Stotteren
Algemene kenmerken van de ziekte
Stotteren is een spraakstoornis, die wordt gekenmerkt door frequente herhalingen of verlenging van woorden, lettergrepen of geluiden, evenals tekenen van de ziekte zijn frequente onderbrekingen of besluiteloosheid in spraak, wat leidt tot een onderbreking in de ritmische stroom.
Simpel gezegd, stotteren is een schending van de vloeiendheid en het ritme van de spraak, wat problemen veroorzaakt bij de mondelinge communicatie.
Om de diagnose stotteren te krijgen, moeten de symptomen significant zijn. Hitching en onderbrekingen in het spraakritme van normaal sprekende mensen verschillen van deze aandoening door het gevoel van stotterende spierspanning, verlies van controle over de spraakorganen, het ontstaan van een gevoel van schaamte en angst.
Stotteren begint meestal tussen de leeftijd van 2 en 5 jaar en kan maanden of jaren aanhouden. Jongens zijn gevoeliger voor deze spraakstoornis dan meisjes; gevallen van deze ziekte zijn bij meerdere familieleden tegelijk geregistreerd. Stotteren bij kinderen kan, in tegenstelling tot volwassenen, spontaan verdwijnen.
Bijna alle stotteraars worden gekenmerkt door het vermogen om vloeiend te spreken, wanneer ze emotioneel worden meegesleept, met iemand met één stem voorlezen, zingen, alleen zijn, of wanneer ze hun manier van spreken, ademen, hun stem veranderen.
Stotteren begint zich te manifesteren wanneer u communiceert in moeilijke situaties, bijvoorbeeld wanneer u voor een publiek moet optreden, haast heeft, in een poging goedkeuring te krijgen, of wanneer u zich concentreert op uzelf en uw spraakstoornis.
De meeste stotterende stotteraars worden gekenmerkt door verlenging of herhalingen van de oorspronkelijke lettergrepen of klanken, en een volledige stop aan het begin van een lettergreep of woord is ook mogelijk. Bovendien kunnen er, parallel met stotteren, dergelijke "secundaire" symptomen optreden, zoals onvrijwillige bewegingen van de spieren van de ledematen, nek, gezicht of het invoegen van vreemde geluiden of woorden. De eerste tekenen van stotteren bij kinderen manifesteren zich in de vorm van niet-soepele en onzekere spraak, frequente herhalingen van woorden, zichtbare spanning van het kind, soms zijn er gevallen van stilte en volledige weigering van mondelinge communicatie.
Oorzaken van stotteren
Stotteren bij kinderen kan worden veroorzaakt door defecten in het zenuwstelsel of het gevolg zijn van neurosen.
In het eerste geval kan de oorzaak van spraakstoornissen een erfelijke aanleg zijn, een moeilijke zwangerschap, trauma tijdens de bevalling of veel voorkomende ziekten tijdens de kindertijd. Ondanks het feit dat zulke kinderen er uiterlijk redelijk gezond uitzien, kan neurologisch onderzoek aantonen dat ze een verhoogde krampachtige bereidheid, veranderingen in reflexen en verhoogde intracraniale druk hebben.
In het tweede geval veroorzaakt stotteren bij kinderen neurosen die worden veroorzaakt door stress, ernstig overwerk en angst. Nerveuze en beïnvloedbare kinderen zijn het meest vatbaar voor spraakstoornissen van dit type, terwijl de symptomen van de ziekte kunnen toenemen bij neuropsychische stress of emotionele opwinding.
In zeldzame gevallen kan de oorzaak van stotteren bij kinderen de wens van het kind zijn om een stotterend familielid te imiteren, gedwongen omscholing van linkshandige naar rechtshandige, of de overdracht van een infectieziekte.
