Bloedsomloopstoornissen van de onderste ledematen
Voor het normaal functioneren van elk menselijk lichaam is zuurstof nodig. Het komt organen en weefsels binnen vanuit het bloed. Daarom is een volledige bloedcirculatie nodig om het lichaam normaal te laten functioneren.
Als de structuur of functie van de slagaders of aders van de benen is aangetast, is de bloedcirculatie in de onderste ledematen verstoord.
Oorzaken van stoornissen in de bloedsomloop van de onderste ledematen
De belangrijkste oorzaken van circulatiestoornissen kunnen worden onderverdeeld in 2 groepen: arterieel en veneus.
Veneus:
1. Spataderen.
Aders hebben geen spierwand, dus ze kunnen niet samentrekken. Het bloed, dat de natuurlijke zwaartekracht overwint, streeft echter omhoog naar het hart. Dit komt door veel factoren. Een daarvan is de aanwezigheid van speciale kleppen in de communicatieve (verbindende) aders. Zij zijn het die de omgekeerde stroom van bloed van de oppervlakkige aderen naar de diepe niet toelaten. Vanuit diepe aderen stijgt het bloed om de volgende redenen hoger:
- Bloeddruk uit slagaders.
- Het werk van de beenspieren. Spieren werken, figuurlijk gesproken, als pompen, die samentrekken en ontspannen. Als ze samentrekken, duwen ze bloed uit diepe aderen. Als de spieren ontspannen zijn, wordt de beweging alleen in stand gehouden door de druk van het bloed uit de slagaders.
- De aanwezigheid van een klepapparaat.
Onder ongunstige omstandigheden kunnen de aderen minder elastisch worden, de kleppen atrofiëren en spataderen optreden, en dan, als symptoom, een schending van de veneuze circulatie van de onderste ledematen.
Er zijn veel redenen voor spataderen: rechtop lopen, genetische aanleg, hormonale stoornissen, ziekten van het zenuwstelsel. Leefstijl speelt een belangrijke rol: lage mobiliteit, zittend of staand werk, langdurig in één houding blijven.
2. Tromboflebitis.
Tromboflebitis is een ontsteking van de veranderde aderwand in aanwezigheid van een bloedstolsel erin. Daarom is deze ziekte in sommige gevallen een complicatie van spataderen van de onderste ledematen.
Tromboflebitisontsteking is aseptisch, d.w.z. verloopt zonder de deelname van microben.
Meestal hebben patiënten met tromboflebitis al vrij ernstige ziekten die hebben geleid tot een verminderde circulatie van de onderste ledematen en tromboflebitis. Dit zijn patiënten met chronisch hartfalen, ernstige endocrinologische problemen, oncologie, etc.
Afhankelijk van de grootte van de trombus, kan het lumen van de ader geheel of gedeeltelijk worden gesloten. Gedeeltelijke sluiting van het lumen van de ader leidt tot de vorming van een chronische schending van de veneuze circulatie van de onderste ledematen.
Ziekten van de slagaders die leiden tot een slechte bloedsomloop in de onderste ledematen:
1. Oblitererende atherosclerose van de grote vaten van de onderste ledematen. Deze ziekte treft voornamelijk mannen ouder dan 40-45 jaar. Oblitererende atherosclerose is een chronische ziekte, langdurig en leidend tot ernstige circulatiestoornissen. Slagaders van medium (popliteal, femoraal) en groot kaliber worden vaker aangetast.
Oblitererende atherosclerose is een manifestatie van systemische atherosclerose. Bij deze ziekte zijn veranderingen gelokaliseerd in de binnenwand van de slagaders. Er wordt cholesterol in afgezet en er wordt een vettige plaque gevormd. In de beginfase is dit proces omkeerbaar. Het lumen van het vat versmalt en geleidelijk beginnen tekenen van circulatiestoornissen van de onderste ledematen te verschijnen. Naarmate de plaque groeit, wordt het klinische beeld van stoornissen in de bloedsomloop verergerd.
