt een hoge cosmetica (geen zichtbaar litteken na de operatie).
In sommige gevallen wordt één (aangetast door een cyste) lob van de schildklier verwijderd - hemithyroïdectomie
Een absolute indicatie voor chirurgische ingreep is een kwaadaardige transformatie van de formatie. In dit geval kan het nodig zijn om de klier volledig te verwijderen (thyreoïdectomie) met regionale lymfeklieren, gevolgd door behandeling met radioactief jodium.
Folkmedicijnen
Voor cystische formaties kunnen, naast de hoofdtherapie, traditionele geneeswijzen worden gebruikt om de toestand van de patiënt te verbeteren. Het gebruik ervan vereist verplicht toezicht door de behandelende arts.
- Tinctuur van walnotenbladeren. Om het product te bereiden, wordt 1 glas jonge bladeren gegoten met 0,5 liter alcohol, 2 weken aangedrukt. De tinctuur wordt 3 keer per dag in 5 druppels ingenomen (je kunt het met water drinken of erin oplossen).
- Infusie van walnootblaadjes. Om dit medicijn te maken, wordt 100 g bladeren met 500 ml kokend water gegoten en 30 minuten aangedrukt, waarna het product meerdere keren per dag wordt gefilterd en gedronken.
- Potentilla-worteltinctuur. Om een product volgens dit recept te bereiden, wordt 100 g droge grondstoffen in 1 liter wodka gegoten, waarop 1 maand staat. De afgewerkte tinctuur wordt 30 minuten vóór de maaltijd (vóór de hoofdmaaltijden) in 30 druppels ingenomen.
- Lijnzaadolie. Met deze pathologie kan het gebruik van vlasolie, 1 theelepel 2 keer per dag, helpen.
- Bieten koud kompres. U moet een kompres maken van gehakte (u kunt raspen) rauwe bieten, die in het getroffen gebied op de nek worden aangebracht.
Patiënten wordt geadviseerd om verse sappen te drinken van bieten, wortels en komkommers. Met deze pathologie kunt u, bij afwezigheid van contra-indicaties, thee drinken (2 keer per dag), waaronder sint-janskruid, touw, brandnetel, duizendblad, boekweit.
Verwarmingskompressen en andere thermische procedures mogen niet worden gebruikt, omdat dit kan bijdragen aan een toename van de tumorgrootte en de ontwikkeling van andere nadelige gevolgen. Nekkompressen mogen niet worden omwikkeld of bedekt met plastic.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Aksenova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
