kwikvergiftiging
Kwikvergiftiging komt niet alleen voor in de industrie, maar ook in het dagelijks leven. Dit metaal of zijn zouten bevatten kwikthermometers, fluorescentielampen en sommige medicijnen.
Bron: rybnoe.net
Kwik is een zwaar metaal, met als bijzonderheid dat het zich bij normale kamertemperatuur niet in een vaste, maar in een vloeibare toestand van aggregatie bevindt.
Hoe treedt kwikvergiftiging op?
Het gevaar wordt vertegenwoordigd door dampen van kwik en zijn verbindingen, die een cumulatief effect hebben. Zelfs kleine doses van deze stoffen hebben een uitgesproken toxisch effect op:
- ogen;
- huid;
- longen;
- lever;
- nieren;
- het immuunsysteem;
- zenuwstelsel;
- spijsverteringsorganen.
Wanneer verdampt kwik wordt ingeademd in de luchtwegen, worden de moleculen ervan geoxideerd en vervolgens gecombineerd met de sulfhydrylgroep van eiwitten. De resulterende stoffen komen in de bloedbaan en worden door het lichaam gedragen en veroorzaken schade aan verschillende organen.
Anorganische kwikverbindingen (zouten) kunnen het lichaam binnendringen via de huid of het maagdarmkanaal. Ze hebben een uitgesproken irriterend effect op het slijmvlies van het spijsverteringskanaal, wat leidt tot ontsteking en vervolgens tot zweren. Kwikzouten hopen zich op in:
- huid;
- darmen;
- longen;
- milt;
- beenmerg;
- erytrocyten;
- lever;
- een bijzonder hoge concentratie ervan wordt waargenomen in het nierweefsel.
Gemethyleerd kwik (een organische verbinding) dringt gemakkelijk door het spijsverteringskanaal en de huid in weefsels, overwint snel het erytrocytmembraan en vormt een stabiele verbinding met hemoglobine, waardoor weefselhypoxie ontstaat. Gemethyleerd kwik kan zich ophopen in het zenuwweefsel en de nieren.
Vergiftigingsverschijnselen
De symptomen van kwikvergiftiging zullen in elk geval anders zijn, omdat het klinische beeld grotendeels wordt bepaald door de manier waarop de giftige stof het lichaam binnendringt, evenals de duur van het contact ermee.
Acute kwikdampvergiftiging wordt gekenmerkt door:
- ontsteking van de luchtwegen, stromend als interstitiële pneumonitis;
- verhoogde mentale prikkelbaarheid;
- tremor.
Bij chronische vergiftiging met kwikdamp lijdt het zenuwstelsel in grotere mate, wat leidt tot het optreden van de volgende klinische symptomen:
- snelle vermoeidheid;
- gewichtsverlies, anorexia;
- disfunctie van het maagdarmkanaal;
- uitgesproken tremor van de handen bij het proberen om een willekeurige beweging uit te voeren, die later gegeneraliseerd wordt, dat wil zeggen, alle spiergroepen treft;
- de ontwikkeling van kwik-erethisme (hoge nerveuze prikkelbaarheid, slapeloosheid, een scherpe verslechtering van het geheugen en mentale processen, verlegenheid en bij ernstige vergiftiging - delirium).
Voor chronische vergiftiging met anorganisch kwik zijn dezelfde symptomen kenmerkend als voor chronische vergiftiging veroorzaakt door langdurige inademing van dampen van dit metaal. Maar in dit geval omvat het klinische beeld manifestaties van stomatitis, gingivitis, evenals losraken en verlies van tanden. Na verloop van tijd ervaren patiënten schade aan het nierweefsel, wat zich manifesteert door de ontwikkeling van nefrotisch syndroom.
Het effect van kwikzouten op de huid kan verschillende laesies veroorzaken, van mild erytheem tot ernstige vormen van schilferige dermatitis. Bij jonge kinderen veroorzaakt huidcontact met anorganisch kwik de ontwikkeling van de roze ziekte (acrodynie), die vaak wordt beschouwd als de ziekte van Kawasaki. Andere symptomen van kwikzoutvergiftiging wanneer ze via de huid het lichaam binnendringen, zijn:
- hypertrichose;
- lichtgevoeligheid;
- gegeneraliseerde uitslag;
- huidirritatie;
- overvloedig zweten, wat vaak leidt tot vervelling van de huidcellen van de handen en voeten.
