Reumatoloog
Een reumatoloog is een arts die zich bezighoudt met de problemen van reumatische aandoeningen, hun identificatie, behandeling en revalidatie. Uit de naam van de specialiteit is het misschien niet helemaal duidelijk wat een reumatoloog behandelt. Een reumatoloog is vaak verantwoordelijk voor verschillende gewrichten.
De meest voorkomende ziekten die onder de bevoegdheid van een reumatoloog vallen, zijn onder meer:
- reumatische koorts (reuma);
- verworven als gevolg van reumatische koorts hartklepaandoening;
- diffuse bindweefselaandoeningen (sclerodermie, systemische lupus erythematosus, myopathieën, enz.);
- artritis (reactief, psoriatisch, enz.);
- spondylitis ankylopoetica;
- vasculitis;
- jicht;
- osteoartritis;
- osteoporose.
Reumatische aandoeningen zijn gebaseerd op een verminderde immuunreactiviteit, agressie gericht op de eigen weefsels van het lichaam. Meestal lijdt het bewegingsapparaat hieraan.
Patiënten komen op een afspraak met een reumatoloog voornamelijk op verwijzing en advies van de therapeut of chirurg, bij wie de patiënten hebben geklaagd over gezondheidsstoornissen. Reumatologie is zeer nauw verwant aan andere gebieden van de geneeskunde, aangezien wat een reumatoloog behandelt overeenkomsten vertoont met vele cardiologische, infectieuze, hematologische en oncologische aandoeningen.
Kenmerken van de enquête
De belangrijkste klachten van patiënten met reumatische aandoeningen bij een afspraak met een reumatoloog zijn pijn en ongemak in de gewrichten. Soms maken patiënten zich zorgen over ochtendstijfheid in de gewrichten, die wordt gekenmerkt door een tijdelijke beperking van de mobiliteit in hen onmiddellijk na het slapen. Er kan een tijdelijke beperking zijn van de mobiliteit in de nek, onderrug, knieën. Het gebied rond het aangetaste gewricht zwelt vaak op en de pijnen komen met regelmatige tussenpozen terug en worden chronisch.
Tijdens een gesprek met de patiënt komt de reumatoloog ook achter de medische geschiedenis. Hij is misschien geïnteresseerd in de infecties die de patiënt heeft opgelopen, zijn levensstijl, de aard van zijn dieet, erfelijkheid voor reumatische aandoeningen, de frequentie van verkoudheid. Te oordelen naar de beoordelingen van reumatologen, vaak met reumatische aandoeningen, hadden de ouders van de patiënten ook gewrichtsproblemen en begonnen de gewrichten op relatief jonge leeftijd pijn te doen.
Bij onderzoek ziet een reumatoloog veranderingen in het gebied van het aangetaste gewricht in de vorm van zwelling of zwelling, soms ringvormige roodheid. In sommige gevallen zijn er mogelijk geen externe manifestaties van de ziekte.
Naast onderzoek is laboratorium- en instrumentele bevestiging van de diagnose vereist. De meest informatieve, te oordelen naar de beoordelingen van reumatologen, zijn de volgende laboratoriumparameters:
- C-reactief proteïne;
- Reumatoïde factor;
- Antinucleaire antilichamen;
- Proteinogram;
- Urinezuur;
- Neopterin.
Een volledig bloedbeeld kan ook de aanwezigheid van een ontsteking in het lichaam aantonen.
Voor een reumatoloog zijn de volgende instrumentele methoden computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming en densitometrie.
Alleen op basis van een uitgebreid onderzoek en uitsluiting van andere ziekten kan de juiste diagnose en effectieve behandeling worden voorgeschreven.
Kinderreumatoloog
Reumatologie, als een tak van de geneeskunde, is nauwer verdeeld - volgens de leeftijdsfactor. Een kinderreumatoloog is betrokken bij de behandeling van dergelijke ziekten bij kinderen, aangezien reumatische aandoeningen kenmerken hebben van het begin, het verloop en de therapie die kenmerkend zijn voor elke leeftijd.
Reumatische aandoeningen komen voor bij mensen die in hun kinderjaren vaak aan angina pectoris leden. De rol van streptokokken bij het optreden van deze pathologie is bewezen. Hartafwijkingen ontstaan na reumatische koorts in de kindertijd, als het kind geen etiotrope behandeling voor de infectie (antibioticum) heeft gekregen.
Als therapie selecteert een kinderreumatoloog alleen medicijnen die zijn toegestaan voor kinderen en berekent de dosering per kilogram gewicht of lichaamsoppervlak.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.