BoriVit - Instructies Voor Gebruik, Injecties, Tabletten, Recensies, Prijs

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

BoriVit

BoriVit: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: BoryVit

ATX-code: A11DB

Werkzame stof: pyridoxinehydrochloride (Pyridoxini hydrochloridum), cyanocobalamine (Cyanocobalamine), thiaminehydrochloride (Thiaminehydrochloride) + aanvullend voor oplossing - lidocaïnehydrochloride (Lidocaïnehydrochloride)

Producent: JSC Borisov Plant of Medical Products (JSC "BZMP") (Republiek Wit-Rusland)

Beschrijving en foto-update: 2019-09-07

BoriVit is een complex van B-vitamines.

Vorm en samenstelling vrijgeven

• oplossing voor intramusculaire (i / m) toediening: rode transparante vloeistof (2 ml in een ampul, 10 ampullen met een mes / verticuteermachine voor het openen van ampullen in een kartonnen doos);
• filmomhulde tabletten: biconvex, rond, roze (10 stuks in een blisterverpakking, 3 verpakkingen in een kartonnen doos).

Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van BoriVit.

2 ml oplossing voor intramusculaire toediening bevat:

• werkzame stoffen: pyridoxine hydrochloride - 100 mg, thiamine hydrochloride - 100 mg, cyanocobalamine - 1 mg, lidocaïne hydrochloride - 20 mg;
• aanvullende componenten: kaliumhexacyanoferraat, natriumtripolyfosfaat, natriumhydroxide, benzylalcohol, water voor injectie.

1 tablet bevat:

• werkzame stoffen: pyridoxinehydrochloride - 200 mg, thiaminehydrochloride - 100 mg, cyanocobalamine - 0,2 mg;
• aanvullende componenten: microkristallijne cellulose, povidon, magnesiumstearaat, Opadray 200 (F) -serie [inclusief talk, polyvinylalcohol, gedeeltelijk gehydrolyseerd, macrogol 3350 (polyethyleenglycol), titaandioxide E 171, methacrylzuurcopolymeer type C, ijzeroxide geel / rood / zwart E 172, natriumbicarbonaat E 500ii).

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

BoriVit bevat neurotrope B-vitamines, die een gunstig effect hebben op degeneratieve en inflammatoire laesies van de zenuwen en het bewegingsapparaat. In hoge doses vertonen de actieve stoffen een analgetisch effect, bevorderen ze een toename van de bloedstroom, normaliseren ze de functie van het zenuwstelsel en het beloop van hematopoëse. Deze vitamines zijn essentiële voedingsstoffen die niet door het lichaam kunnen worden aangemaakt. Met hun onvoldoende inname met voedsel vult BoriVit het tekort aan vitamine B ₁, B ₆ en B ₁₂ in het lichaam aan.

De werking van het vitaminecomplex wordt bepaald door de eigenschappen van de actieve ingrediënten:

• thiamine (vitamine B ₁): speelt een belangrijke rol bij het metabolisme van koolhydraten en in de Krebs-cyclus met verdere deelname aan de productie van thiaminepyrofosfaat (TPP) en adenosinetrifosfaat (ATP);
• pyridoxine (vitamine B ₆): neemt deel aan het metabolisme van eiwitten en gedeeltelijk vetten en koolhydraten; de fysiologische functie van vitamine B ₁ en B ₆ is het effect van elkaar versterken die zich manifesteert in een positief effect op de activiteit van het zenuwstelsel, neuromusculaire en cardiovasculaire systemen; met een tekort aan vitamine B _6, na het binnendringen van deze stoffen in het lichaam, kunnen wijdverspreide tekortkomingen snel worden gestopt;
• cyanocobalamine (vitamine B ₁₂): neemt deel aan de synthese van de myeline-omhulling, stimuleert het proces van hematopoëse, vermindert pijn veroorzaakt door ziekten van het perifere zenuwstelsel; activering van foliumzuur, normaliseert het metabolisme van nucleïnezuren;
• lidocaïne (oplossing): heeft een lokaal anesthetisch effect en veroorzaakt alle soorten lokale anesthesie - geleiding, infiltratie, terminaal.

Farmacokinetiek

De vitamines waaruit BoriVit bestaat, zijn in water oplosbaar, wat de mogelijkheid van accumulatie in het lichaam uitsluit.

