Oncocytologie
Oncocytologie of uitstrijkje is een methode voor microscopisch onderzoek van cellen die van het oppervlak van de baarmoederhals en het baarmoederhalskanaal zijn genomen om kankerachtige veranderingen op te sporen.
Een uitstrijkje voor oncocytologie is geïndiceerd voor regelmatige doorgang naar alle vrouwen, vooral risicopatiënten, waardoor pathologische gebieden op de baarmoederhals kunnen worden geïdentificeerd, de diagnose kan worden verduidelijkt en de tactieken van verder onderzoek en behandeling kunnen worden aangepast. Een jaarlijks diagnostisch onderzoek van de baarmoederhals voor oncocytologie wordt aanbevolen:
- Vrouwen van wie de familie kanker heeft gehad;
- Patiënten met hoge titers van humaan papillomavirus;
- Patiënten met cervicale erosie.
Oncocytologie van de baarmoederhals: techniek
Oncocytologie van de baarmoederhals is een onderdeel van het gebruikelijke gynaecologische onderzoek, het wordt snel en bijna pijnloos uitgevoerd en vereist geen aanschaf van dure apparatuur en medicijnen. Tijdens de studie ontvangt de arts een biomateriaal (een bepaald aantal cellen van het oppervlak van de baarmoederhals) met behulp van een speciale cervicale borstel met zachte haren.
Onmiddellijk na het nemen van het biomateriaal, maakt de specialist een uitstrijkje: hiervoor raakt de arts het hele oppervlak van het glaasje aan met een cytoborstel. Het aantal glazen (preparaten) kan variëren van één tot drie. Vervolgens wordt het voorbereide uitstrijkje voor oncocytologie aan de lucht gedroogd, in een cuvet (smalle glazen schaal) geplaatst en gedurende 5 minuten gefixeerd met 96% ethylalcohol. De volgende fase van de test is de studie van het biomateriaal in het laboratorium door cytologen.
Bewaring van glazen met vaste uitstrijkjes is toegestaan bij een temperatuur van 3-8 graden Celsius gedurende 10 dagen en alleen in gesloten verpakking.
Voorbereiding op oncocytologie
Oncocytologie van de baarmoederhals garandeert geen nauwkeurig resultaat als het onderzoek werd uitgevoerd tegen de achtergrond van een ontstekingsproces in de geslachtsorganen van een vrouw. Een ervaren arts zal een uitstrijkje aanbevelen na een ontstekingsremmende behandeling. Het wordt ook niet aanbevolen om oncocytologie uit te voeren tijdens menstruatiebloedingen.
48 uur vóór het onderzoek moeten patiënten afzien van seksuele activiteit, het gebruik van vaginale tampons, crèmes, zetpillen, douchen en medicijnen. Vóór de oncocytologische test is het raadzaam om persoonlijke hygiëne uit te voeren met behulp van een verticale douche, waarbij u het bad 1-2 dagen opgeeft. Een uitstrijkje voor oncocytologie wordt gemaakt vóór een gynaecologisch onderzoek of colposcopie, of 48 uur na deze procedures.
Interpretatie van resultaten in oncocytologie
Pap-uitstrijkjes kunnen positief of negatief zijn. Normaal (met negatieve resultaten van oncocytologie), hebben de cellen van het genomen biomateriaal een normale grootte en vorm. Een positief uitstrijkje wordt gedetecteerd wanneer cellen met afwijkingen worden gedetecteerd.
Een positief uitstrijkje voor oncocytologie betekent niet altijd dat een vrouw kanker heeft. Veelvoorkomende oorzaken van afwijkingen in de Papanicolaou-test zijn infecties zoals chlamydia, gonococcus, Trichomonas, evenals candidiasis en humaan papillomavirus, die genitale wratten kunnen veroorzaken in de vrouwelijke interne en externe geslachtsorganen. Het condylomavirus kan goedaardige veranderingen in de baarmoederhals veroorzaken. Humaan papillomavirus met een hoog oncogeen risico kan de ontwikkeling van kanker veroorzaken, die wordt gekenmerkt door de meest veranderde abnormale cellen die worden aangetroffen op de resultaten van oncocytologie.
Pap-uitstrijkje cytologische classificatie:
- 1e leerjaar. Normale cytologie;
- 2e leerjaar. Er is een verandering in celmorfologie veroorzaakt door het ontstekingsproces in de vrouwelijke geslachtsorganen;
- 3de graad. Enkele cellen met afwijkingen van het cytoplasma en de kernen werden onthuld;
- 4de leerjaar. Individuele cellen met uitgesproken tekenen van maligniteit;
- 5de leerjaar. Een groot aantal kankercellen. De aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma staat buiten kijf.
Het behandelplan hangt af van de mate van cellulaire veranderingen die door de cytoloog worden gedetecteerd. Als celafwijkingen verband houden met een ontstekingsproces, wordt een passende behandeling voorgeschreven en wordt het uitstrijkje voor oncocytologie na enkele maanden herhaald. Lage en hoge afwijkingen zijn altijd indicaties voor colposcopie - een nauwkeuriger onderzoek van de baarmoederhals, vagina en vulva met behulp van een instrument dat lijkt op een microscoop. In het geval van detectie van uitgesproken cellulaire veranderingen, kan de specialist een monster nemen voor een biopsie en zullen verdere medische aanbevelingen afhangen van de resultaten van het histologische rapport.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