Stotteren bij volwassenen komt vrij zelden voor, in de regel wordt dit voorafgegaan door ernstig mentaal trauma. In sommige gevallen is de oorzaak van stotteren bij volwassenen de spreekangst (logoophobie), die zich eerst direct manifesteert tijdens verbale communicatie en vervolgens verandert in angst, waarbij zelfs gedachten over het aanstaande gesprek worden begeleid.
Stottermechanisme
Effectieve correctie van stotteren en de behandeling ervan vereist inzicht in wat een bepaalde aandoening in fysiologische termen inhoudt. Stotteren bij volwassenen, evenals bij kinderen, is een spasme van de spieren van het spraakapparaat (onderkaak, zacht gehemelte, lippen, tong), die periodiek optreden.
Clonisch stotteren, wat een onvrijwillige herhaling van individuele lettergrepen en klanken is, wordt dus veroorzaakt door verschillende kortstondige spiercontracties. Tegelijkertijd veroorzaakt tonisch stotteren (spraakvertraging) langdurige sterke spiercontractie. Soms gaan krampen in de spieren van het spraakapparaat gepaard met krampen in de spieren van de ledematen en het gezicht.
De hersenen bevatten de vocale, auditieve en associatieve centra, waarvan het gecoördineerde werk de spraakcirkel vormt. Stotteren is gebaseerd op onderbrekingen in de spraakcirkel, die periodiek optreden als gevolg van verschillende snelheden van spraakcentra. Om deze reden komt stotteren het meest voor bij kinderen van 2-5 jaar, wanneer er net een synchrone verbinding tussen de centra wordt gevormd.
De moderne geneeskunde verklaart het mechanisme van stotteren als volgt. Veranderingen in het zenuwstelsel leiden tot overexcitatie van het vocale centrum (het centrum van Broca), waarvan de snelheid toeneemt, wat een tijdelijke opening van de spraakcirkel veroorzaakt. Overexcitatie wordt overgedragen naar delen van de hersenschors die verantwoordelijk zijn voor motorische activiteit, wat resulteert in spierkrampen. Na het stotteren zelf ontspant het vocale centrum zich tot normaal en wordt de spraakcirkel weer gesloten. Stotteren komt het vaakst voor bij medeklinkergeluiden, omdat zenuwimpulsen bij overmatige opwinding in frequentierespons dicht bij deze geluiden liggen, vooral dove.
Stotterbehandeling
De vraag hoe je van stotteren af kunt komen, komt bijna altijd aan de orde als een gezinslid met deze spraakstoornis wordt geconfronteerd.
De behandeling van stotteren kan tegenwoordig niet eenduidig worden genoemd, omdat experts het niet eens zijn over de therapiemethoden. Om stottercorrectie productief te maken, wordt meestal een geïntegreerde benadering gebruikt die verschillende methoden combineert, waaronder:
- psychologisch;
- psychotherapeutisch;
- logopedie;
- logopsychotherapeutisch;
- sociaal-revalidatie;
- fysiotherapie;
- medicatie;
- onconventioneel.
Stottercorrectietechnieken zijn ontwikkeld door de auteurs op basis van hun begrip van de oorzaken van deze ziekte. Sommigen interpreteren stotteren als een complexe neurotische aandoening, die wordt veroorzaakt door storingen in zenuwprocessen in de hersenen. Anderen zien de oorzaak van deze complexe neurotische aandoening in de vaste reflex van onjuist spreken, die ontstond als gevolg van spraakproblemen van verschillende oorsprong. Voor anderen is stotterbehandeling het elimineren van disharmonische persoonlijkheidsontwikkeling, evenals spraak en algemene dysontogenese. Anderen zien de oorzaak van stotteren alleen in organische laesies van het centrale zenuwstelsel.
Tegenwoordig zijn er veel methoden om stotteren te behandelen, maar geen enkele geeft 100% garantie. In sommige gevallen komt de vraag hoe van stotteren af te komen mogelijk niet aan de orde als de ziekte op tijd wordt voorkomen door de meest rustige en zachte leefomstandigheden voor het kind te creëren.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