Na de i / m-injectie van BoriVit is er een snelle opname van thiamine en pyridoxine en hun verdere opname in het bloed. Op de eerste dag van de kuur, 15 minuten na de injectie van het medicijn in een dosis van 50 mg, is het thiaminegehalte in het bloed 484 ng / ml. Wanneer het in het lichaam wordt verdeeld, speelt pyridoxine een belangrijke rol als co-enzym na fosforylering van de CH ₂ OH- groep op de vijfde positie. Thiamine is ongelijk verdeeld, het gehalte aan bloedplasma is 10%, in leukocyten - 15%, erytrocyten - 75%. Omdat het lichaam geen grote reserves van deze vitamine heeft, moet het dagelijks worden ingenomen.

Thiamine en pyridoxine passeren de placenta en worden aangetroffen in moedermelk. Vitamine B ₁ passeert ook de bloed-hersenbarrière. Het gehalte aan vitamine B ₆ in het lichaam kan variëren van 40 tot 150 mg, de dagelijkse eliminatiesnelheid is ongeveer 1,7-3,6 mg en het aanvullingspercentage is 2,2-2,4%.

Na orale toediening vindt absorptie van pyridoxine en thiamine plaats in de bovenste darm, de mate van absorptie hangt af van de dosis. De opname van cyanocobalamine wordt grotendeels bepaald door de aanwezigheid van een intrinsieke factor in de maag en de bovenste darm, en vervolgens wordt cyanocobalamine door het transporteiwit transcobalamine II overgebracht naar verschillende weefsels.

Metabole transformatie van pyridoxine, thiamine en cyanocobalamine vindt plaats in de lever.

De belangrijkste metabolieten van thiamine zijn thiamincarbonzuur en pyramine, evenals enkele onbekende metabolieten. Thiamine in het lichaam wordt, in vergelijking met andere vitamines, in de kleinste hoeveelheden opgeslagen. De organen en weefsels van een volwassene bevatten ongeveer 30 mg thiamine, waarvan 10% in de vorm van thiaminetrifosfaat, 80% thiaminepyrofosfaat en de rest in de vorm van thiaminemonofosfaat. Thiamine wordt uitgescheiden in de urine, de halfwaardetijd (T _1/2) van de α-fase is 0,15 uur, de β-fase is 1 uur en de terminale fase is 2 dagen.

Pyridoxine wordt in de lever geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat binnen 2 tot 5 uur na absorptie in de urine wordt uitgescheiden. In geval van een overdosis bij orale toediening, is de uitscheiding van pyridoxine en thiamine in de ontlasting significant verhoogd.

Cyanocobalamine wordt voornamelijk via de gal uitgescheiden, de mate van uitscheiding door de nieren kan variëren van 6 tot 30%.

Gebruiksaanwijzingen

BoriVita wordt aanbevolen voor de symptomatische therapie van neurologische aandoeningen van verschillende oorsprong, veroorzaakt door een tekort aan B-vitamines, dat niet kan worden geëlimineerd door middel van voedingscorrectie.

Contra-indicaties

Absoluut:

• zwangerschap en de periode van borstvoeding;
• leeftijd tot 18 jaar - voor tablets, tot 12 jaar - voor oplossing;
• overgevoeligheid voor een van de componenten van BoriVit.

Aanvullende absolute contra-indicaties voor de oplossing:

• ernstig hartfalen;
• atrioventriculair blok (AV-blok) van graad II en III;
• Wolff-Parkinson-White-syndroom (WPW-syndroom);
• sick sinus-syndroom (SSS);
• Adams-Stokes-syndroom;
• compleet transversaal hartblok;
• cardiogene shock;
• bradycardie;
• ernstige arteriële hypotensie;
• ernstige nier- / leverfunctiestoornis;
• porfyrie;
• myasthenia gravis;
• hypovolemie;
• geschiedenis van epileptische aanvallen geassocieerd met de toediening van lidocaïnehydrochloride;
• overgevoeligheid voor andere lokale anesthetica van het amide.

Relatieve contra-indicaties (BoriVit moet met voorzichtigheid worden gebruikt):

• verminderde nier- / leverfunctie;
• oudere leeftijd.

Aanvullende relatieve contra-indicaties voor de oplossing (BoriVit moet in kleinere doses worden gebruikt):

• hartfalen;
• onvolledig AV-blok, intraventriculaire geleidingsstoornissen;
• arteriële hypertensie;
• epilepsie;
• schendingen van de lever en / of nieren;
• periode na een hartoperatie;
• genetische aanleg voor hyperthermie;
• verzwakte toestand.

BoriVit, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Filmomhulde tabletten

BoriVit-tabletten worden oraal ingenomen na de maaltijd, zonder te kauwen of te pletten, met een kleine hoeveelheid vloeistof.