Voor acute vergiftiging met kwikzouten die door het spijsverteringskanaal dringen, zijn de volgende kenmerken:
- misselijkheid;
- braken vermengd met bloed;
- buikpijn;
- tenesmus;
- bloederige ontlasting;
- necrose van de darmslijmvliezen;
- acute niernecrose.
Ernstige vergiftiging gaat vaak gepaard met enorm vochtverlies. Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt een hypovolemische shock, die fataal kan zijn.
Vergiftiging met methylkwik is buitengewoon gevaarlijk. Ze gaan vergezeld van de volgende borden:
- hersenverlamming, waarvan de ontwikkeling wordt geassocieerd met atrofische processen in de cerebellaire cortex en hersenhelften;
- hoofdpijn;
- paresthesie;
- stoornissen van spraak, gehoor en gezichtsvermogen;
- geheugenverlies;
- verminderde coördinatie van bewegingen;
- prikkelbaarheid;
- verdoving;
- coma.
Bij ernstige vergiftiging is de dood mogelijk.
Bron: depositphotos.com
Eerste hulp bij kwikvergiftiging
In geval van acute vergiftiging met metallische kwikdampen, moet het slachtoffer in de frisse lucht worden gebracht en moet strakke kleding worden losgeknoopt.
In geval van acute vergiftiging met kwik dat via het maagdarmkanaal het lichaam is binnengedrongen, moet de maag dringend worden doorgespoeld. Om dit te doen, moet u een paar glazen schoon water drinken en vervolgens, door op de wortel van de tong te drukken, reflex braken opwekken.
Preparaten met een absorberend effect hebben geen wisselwerking met kwik, dus het heeft geen zin om ze in te nemen.
In geval van contact van de huid met kwik of zijn verbindingen, moeten ze grondig worden gewassen met een lichtroze oplossing van kaliumpermanganaat.
Wanneer is medische hulp nodig?
Voor elke vorm van kwikvergiftiging moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen - bel een ambulanceteam of zorg ervoor dat het slachtoffer onafhankelijk naar het ziekenhuis wordt gebracht.
Om giftige kwikverbindingen te binden die het spijsverteringsstelsel zijn binnengedrongen, krijgt de patiënt polythiolhars voorgeschreven.
Bij een hoge concentratie kwik in serum en urine is complexvormende therapie geïndiceerd, waarvoor Dimercaprol en D-penicillamine worden voorgeschreven. Het belangrijkste doel van deze behandeling is om de uitscheiding van kwik in de urine te versnellen en de ernst van klinische symptomen van intoxicatie te verminderen.
Mogelijke gevolgen
Kwikvergiftiging is vaak ernstig en leidt tot complicaties. Mogelijke gevolgen:
- stoornissen van hogere mentale activiteit, tot invaliditeit;
- kwikvergiftiging tijdens de zwangerschap kan de ontwikkeling van verschillende afwijkingen bij de foetus veroorzaken;
- fatale afloop.
Preventie
Om huishoudelijke kwikvergiftiging te voorkomen, moet men zeer zorgvuldig alle apparaten (huishoudelijk, medisch) gebruiken die metallisch kwik of zijn verbindingen bevatten.
Als er kwik in de kamer wordt gemorst, moet u contact opnemen met de SES en een team van specialisten in demercurisatie (verwijdering van kwik) bellen. Als dit niet mogelijk is, beginnen ze zelf met demercurisatie.
- Verzamel het gemorste kwik in een hermetisch afgesloten bak met een pipet of natte wattenbolletjes.
- De plaats waar het kwik wordt uitgegoten, moet overvloedig worden bedekt met zuiveringszout of zout, verwijder na 2-3 uur het poeder en behandel het oppervlak voorzichtig met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat.
- De ruimte moet gedurende de week constant worden geventileerd om de kwikdampen zo volledig mogelijk te verwijderen.
- Het is verboden om een stofzuiger en een bezem te gebruiken om kwik te reinigen, het verzamelde kwik in het riool te gieten, kleding en ander textiel dat in kwik is terechtgekomen te gebruiken en te wassen - ze moeten worden afgevoerd.
In industrieën die kwikverbindingen gebruiken voor hun werk, moet zorgvuldig worden gecontroleerd of de veiligheidsvoorschriften worden nageleefd.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
