Botbreuken
Botbreuken - verschillende schade aan hun integriteit als gevolg van traumatische impact. Tijdens een blessure overschrijdt de impactkracht de weerstand van het botweefsel en breekt het bot. Om redenen van voorkomen zijn alle botbreuken onderverdeeld in twee hoofdgroepen: die ontstaan als gevolg van een sterke mechanische impact op gezond bot en pathologische fracturen.
Traumatische botbreuken treden op als gevolg van verkeersongevallen, valpartijen, sterke schokken en andere mechanische effecten op de botten.
Bij pathologische botbreuken kan de fysieke kracht van de botsing vrij onbeduidend zijn, de echte reden ligt in de aanwezigheid van een of ander pathologisch proces dat plaatsvindt in het botweefsel.
Een veel voorkomende oorzaak van pathologische botbreuken is de ziekte osteoporose (botverlies), waardoor het botweefsel extreem kwetsbaar wordt en vrijwel zonder externe kracht wordt afgebroken, bijvoorbeeld tijdens ongemakkelijke bewegingen, abrupt staan, enz.
Soorten botbreuken
De indeling van botbreuken naar type is zeer divers. Deze omstandigheid is te wijten aan het feit dat elk specifiek geval van een breuk een groot aantal factoren combineert die het optreden ervan vergezellen - de oorzaken van de breuk, de lokalisatie van het letsel, de aard van het letsel aan zachte weefsels, enz. verplaatsing van botfragmenten, de aard van de breuk en andere parameters.
Desalniettemin is er, met alle verschillende soorten botbreuken, een dringende behoefte om nauwkeurig de plaats van het botweefsel te identificeren die het centrum van de breuk is.
De meest voorkomende classificatie van botbreuken is:
- gemakkelijk;
- complex (ook wel wigvormige botbreuken genoemd, waarbij meerdere fijngemaakte botfragmenten worden gevormd);
- extra-articulaire fracturen;
- intra-articulaire fracturen.
Er is ook de volgende classificatie van fracturen:
- gesloten botbreuken, waarbij er geen schade aan de buitenhuid is;
- open botbreuken, waarbij de integriteit van de huid op het gebied van letsel wordt geschonden en er een risico op infectie bestaat.
Symptomen van botbreuken
Traumatologen beschouwen de aanwezigheid van uitwendige kneuzingen en zwellingen in het gebied van letsel als verplichte tekenen van botbreuk. Als het om een ledemaat gaat, is de functionele mobiliteit in de regel aanzienlijk beperkt. Bij het proberen te bewegen, wordt het pijnsyndroom uitgesproken. In zeldzame gevallen (bijvoorbeeld bij een gehamerde fractuur van de femurhals) kunnen sommige slachtoffers zelfstandig blijven bewegen, maar dit feit leidt tot verder letsel en verplaatsing van botfragmenten. Bij geïmpacteerde, subperiostale, periarticulaire, intra-articulaire en botbreuken kunnen sommige van de bovenstaande symptomen volledig afwezig of niet al te uitgesproken zijn.
Diagnose van botbreuken
Voordat maatregelen worden genomen om gips (of andere opties voor het fixeren van botfragmenten) binnen de muren van een medische instelling te nemen, is een röntgenonderzoek van het slachtoffer met een botbreuk verplicht. Röntgenfoto's worden altijd gemaakt in verschillende projecties voor gedetailleerd onderzoek van de botbreukplaats vanuit verschillende hoeken.
Röntgenonderzoek is het meest nauwkeurige hulpmiddel waarmee traumatologen een volledig beeld van een botbreuk kunnen maken - het type, de lokalisatie, de richting en de aard van de verplaatsing van de fragmenten.
Vervolgens worden röntgenfoto's van de controle naar de patiënt gebracht na conservatieve of chirurgische fixatie van het gebroken bot. In de toekomst wordt na ongeveer 14 dagen een röntgenonderzoek voorgeschreven (in elk geval - op verschillende manieren) om de voortgang van de fusie van het gebroken bot en de vorming van callus op de plaats van de breuk te volgen.
Behandeling van botbreuken
De behandeling van botbreuken dient te beginnen op de plaats van het ongeval. De meest dringende hulp in de eerste minuten na het letsel zouden maatregelen moeten zijn om pijnschok te elimineren, vooral als het gaat om botbreuken bij kinderen.
Vervolgens moet u actie ondernemen om het bloeden te stoppen (indien aanwezig). Onmiddellijk na de bovengenoemde eerstehulpmaatregelen moet immobilisatie (het creëren van voorwaarden voor volledige immobiliteit) van de botbreukplaats worden verzekerd met behulp van speciale middelen of geïmproviseerde materialen.
In het geval van een open botbreuk, moet een steriel gaasje en een drukverband bovenop het wondoppervlak worden aangebracht om verdere bloeding en wondinfectie te voorkomen. Probeer in geen geval zelf botfragmenten uit een open wond te laten steken, zodat u alleen ernstige pijn bij het slachtoffer kunt veroorzaken, maar ook aanzienlijke schade aan zijn gezondheid kunt toebrengen.
Eerste hulp bij een gesloten botbreuk bestaat voornamelijk uit het immobiliseren van het beschadigde deel van het lichaam om de mogelijkheid van verplaatsing van fragmenten en het optreden van inwendige bloedingen te voorkomen.
Tijdige en competente eerste hulp die aan het slachtoffer wordt verleend, verkort de daaropvolgende revalidatieperiode voor botbreuken aanzienlijk en garandeert een volledig herstel van de motorische functies van het beschadigde deel van het lichaam.
In een ziekenhuisomgeving zijn de belangrijkste medische methoden voor het behandelen van botbreuken de volgende:
- het opleggen van een gipsverband;
- skeletale tractie;
- endoprothetica;
- externe hardware compressie-distractie osteosynthese;
- interne osteosynthese, etc.
Om ervoor te zorgen dat het slachtoffer in de toekomst zijn vermogen om te werken niet verliest en zo snel mogelijk kan terugkeren naar zijn gebruikelijke levensstijl, moet speciale aandacht worden besteed aan de revalidatieperiode na een botbreuk. De lijst van revalidatiemaatregelen na een botbreuk (en vooral na langdurige immobilisatie) moet zeker therapeutische oefeningen en fysiotherapieprocedures bevatten.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