Aanbevolen doseringsschema: 1-3 keer per dag, 1 tablet. Na Borivit gedurende 4 weken te hebben ingenomen, om de dreiging van neuropathie te verminderen, moet de mogelijkheid worden overwogen om de dagelijkse dosis te verlagen tot 1 tablet.

De behandelingsduur wordt individueel bepaald door de behandelende arts.

Oplossing voor i / m administratie

De oplossing wordt intramusculair, diep ingespoten.

In geval van acute pijn of ernstig ziekteverloop, wordt aanbevolen om BoriVit-injecties elke dag, 1 keer per dag, 2 ml (inhoud van 1 ampul) te geven. Bij mildere vormen van laesie of na het verlichten van een exacerbatie, moet het medicijn 2-3 keer per week in dezelfde dagelijkse dosis worden toegediend, gevolgd door de overdracht van de patiënt naar de orale vorm van het medicijn.

Van de kant van de arts tijdens de behandelingsperiode is wekelijkse controle vereist. De overgang naar BoriVit-tabletten moet, indien mogelijk, zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd.

Het medicijn is alleen bedoeld voor intramusculaire toediening, als de oplossing per ongeluk intraveneus (intraveneus) werd geïnjecteerd, is specialistisch toezicht noodzakelijk. Na een parenterale behandeling, evenals in de perioden tussen injecties met de oplossing of met een zwakke ernst van de ziekte, wordt aanbevolen om over te schakelen op het gebruik van orale medicatie die B-vitamines bevat.

Voordat lidocaïne wordt gebruikt, is het noodzakelijk om een huidtest uit te voeren op individuele gevoeligheid voor het medicijn; tekenen van intolerantie kunnen oedeem en roodheid van de injectieplaats zijn.

Bijwerkingen

• allergische reacties: uiterst zelden - huiduitslag (voor tabletten), urticaria, jeuk, Quincke's oedeem, kortademigheid, anafylactische shock;
• huid en onderhuids vet: zelden - acne, meer zweten;
• cardiovasculair systeem: enkele berichten - tachycardie;
• spijsverteringssysteem (voor tabletten): uiterst zeldzaam - misselijkheid;
• zenuwstelsel (voor tabletten): enkele spontane berichten - perifere sensorische neuropathie bij langdurig gebruik van Borivit (langer dan 6 maanden); geïsoleerde gevallen - hoofdpijn;
• systemische reacties tegen de achtergrond van zeer snelle toediening van een oplossing of een overdosis: misselijkheid, duizeligheid, bradycardie, aritmie, convulsies.

Overdosering

Filmomhulde tabletten

Symptomen van orale inname van _een overdosis vitamine B1 werden niet geregistreerd.

Bij inname van vitamine B ₆ in een dagelijkse dosis van meer dan 2000 mg werden de volgende stoornissen opgemerkt: gevoeligheidsstoornis, neuropathie met ataxie, cerebrale convulsies met EEG-veranderingen; uiterst zeldzaam - seborrheic dermatitis, hypochrome anemie.

In zeldzame gevallen werden na orale toediening van vitamine B ₁₂ milde acne, huideczeem en allergische reacties waargenomen.

De ontwikkeling van symptomen van een overdosis B-vitamines kan ondersteunende en symptomatische therapie vereisen.

Oplossing voor i / m administratie

Symptomen van een overdosis van de oplossing kunnen aritmie, duizeligheid, convulsies zijn, die ook mogelijk zijn bij zeer snelle toediening van het medicijn. De behandeling is symptomatisch.

Na parenteraal gebruik van vitamine B ₁₂ in hoge doses werden een milde vorm van acne, huideczeem en allergische reacties geregistreerd. Met de ontwikkeling van deze symptomen wordt aanbevolen om ondersteunende en symptomatische behandeling uit te voeren.

Tekenen van een overdosis lidocaïne zijn: duizeligheid, algemene zwakte, braken, misselijkheid, wazig zien, asthenie, psychomotorische agitatie, desoriëntatie, tremor, AV-blokkade, apneu, euforie, tonisch-clonische convulsies, bloeddrukverlaging, bradycardie, collaps, coma, verstikking … Bij gezonde mensen kunnen de eerste symptomen worden waargenomen wanneer het niveau van lidocaïnehydrochloride in het bloed hoger is dan 0,006 mg / kg, convulsies - bij 0,01 mg / kg.

