Bitsillin-5
Bitsillin-5: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Geneesmiddelinteracties
- 11. Analogen
- 12. Voorwaarden voor opslag
- 13. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 14. Beoordelingen
- 15. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Bicilline-5
ATX-code: J01CE30
Werkzame stof: benzathine benzylpenicilline + benzylpenicilline procaïne (benzathine benzylpenicilline + benzylpenicilline procaïne)
Fabrikant: SINTEZ, JSC (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 19.10.2018
Prijzen in apotheken: vanaf 84 roebel.
Kopen
Bicilline-5 is een antibioticum (biosynthetische penicilline).
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een poeder voor het bereiden van een suspensie voor intramusculaire toediening: wit of wit met een gelige tint, een poederachtige massa die vatbaar is voor klonteren; wanneer water wordt toegevoegd, vormt het een stabiele suspensie (10 ml in injectieflacons; in een doos met 1, 5, 10 of 50 injectieflacons) …
Poedersamenstelling (voor 1 fles):
- benzylpenicilline procaïne (benzylpenicilline novocaïne zout) - 300.000 eenheden;
- benzathine benzylpenicilline - 1200.000 eenheden.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Bicilline-5 is een bacteriedodend gecombineerd antibioticum dat twee langwerkende benzylpenicillinezouten bevat. Remt de synthese van de celwand van pathogene micro-organismen.
Werkzaam tegen de volgende microben:
- gram-positief: Streptococcus spp. (inclusief Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (niet-penicillinase-vormend), Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, anaërobe sporenvormende staafjes, Actinomyces israelii;
- gram-negatief: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Penicillinase-producerende stammen van Staphylococcus spp. Zijn resistent tegen het geneesmiddel.
Farmacokinetiek
Bicilline-5 is een antibioticum met een langdurige werking, de hoge concentratie in het bloed houdt 4 weken aan.
Benzathinebenzylpenicilline wordt na intramusculaire injectie zeer langzaam gehydrolyseerd, waarbij benzylpenicilline vrijkomt. De maximale concentratie (Cmax) in het bloedserum wordt 12-24 uur na toediening bereikt. De lange halfwaardetijd zorgt voor een lange en stabiele geneesmiddelconcentratie in het bloed: op de 14e dag na injectie van 2.400.000 IE is de serumgeneesmiddelconcentratie 0,12 μg / ml; op de 21ste dag na toediening - 1.200.000 IE, is de concentratie 0,06 μg / ml (1 IE = 0,6 μg). Verspreiding van materie in weefsel is erg zwak, in vloeistof is het volledig. De verbinding met plasma-eiwitten is 40-60%. Benzathinebenzylpenicilline passeert in kleine hoeveelheden de placentabarrière en komt ook in de moedermelk terecht. Biotransformatie is onbeduidend, wordt voornamelijk onveranderd door de nieren uitgescheiden,tot 33% van de toegediende dosis wordt in 8 dagen afgegeven.
Benzylpenicilline bereikt zijn maximale concentratie in het bloedplasma na intramusculaire toediening na 20-30 minuten. De halfwaardetijd is 0,5-1 uur, in geval van nierfalen neemt dit cijfer toe tot 4-10 uur of meer. Communicatie met plasma-eiwitten ~ 60%. De stof dringt door in weefsels, organen en biologische vloeistoffen, met uitzondering van de weefsels van het oog, hersenvocht en prostaatklier. Gaat door de bloed-hersenbarrière met ontsteking van de meningeale membranen. Het passeert de placenta en gaat over in de moedermelk. Het wordt onveranderd uitgescheiden door de nieren.
Gebruiksaanwijzingen
Bicilline-5 wordt gebruikt om de volgende infectie- en ontstekingsziekten / aandoeningen te behandelen die worden veroorzaakt door pathogenen die gevoelig zijn voor het medicijn:
- reuma - om herhaling het hele jaar door te voorkomen;
- syfilis;
- framboesia;
- streptokokkeninfecties (met uitzondering van infecties veroorzaakt door groep B-streptokokken) - roodvonk, acute tonsillitis, erysipelas, wondinfecties.
Contra-indicaties
Absoluut:
- periode van borstvoeding;
- overgevoeligheid voor een bestanddeel van het geneesmiddel en andere bètalactamantibiotica.
Familielid:
- bronchiale astma;
- belaste allergische anamnese;
- zwangerschap;
- nierfalen;
- pseudomembraneuze colitis.
Instructies voor het gebruik van Bitsillin-5: methode en dosering
Een suspensie bereid uit een poeder wordt intramusculair (IM) geïnjecteerd.
Aanbevolen doseringen van Bicillin-5:
- kinderen onder de 8 jaar: 480.000 eenheden + 120.000 eenheden eenmaal per 3 weken;
- kinderen vanaf 8 jaar: 960.000 eenheden + 240.000 eenheden eenmaal per 4 weken;
- volwassenen: 1.200.000 IE + 300.000 IE 1 keer in 4 weken.
Bij het bereiden van een suspensie wordt aanbevolen om een 0,25-0,5% oplossing van novocaïne (procaïne), isotone natriumchlorideoplossing of steriel water voor injectie te gebruiken.
