Acipe
Acipey: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: ACP
ATX-code: N06AB10
Werkzame stof: escitalopram (escitalopram)
Fabrikant: Veropharm (Rusland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 21-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 546 roebel.
Kopen
Acipey is een antidepressivum.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De toedieningsvorm van Acipey is filmomhulde tabletten: rond, biconvex, wit, in een dosering van 5 mg - geen risico's, in een dosering van 10 en 20 mg - met risico (7 of 14 tabletten in een blisterstrip, in een kartonnen doos 1 of 2 verpakkingen van 7 tabletten, of 2 of 4 verpakkingen van 14 tabletten; 14 of 28 tabletten in een pot, 1 pot in een kartonnen doos).
Samenstelling van 1 filmomhulde tablet:
- werkzame stof: escitalopram oxalaat - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg, wat overeenkomt met escitalopram - 5/10/20 mg;
- hulpcomponenten: croscarmellosenatrium, zouten SMCC 90 (microkristallijne cellulose, colloïdaal siliciumdioxide), magnesiumstearaat, talk;
- filmomhulsel: opadray II wit (hypromellose, lactosemonohydraat, macrogol, titaandioxide).
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Escitalopram is een antidepressivum, selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI). De stof verhoogt de concentratie van serotonine in de synaptische spleet, verlengt en versterkt het effect op postsynaptische receptoren. De relatie van escitalopram met 5-HT 1A -, 5-HT 2 -receptoren, dopamine D 1 - en D 2 -receptoren, α 1 -, α 2 -, β-adrenerge receptoren, histamine H 1 -receptoren, muscarine cholinerge, benzodiazepine en opioïde receptoren zijn erg zwak of ontbreken.
Het effect van het medicijn wordt bereikt binnen 2-4 weken na gebruik. Binnen 3 maanden treedt het maximale therapeutische effect op bij de behandeling van paniekstoornissen.
Farmacokinetiek
De opname van escitalopram is onafhankelijk van voedselinname. De biologische beschikbaarheid is 80%. De maximale plasmaconcentratie wordt binnen 4 uur bereikt. Escitalopram heeft een lineaire kinetiek. De tijd om een evenwichtsconcentratie te bereiken is 7 dagen. De verbinding met eiwitten is onder de 80%. Het schijnbare distributievolume is 12–26 l / kg.
Het metabolisme van escitalopram vindt plaats in de lever met de vorming van actieve gedemethyleerde en gedemethyleerde metabolieten. Bij personen met een zwakke activiteit van het iso-enzym CYP2C19 kan de concentratie escitalopram 2 keer hoger zijn dan bij personen met een hoge activiteit van dit iso-enzym.
De halfwaardetijd bij regelmatig gebruik van Acipey is 30 uur. Het wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren en de lever.
Bij patiënten ouder dan 65 jaar nemen de halfwaardetijd en het oppervlak onder de concentratie-tijdcurve toe.
Gebruiksaanwijzingen
- depressieve episodes;
- paniekstoornis (inclusief agorafobie);
- obsessief-compulsieve stoornis.
Contra-indicaties
Absoluut:
- lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie;
- gelijktijdige toediening met monoamineoxidaseremmers (MAO);
- onstabiele epilepsie;
- leeftijd tot 18 jaar;
- zwangerschap, lactatieperiode;
- verhoogde gevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Relatief (Aysipe wordt met voorzichtigheid gebruikt):
- epilepsie met gecontroleerde aanvallen (als de frequentie van aanvallen toeneemt, moet het medicijn worden stopgezet);
- manie / hypomanie (in de geschiedenis);
- een neiging tot bloeden of gezamenlijke toediening van anticoagulantia.
Instructies voor het gebruik van Acipey: methode en dosering
Acipey-tabletten worden eenmaal daags oraal ingenomen, ongeacht voedselinname.
Aanbevolen dosering:
- depressieve episodes: 10 mg / dag. De maximale dosis is 20 mg / dag. Nadat de symptomen van de ziekte zijn verdwenen, wordt de therapie gedurende ten minste 6 maanden voortgezet om terugval te voorkomen;
- paniekstoornis (inclusief agorafobie): de aanvangsdosis is 5 mg / dag, na een week wordt de dosis verhoogd tot 10 mg / dag. De maximale dosis is 20 mg / dag. De duur van de therapie is enkele maanden;
- obsessief-compulsieve stoornis: 10 mg / dag. Het is mogelijk om de dosis te verhogen tot 20 mg / dag. De duur van de behandeling moet minimaal 6 maanden zijn, om terugval van de ziekte te voorkomen - 12 maanden.
Bij patiënten met een verminderde activiteit van cytochroom P 450 2C19, dient de dosis Acipey gedurende de eerste 2 weken van de behandeling 5 mg / dag te zijn en kan daarna worden verhoogd tot 10 mg / dag.
Voor de afschaffing van Acipey wordt aanbevolen om de dosis geleidelijk te verlagen gedurende 7-14 dagen om het begin van het ontwenningssyndroom (hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid) te voorkomen.
Bijwerkingen
- centraal zenuwstelsel: zwakte, duizeligheid, slaperigheid, slapeloosheid, tremoren, convulsies, bewegingsstoornissen, serotoninesyndroom (tremor, agitatie, myoclonus, hyperthermie), gezichtsstoornissen;
- psyche: manie, verwarring, angst, prikkelbaarheid, agitatie, hallucinaties, depersonalisatie, paniekaanvallen;
- ademhalingssysteem: geeuwen, sinusitis;
- spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, droge mond, smaakstoornissen, verlies van eetlust, diarree, obstipatie;
- cardiovasculair systeem: orthostatische hypotensie;
- endocriene systeem: verminderde secretie van antidiuretisch hormoon (ADH);
- urogenitaal systeem: urineretentie;
- gezichtsorganen: visuele beperking;
- voortplantingssysteem: verminderd libido, galactorroe, impotentie, anorgasmie (bij vrouwen), ejaculatiestoornis;
- huid: huiduitslag, jeuk, purpura, ecchymose, angio-oedeem, toegenomen zweten;
- laboratoriumparameters: hyponatriëmie (reversibel), veranderingen in leverfunctie-indicatoren.