In het geval van een overdosis lidocaïne, is het noodzakelijk om de toediening van het medicijn te stoppen, zuurstoftherapie uit te voeren, vasoconstrictoren (mezaton, norepinefrine), anticholinergica, anticonvulsiva te introduceren. De patiënt dient horizontaal te liggen, er is behoefte aan frisse lucht, kunstmatige beademing en / of zuurstoftoevoer. Voor aandoeningen van het centrale zenuwstelsel worden benzodiazepinen of kortwerkende barbituraten gebruikt. Om geleidingsstoornissen en bradycardie te corrigeren, wordt atropine (0,5–1 mg) voorgeschreven, bij de ontwikkeling van arteriële hypotensie worden sympathicomimetica gecombineerd met β-adrenerge receptoragonisten. In het geval van een hartstilstand worden dringende reanimatiemaatregelen genomen, intubatie, kunstmatige beademing van de longen kan aangewezen zijn.

Dialyse in de acute fase van een overdosis lidocaïne is niet effectief. Geen specifiek antidotum bekend.

speciale instructies

Bij de ontwikkeling van tekenen van perifere sensorische neuropathie (paresthesie), wordt aanbevolen om de dosis BoriVit te verlagen of de behandeling te stoppen. Het optreden van neuropathie werd opgemerkt bij langdurig gebruik (6-12 maanden) van vitamine B ₆ in dagelijkse doses van meer dan 50 mg, evenals tegen de achtergrond van het gebruik gedurende 2 maanden in dagelijkse doses van meer dan 1000 mg.

Het gebruik van geneesmiddelen die cyanocobalamine bevatten, kan het klinische beeld en de resultaten van laboratoriumonderzoeken naar pernicieuze anemie beïnvloeden.

Wanneer de oplossing in gevasculariseerde weefsels wordt geïnjecteerd, is een aspiratietest vereist en moet het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden geïnjecteerd om onbedoelde opname van lidocaïne in de bloedbaan te voorkomen.

Alvorens lidocaïne in hoge doses te gebruiken, is de benoeming van barbituraten geïndiceerd.

Bij behandeling van de injectieplaats met desinfecterende oplossingen die zware metalen bevatten, wordt het risico op een lokale reactie in de vorm van oedeem en pijn vergroot.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

BoriVit heeft geen invloed op de snelheid en geschiktheid van de psychomotorische reacties van de patiënt, waardoor zijn vermogen om een auto te besturen en andere complexe mechanismen behouden blijven.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het gebruik van BoriVit tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding is gecontra-indiceerd, aangezien er geen betrouwbare klinische gegevens zijn die de effectiviteit en veiligheid van medicamenteuze behandeling bij zwangere en zogende vrouwen bevestigen.

Gebruik in de kindertijd

Vanwege de aanwezigheid van vitamines in hoge doses in beide doseringsvormen van BoriVit, evenals benzylalcohol in de oplossing, is het gecontra-indiceerd om de oplossing voor te schrijven aan kinderen jonger dan 12 jaar, tabletten - aan kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Het wordt aanbevolen om het medicijn met voorzichtigheid te gebruiken in geval van een verminderde nierfunctie.

BoriVit-oplossing is gecontra-indiceerd voor gebruik bij ernstig nierfalen.

Voor schendingen van de leverfunctie

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt in geval van leveraandoeningen.

BoriVit-oplossing is gecontra-indiceerd voor gebruik bij ernstig leverfalen.

Gebruik bij ouderen

Borivit moet bij ouderen met voorzichtigheid worden gebruikt. Er is geen dosisaanpassing vereist voor patiënten in deze leeftijdsgroep.

Geneesmiddelinteracties

Interactie van alle vormen van BoriVit's release met andere medicijnen / stoffen:

• oplossingen die sulfieten bevatten: veroorzaken volledige vernietiging van thiamine;
• levodopa: het effect neemt af onder invloed van pyridoxine;
• andere vitamines: hun werking wordt geïnactiveerd in aanwezigheid van bederfproducten van B-vitamines;
• furosemide: tegen de achtergrond van langdurig gebruik van dit middel kan de renale uitscheiding van thiamine toenemen;
• oxidatiemiddelen, waaronder kwikchloride, jodide, acetaat, carbonaat, looizuur, ijzerammoniumcitraat, evenals riboflavine, fenobarbital, benzylpenicilline, metabisulfiet, dextrose: deze middelen zijn onverenigbaar met thiamine;
• cycloserine, D-penicillamine, norepinefrine, epinefrine, sulfonamiden: interactie van deze stoffen met het medicijn is mogelijk, wat leidt tot een verzwakking van het effect van pyridoxine;
• koper: versnelt de afbraak van thiamine;
• zouten van zware metalen: onverenigbaarheid met cyanocobalamine wordt opgemerkt;
• 5-fluorouracil: het effect van thiamine wordt geïnactiveerd door de competitieve remming van thiaminefosforylering door deze stof;
• ethanol, maagzuurremmers, thee: de opname van thiamine neemt af.