Van een grote atherosclerotische plaque kunnen er uiteindelijk stukjes afbreken en de onderliggende slagaders binnendringen. Omdat ze een kleinere diameter hebben, kan de trombus vast komen te zitten, een acuut gebrek aan bloedtoevoer veroorzaken en tot gangreen leiden.
2. Oblitererende endarteritis (tromboangiitis) is een chronische systemische ontstekingsziekte die de kleine slagaders van de onderste ledematen aantast. Tot nu toe is de exacte oorzaak van de ziekte niet vastgesteld. Er zijn verschillende hoofdtheorieën over het optreden van vernietigende endarteritis:
- infectieus toxisch (provocateur - besmettelijk agens);
- pathologie van het bloedstollingssysteem;
- allergisch (allergische reactie op tabak);
- atherosclerotisch.
3. Diabetische angiopathie. Diabetes mellitus is een risicofactor voor hart- en vaatziekten. De nederlaag kan de aard zijn van macro- of microangiopathieën. Na verloop van tijd leidt een verminderde bloedcirculatie in de onderste ledematen tot necrose van de meest afgelegen gebieden: de toppen van de tenen, dan het onderbeen, enz. Diabetische angiopathie wordt verergerd door het feit dat patiënten van deze groep slechts in zeldzame gevallen geen gelijktijdige atherosclerose obliterans of cardiovasculaire insufficiëntie hebben. In de meeste gevallen is er een gecombineerde pathologie, en bijgevolg verloopt de circulatiestoornis vrij snel.
Risicofactoren die leiden tot de ontwikkeling van stoornissen in de bloedsomloop van de onderste ledematen
diabetes;
- roken;
- verhoogd cholesterolgehalte en een verstoorde lipidenbalans;
- hoge bloeddruk;
- verhoogde homocysteïnespiegels;
- zwaarlijvigheid van 1 of meer graden;
- sedentaire levensstijl, enz.
Symptomen
De belangrijkste symptomen zijn afhankelijk van de mate van circulatiestoornissen.
In de beginfase kan de patiënt na relatief weinig fysieke activiteit matig ongemak of pijn ervaren. Naarmate de circulatiestoornissen van de onderste ledematen vorderen, worden de symptomen duidelijker. De pijn wordt intenser, een kenmerkend symptoom verschijnt - claudicatio intermittens. Het verwijst naar pijn of ernstig ongemak in de onderste ledematen dat optreedt tijdens het lopen en verdwijnt wanneer u stopt. De mate van circulatiestoornissen wordt bepaald door hoe ver iemand kan lopen voordat de claudicatio intermittens optreedt.
Naarmate de progressie vordert, zijn er schendingen van het trofisme van de huid: ze worden bleke, droge, trofische zweren kunnen verschijnen. Met een geavanceerd proces zet gangreen in.
Behandeling van stoornissen in de bloedsomloop van de onderste ledematen
Er is geen enkel behandelingsregime voor stoornissen in de bloedsomloop. Dit komt door het feit dat er geen diagnose als zodanig is: "circulatiestoornissen van de onderste ledematen". Dit is een symptoom dat een teken is van een ziekte.
Als de schending van de veneuze circulatie van de onderste ledematen wordt veroorzaakt door spataderen, moet deze worden behandeld.
Als de oorzaak atherosclerosis obliterans is, is het altijd nodig om het dieet aan te passen om het niveau van totaal cholesterol en andere lipiden te normaliseren.
Naast een gespecialiseerde behandeling zijn er altijd algemene aanbevelingen, waarbij wordt opgemerkt dat u de progressie van circulatiestoornissen van de onderste ledematen kunt vertragen. Allereerst is het stoppen met roken. Dit omvat ook het behouden van een actieve levensstijl. Het risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire pathologie neemt sterk toe als iemand minder dan 12 km per week loopt.
De complexe behandeling van doorbloedingsstoornissen van de onderste ledematen omvat altijd fysiotherapie-oefeningen en fysiotherapie.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