Bovendien zijn hyperthermie en anafylactische reacties mogelijk.
Overdosering
Symptomen van overdosering van Acipey: duizeligheid, tremor, slaperigheid, agitatie, wazig bewustzijn, toevallen, aritmie, tachycardie, veranderingen in het elektrocardiogram (ECG) (ST-T-verandering, QRS-complexuitbreiding, QT-intervalverlenging), ademhalingsdepressie, braken, metabool zuur rabdomyolyse, hypokaliëmie.
Er is geen specifiek antidotum. Maagspoeling, voorzien in voldoende oxygenatie en symptomatische behandeling gericht op het in stand houden van het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem worden aanbevolen.
speciale instructies
Tijdens de therapie wordt aanbevolen om geen alcohol te drinken.
Bij patiënten met een paniekstoornis moet de behandeling met Acipey worden gestart met lage aanvangsdoses om het risico op verhoogde angst te verminderen, die gewoonlijk binnen 2 weken na inname van het geneesmiddel afneemt.
Bij de ontwikkeling van een manische toestand bij patiënten met een voorgeschiedenis van manie / hypomanie, moet het geneesmiddel worden stopgezet.
Escitalopram kan de bloedglucosespiegels beïnvloeden bij patiënten met diabetes mellitus, en daarom kan een dosisaanpassing van hypoglykemische geneesmiddelen nodig zijn.
Bij het gebruik van antidepressiva, vooral aan het begin van de therapie, moeten patiënten nauwlettend worden gevolgd vanwege het risico op suïcidaal gedrag.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Op het moment dat u Acipey gebruikt, dient u af te zien van het besturen van voertuigen en andere complexe mechanismen die de snelheid van psychomotorische reacties vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Acipey is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Bij pasgeborenen van wie de moeders SSRI's gebruikten tot aan de bevalling, werden de volgende aandoeningen opgemerkt, die wijzen op mogelijke serotonerge effecten of ontwenningssyndroom: tremor, prikkelbaarheid, slechte slaap, verhoogde spierspanning, hypertensie, constant huilen en moeite met zuigen.
Als Acipey tijdens de zwangerschap is gebruikt, mag het niet abrupt worden gestopt.
Gebruik in de kindertijd
Volgens de instructies wordt Acipey niet gebruikt in de kindergeneeskunde vanwege het risico op suïcidaal gedrag en vijandigheid. Als er toch wordt besloten om met de behandeling te beginnen, moet de patiënt nauwlettend worden gevolgd.
Met verminderde nierfunctie
Bij lichte tot matige nierinsufficiëntie is dosisaanpassing niet vereist. In geval van ernstig nierfalen (creatinineklaring ˂ 30 ml / min), moet Acipe met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt.
Voor schendingen van de leverfunctie
Bij patiënten met een verminderde leverfunctie is de aanbevolen startdosis van het geneesmiddel gedurende 14 dagen 5 mg / dag. Indien nodig kan het worden verhoogd tot 10 mg / dag. Voorzichtigheid is geboden bij het titreren van de dosis Acipey bij patiënten met ernstige leverinsufficiëntie.
Gebruik bij ouderen
Patiënten ouder dan 65 wordt geadviseerd om de dosis Acipey met de helft te verminderen.
Geneesmiddelinteracties
Vanwege het risico op het ontwikkelen van het serotoninesyndroom, mag Acipey niet worden ingenomen binnen 2 weken na stopzetting van de behandeling met irreversibele monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) en binnen 24 uur na stopzetting van het gebruik van reversibele MAO-remmers. Na stopzetting van escitalopram worden niet-selectieve MAO-remmers niet eerder dan 7 dagen later voorgeschreven.
Ook bestaat het risico op het ontwikkelen van het serotoninesyndroom bij gelijktijdige toediening van escitalopram en serotonerge geneesmiddelen (tramadol, sumatriptan en andere triptanen).
Mogelijke interactie van escitalopram met andere geneesmiddelen:
- geneesmiddelen die de aanvalsdrempel verlagen: het risico op aanvallen neemt toe;
- tryptofaan, lithiumpreparaten: hun effect is versterkt;
- Sint-janskruidpreparaten: hun toxiciteit neemt toe;
- orale anticoagulantia, geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden: risico op bloedingsstoornissen;
- desipramine, metoprolol: hun concentratie in plasma neemt 2 keer toe;
- geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd met de deelname van het CYP2C19-systeem (inclusief omeprazol, esomeprazol, fluvoxamine, lansoprazol, ticlopidine), cimetidine, CYP3A4 en CYP2D6-remmers: verhoog de plasmaconcentratie van escitalopram.
Analogen
De analogen van Eisipe zijn: Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Tsipralex, Elicea, Escitalopram.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Acipey
Recensies over Acipey op het netwerk zijn uiterst zeldzaam en voor het grootste deel positief, wat de effectiviteit van het medicijn aantoont.
Prijs voor Acipey in apotheken
Geschatte prijs voor Acipey (10 mg tabletten, 28 stuks) - 380 roebel.
Acipey: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Acipey 10 mg filmomhulde tabletten 28 stuks. 546 r Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