Interactiereacties die mogelijk zijn bij gelijktijdig gebruik van BoriVit-oplossing die lidocaïne bevat met andere medicinale stoffen / middelen (deze combinaties moeten met uiterste voorzichtigheid worden uitgevoerd):

• norepinefrine, epinefrine: mogelijke verergering van ongewenste effecten op het hart met het aanvullende gebruik van deze middelen tegen de achtergrond van parenteraal gebruik van lidocaïne; gezamenlijk gebruik is gecontra-indiceerd in geval van overdosering met lokale anesthetica;
• ethanol: het remmende effect op de ademhalingsfunctie wordt versterkt;
• hypnotica en kalmerende middelen: het deprimerende effect op het centrale zenuwstelsel neemt toe;
• rifampicine: het gehalte aan lidocaïne in het bloed neemt af;
• monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers): de dreiging van arteriële hypotensie bij parenterale toediening van lidocaïne wordt verergerd;
• polymyxine B: controle van de ademhalingsfunctie wordt aanbevolen;
• novocaïne, novocaïnamide, procaïnamide: de kans op hallucinaties neemt toe;
• anesthetica, waaronder natriumthiopental en hexobarbital (i.v.); sedativa en hypnotica: het deprimerende effect van deze geneesmiddelen op het ademhalingscentrum wordt versterkt;
• hartglycosiden: hun cardiotonische werking is verzwakt; in geval van bedwelming van deze fondsen, is het mogelijk om de ernst van het AV-blok te vergroten;
• izadrin, glucagon: er is een toename van de klaring van lidocaïne;
• mexiletine, norepinephrine: de toxiciteit van lidocaïne neemt toe door een afname van de klaring;
• curariforme geneesmiddelen: spierontspanning kan dieper worden, tot verlamming van de ademhalingsspieren;
• midazolam: verhoogt het gehalte aan lidocaïne in het bloedplasma;
• β-adrenerge receptorblokkers: de stofwisseling van lidocaïne in de lever neemt af, de ernst van de effecten (inclusief toxische) neemt toe en de dreiging van arteriële hypertensie en bradycardie neemt toe;
• anti-aritmica (verapamil, amiodaron, aymaline, kinidine, propafenon, disopyramide), hydantoïnederivaten: er is een toename van het cardiodepressieve effect; de combinatie met amiodaron kan de ontwikkeling van aanvallen veroorzaken;
• geneesmiddelen die neuromusculaire transmissie blokkeren: het effect van deze geneesmiddelen wordt versterkt;
• fenytoïne: het cardiodepressieve effect van lidocaïne neemt toe;
• metoxamine, epinefrine, fenylefrine en andere vasoconstrictoren: er is een vertraging in de opname van lidocaïne en verlenging van de werking ervan;
• prenylamine: verhoogd risico op ventriculaire aritmieën zoals pirouette;
• morfine: versterkt het analgetische effect van dit middel.

Analogen

De analogen van BoriVit zijn Kombilipen, Neuromultivit, Neurobion, Neovitam, Neuromed, Neurobeks, Neuromed Forte, Neurovit, Milgamma, Vitagamma, etc.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren. Tabletten bij een temperatuur van maximaal 25 ° C, op een donkere, droge plaats; oplossing bij een temperatuur van 2–8 ° C.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over BoriVit

Op medische sites zijn beoordelingen over BoriVit (voornamelijk in de vorm van tabletten) meestal positief. Patiënten merken op dat na een behandeling met het medicijn hun algemene toestand aanzienlijk is verbeterd, hun vitaliteit is toegenomen. Het vitaminecomplex hielp bij het verlichten van prikkelbaarheid, nervositeit, stemmingswisselingen bij het premenstrueel syndroom, hielp het haarvolume te vergroten en de haargroei te versnellen.

Er zijn geen klachten over ongewenste effecten.

Prijs voor BoriVit in apotheken

De prijs van BoriVit is niet bekend, aangezien dit vitaminecomplex niet te koop is.

In de Republiek Wit-Rusland zijn de kosten ongeveer: oplossing voor intramusculaire injectie - 9-10 roebel. (BYN) voor 10 ampullen van 2 ml; omhulde tabletten - 4-5 roebel. per verpakking met 30 stuks.

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!