Endometrioïde cyste
Endometrioïde cyste is een goedaardig ovarieel neoplasma. Bij ovariële endometriose groeien kleine laesies, versmelten met elkaar en vormen cysten. Endometrioïde cysten zijn bedekt met een dichte capsule en zijn vaak gevuld met menstruatiebloed. Ze kunnen zowel eenzijdig als bilateraal zijn. Hun grootte kan variëren van één tot tien centimeter in diameter. Deze pathologie wordt meestal gediagnosticeerd bij vrouwen van 12 tot 50 jaar.
De oorzaken van de endometrioïde ovariumcyste
De exacte oorzaak van deze ziekte is niet helemaal duidelijk. Er wordt aangenomen dat een cyste kan ontstaan als gevolg van retrograde menstruatie. Endometriumcellen worden tijdens deze periode met bloed getransporteerd. Ze kunnen wortel schieten in de buikholte, in de weefsels van de eierstokken, in de eileiders. Endometriumcellen kunnen binnendringen tijdens medische abortus, diagnostische curettage, gynaecologische operaties en ook tijdens diathermocoagulatie van de baarmoederhals.
Sommige artsen geloven dat de endometrioïde cyste van de eierstokken wordt gevormd door aanhoudende vervanging van de overblijfselen van embryonaal weefsel of als gevolg van genetische defecten, verzwakking van de immuunrespons. Het verband tussen hormoonontregeling en de ontwikkeling van deze ziekte is bewezen.
Emotionele spanningen, langdurig gebruik van intra-uteriene apparaten, leverziekte, endometritis, zwaarlijvigheid, oophoritis en een ongunstige omgevingssituatie kunnen de ontwikkeling van deze pathologie veroorzaken.
Symptomen van een endometrioïde ovariumcyste
De ernst van de symptomen van de ziekte hangt af van de mate van verwaarlozing van de cyste, van de aanwezigheid van bijkomende pathologieën, evenals van de psychologische toestand van de patiënt.
De ontwikkeling van de ziekte kan gepaard gaan met een verlenging van de maandelijkse cyclus, het optreden van spotting voor en na de menstruatiecyclus, het optreden van symptomen van lichamelijke vergiftiging (misselijkheid, zwakte) en een verhoging van de lichaamstemperatuur.
Een grotere cyste kan leiden tot littekens en folliculaire cysten. Ze verstoren de normale werking van de eierstok en leiden tot degeneratie van de eicel. Zonder behandeling kan een endometrioïde cyste de ontwikkeling van een adhesief proces in de bekkenorganen veroorzaken, wat leidt tot disfunctie van de darmen en de blaas.
Diagnose en behandeling van endometrioïde cysten in de eierstokken
Deze pathologie kan niet onafhankelijk worden gedetecteerd. Vaak ontdekt een arts een cyste van de eierstokken tijdens een gynaecologisch onderzoek. Om de diagnose te verduidelijken, worden meestal laparoscopie, echografie van het bekken met magnetische resonantiebeeldvorming en dopplerometrie voorgeschreven.
Voor de behandeling van endometrioïde cysten kunnen conservatieve methoden worden gebruikt (pijnstillende, niet-specifieke ontstekingsremmende, hormonale therapie, inname van enzymen, vitamines en immunomodulatoren), chirurgisch (orgaanbehoudende verwijdering van de methyroïde cyste door de laparoscopische of laparotomische methode) en gecombineerd.
Behandeling van een cyste moet gericht zijn op het elimineren van de symptomen van de ziekte en het voorkomen van de progressie ervan.
De tactiek voor het behandelen van deze pathologie moet worden gekozen rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, het ontwikkelingsstadium van de ziekte, de aan- of afwezigheid van problemen met de conceptie, evenals extragenitale en genitale aandoeningen.
Verwijdering van de endometrioïde cyste
De operatie voor een endometrioïde cyste wordt uitgevoerd met de ineffectiviteit van conservatieve therapiemethoden, met grote cysten en ook met het risico op complicaties. Enucleatie van heterotrope formaties en resectie van de eierstokken zijn de meest gebruikelijke chirurgische methoden om de ziekte te behandelen. De meest spaarzame operatie voor endometrioïde cysten is laparoscopie. Herstel van laparoscopie is erg kort.
Verwijdering van de endometrioïde cyste wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd in combinatie met hormoontherapie. De arts kan laaggedoseerde monofasische gecombineerde anticonceptiva, norsteroïderivaten, langwerkende medroxyprogesteronacetaat, synthetische gonadotropine-afgevende hormoonagonisten en androgeenderivaten voorschrijven.
Na een operatie om de endometrioïde cyste te verwijderen, krijgen patiënten fysiotherapie voorgeschreven om het endocriene evenwicht te corrigeren, infiltratie en verklevingen en mogelijk recidief van cysten te voorkomen.
Endometrioïde cyste en zwangerschap
Met de ontwikkeling van een cyste wordt de kans om zwanger te worden aanzienlijk verminderd, omdat door een ontstekingsreactie een deel van de follikels wordt vernietigd. Tegen de achtergrond van de ziekte komen hormonale stoornissen zowel in de eierstok als in het hypothalamus-hypofyse-systeem voor. Het verklevingsproces in het bekken kan bijdragen aan de ontwikkeling van onvruchtbaarheid.
Bij het begin van de zwangerschap met deze ziekte in de vroege stadia, worden meestal krampstillers, hormonale en kalmerende middelen voorgeschreven. Met een kleine omvang van de endometrioïde cyste tijdens de zwangerschap is een operatie niet vereist. Bij een grote cyste neemt het risico op scheuren van de cyste of verdraaien van de benen, spontane zwangerschapsafbreking toe.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