De suspensie wordt bereid onder aseptische omstandigheden, onmiddellijk voor gebruik (ex tempore): 5-6 ml oplosmiddel wordt langzaam onder druk in de fles met Bitsillin-5 gebracht (met een snelheid van 5 ml in 20-25 seconden). De inhoud wordt gemengd en geschud langs de lengteas van de injectieflacon totdat een homogene suspensie is gevormd. Er kunnen luchtbellen zijn nabij de wanden van de fles op het oppervlak van de suspensie.
Het voltooide preparaat moet onmiddellijk na bereiding diep intramusculair in het bovenste buitenste kwadrant van de gluteale spier worden geïnjecteerd. Het wordt niet aanbevolen om de gluteus maximus-spier na injectie te wrijven. Met een vertraging in de toediening na bereiding, veranderen de colloïdale en fysische eigenschappen van de suspensie, waardoor de beweging door de injectienaald moeilijk kan zijn.
Bijwerkingen
- allergische reacties: anafylactoïde reacties, koorts, urticaria, angioneurotisch oedeem, artralgie, exfoliatieve dermatitis, exsudatief erythema multiforme, anafylactische shock;
- laboratoriumparameters: leukopenie, trombocytopenie, bloedarmoede, hypocoagulatie;
- anderen: glossitis, stomatitis.
Overdosering
Er is geen informatie over overdosering.
speciale instructies
Intraveneuze, endolumbale en subcutane toediening van de suspensie, evenals injecties in de lichaamsholte, zijn niet toegestaan. Onbedoelde intravasculaire toediening kan leiden tot voorbijgaande gevoelens van angst, depressie en visusstoornissen (Wanier-syndroom). Om onbedoelde intravasculaire injectie van het geneesmiddel te voorkomen, moet vóór intramusculaire injectie aspiratie worden uitgevoerd om mogelijke naaldpenetratie in het vat te identificeren.
Bij de behandeling van syfilis moeten serologische en microscopische onderzoeken worden uitgevoerd voordat de behandeling wordt gestart en gedurende 4 maanden. Vanwege de ontwikkeling van schimmelinfecties is het raadzaam om vitamine C- en B-vitamines tegelijk voor te schrijven en, indien nodig, antischimmelmiddelen voor systemisch gebruik voor te schrijven. Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat een te vroege stopzetting van de therapie of het gebruik van een onvoldoende dosering van Bicilline-5 kan leiden tot het ontstaan van resistente stammen van pathogenen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Volgens de instructies dringt Bicillin-5 in kleine hoeveelheden in de moedermelk en door de placentabarrière. Het gebruik ervan tijdens de zwangerschap is alleen toegestaan als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.
Indien nodig, moet de benoeming van het medicijn tijdens het geven van borstvoeding worden stopgezet.
Geneesmiddelinteracties
- bactericide antimicrobiële middelen, waaronder vancomycine, cefalosporines, aminoglycosiden, rifampicine: hebben een synergetisch effect;
- bacteriostatische antimicrobiële middelen, waaronder chlooramfenicol, macroliden, tetracyclines, lincosamiden: hebben een antagonistisch effect;
- indirecte anticoagulantia: hun effectiviteit neemt toe door de onderdrukking van intestinale microflora en een afname van de protrombine-index;
- orale anticonceptiva, geneesmiddelen waarvan het metabolisme plaatsvindt met de vorming van para-aminobenzoëzuur, ethinylestradiol: een antibioticum vermindert hun effectiviteit, waardoor het risico op doorbraakbloedingen toeneemt;
- tubulaire secretieblokkers, diuretica, allopurinol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, fenylbutazon: vermindering van de tubulaire secretie, verhoging van de benzylpenicillineconcentratie in weefsels en in het bloed;
- allopurinol: verhoogt het risico op allergische reacties zoals huiduitslag.
Analogen
Bicilline-5-analogen zijn: benzylpenicilline, benzylpenicilline-natriumzout, benzylpenicilline-natriumzout-flacon, benzylpenicilline-novocaïnezout.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies van Bitsillin-5
In positieve recensies van Bitsillin-5 wordt het vaakst gezegd over zijn hoge efficiëntie tegen relatief lage kosten. Het antibioticum wordt gekenmerkt als laag-toxisch, met een ultralangetermijneffect. Degenen die bicilline-5-injecties hebben gekregen, waarschuwen dat de procedure met de nodige voorzichtigheid moet worden uitgevoerd, met bepaalde vaardigheden. Soms worden dergelijke negatieve effecten opgemerkt, zoals pijnlijke injecties en het deprimerende effect van therapie op de darmmicroflora.
De prijs van Bitsillin-5 in apotheken
De prijs voor Bitsillin-5 is ongeveer 730 roebel.
Bitsillin-5: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Bicilline-5 1,2 miljoen IE + 300 poeder voor de bereiding van suspensie voor intramusculaire toediening 1 st. 84 rbl. Kopen |
Bitsillin-5 poeder voor suspensie. voor i / m int. 1,5 miljoen eenheden 10 ml 125 WRIJVEN Kopen |
Bicilline-5 1,2 miljoen IE + 300 poeder voor bereiding van suspensie voor intramusculaire injectie 10 ml 50 stuks. RUB 1100 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!