Hydrochloorthiazide - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Analogen, Tabletten 25 Mg

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Hydrochloorthiazide

Latijnse naam: Hydrochloorthiazide

ATX-code: C03AA03

Werkzaam bestanddeel: hydrochloorthiazide (hydrochloorthiazide)

Fabrikant: Atoll LLC (Rusland), Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusland), Pranafarm LLC (Rusland)

Beschrijving en foto-update: 2019-10-07

Prijzen in apotheken: vanaf 40 roebel.

Kopen

Hydrochloorthiazide is een diureticum.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - tabletten: rond, platcilindrisch, met een lijn aan één kant en afschuiningen aan beide kanten, bijna wit of wit (10 en 20 stuks. In blisterverpakkingen, 10, 20, 30, 40, 50, 60 en 100 stuks in blikken; in een kartonnen doos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 verpakkingen of 1 blik en instructies voor het gebruik van hydrochloorthiazide).

Samenstelling van 1 tablet:

• werkzame stof: hydrochloorthiazide - 25 of 100 mg;
• hulpcomponenten: maïszetmeel, microkristallijne cellulose, lactosemonohydraat (melksuiker), magnesiumstearaat, povidon-K25.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Hydrochloorthiazide is een matig krachtig thiazidediureticum.

Het medicijn vermindert de reabsorptie van natrium in het corticale segment van de lus van Henle, terwijl het dat deel ervan dat in het merg van de nier passeert niet beïnvloedt. Dit verklaart het zwakkere diuretische effect van hydrochloorthiazide dan van furosemide.

Hydrochloorthiazide blokkeert koolzuuranhydrase in het proximale gedeelte van de ingewikkelde tubuli, verbetert de uitscheiding van bicarbonaten, fosfaten en kalium door de nieren (in de distale tubuli wordt natrium uitgewisseld met kalium). Houdt calciumionen in het lichaam en de uitscheiding van uraten vast. Verhoogt de uitscheiding van magnesium. Het heeft bijna geen effect op de zuur-basistoestand (natrium wordt samen met chloor of bicarbonaat uitgescheiden, daarom neemt bij acidose de uitscheiding van chloriden toe, met alkalose - bicarbonaten).

Het diuretisch effect van hydrochloorthiazide ontwikkelt zich binnen 1-2 uur na inname van het medicijn, bereikt een maximum na 4 uur en houdt 6-12 uur aan. Het effect neemt af met een afname van de glomerulaire filtratiesnelheid, wanneer de waarde <30 ml / min is - stopt.

Bij patiënten met diabetes insipidus heeft hydrochloorthiazide een antidiuretisch effect, dat wil zeggen dat het de concentratie van urine verhoogt en het volume ervan vermindert.

Hydrochloorthiazide verandert de reactiviteit van de vaatwand, vermindert het circulerend bloedvolume en het pressoreffect van vasoconstrictoren (adrenaline en norepinefrine) en versterkt ook het depressieve effect op de ganglia, waardoor de hoge bloeddruk (BP) wordt verlaagd. Het thiazidediureticum heeft geen invloed op de normale bloeddruk.

Farmacokinetiek

Na orale toediening is het medicijn onvolledig, maar wordt het vrij snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. De maximale plasmaconcentratie (_Cmax) na een dosis van 100 mg wordt waargenomen na 1,5 - 2,5 uur Tijdens de maximale ontwikkeling van het diuretisch effect (na ongeveer 4 uur) is de plasmaconcentratie van hydrochloorthiazide 2 μg / ml.

Ongeveer 40% bindt zich aan plasma-eiwitten. Hydrochloorthiazide wordt niet in de lever gemetaboliseerd. Het wordt voornamelijk onveranderd uitgescheiden door de nieren, slechts ongeveer 4% van de dosis wordt uitgescheiden (door glomerulaire filtratie en actieve tubulaire secretie in het proximale nefron) in de vorm van 2-amino-4-chloor-m-benzeendisulfonamide (verlaagt bij alkalische urine-pH).

Bij patiënten met een normale nierfunctie is de halfwaardetijd (T _½) 6,4 uur, bij patiënten met matig nierfalen [creatinineklaring (CC) 30-50 ml / min) - 11,5 uur, bij patiënten met ernstig nierfalen (CC <30 ml / min) - 20,7 uur.

Als hydrochloorthiazide wordt gebruikt in het therapeutische dosisbereik, neemt de gemiddelde AUC (gebied onder de farmacologische curve) evenredig toe met de dosisverhoging. Het eenmaal daags innemen van het medicijn leidt niet tot een significante ophoping van hydrochloorthiazide in het lichaam.

Het medicijn passeert de placentabarrière en komt in de moedermelk terecht.

Gebruiksaanwijzingen

• oedemateus syndroom van verschillende oorsprong (met portale hypertensie, nefrotisch syndroom, chronisch nierfalen, acute glomerulonefritis, premenstrueel syndroom, chronisch hartfalen, behandeling met corticosteroïden);
• arteriële hypertensie (als monotherapie of in combinatie met antihypertensiva);
• preventie van de vorming van stenen in het urogenitale kanaal bij gepredisponeerde patiënten (om hypercalciurie te verminderen);
• beheersing van polyurie, voornamelijk bij nefrogene diabetes insipidus.

Contra-indicaties

Absoluut:

• anurie;
• ernstig nierfalen (CC minder dan 30 ml / min);
• refractaire hypokaliëmie, hypercalciëmie, hyponatriëmie;
• De ziekte van Addison;
• moeilijk te beheersen diabetes mellitus;
• ernstig leverfalen;
• lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactose malabsorptiesyndroom;
• leeftijd tot 3 jaar;
• Ik trimester van de zwangerschap;
• overgevoeligheid voor een bestanddeel van het geneesmiddel, andere thiazidediuretica of andere sulfonamidederivaten.

Relatief (hydrochloorthiazide-tabletten moeten met voorzichtigheid worden gebruikt):

• hyponatriëmie / hypercalciëmie / hypokaliëmie;
• progressieve leverziekte (vanwege het risico op hepatisch coma);
• levercirrose (vanwege het risico op hypomagnesiëmie);
• hypercholesterolemie;
• diabetes;
• cardiale ischemie;
• ernstige coronaire en cerebrale sclerose;
• jicht;
• hyperurikemie;
• systemische lupus erythematosus;
• hypertriglyceridemie;
• gesloten hoek glaucoom;
• bijziendheid;
• oudere leeftijd;
• II en III trimesters van de zwangerschap;
• gelijktijdig gebruik van hartglycosiden.

Hydrochloorthiazide, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Hydrochloorthiazide-tabletten moeten oraal worden ingenomen, na de maaltijd.

De dosis wordt individueel gekozen en begeleidt het titratieproces onder medisch toezicht.

Aanbevolen doseringsschema voor volwassenen:

• arteriële hypertensie: aan het begin van de behandeling wordt gewoonlijk een dosis van 25-50 mg eenmaal daags gebruikt, maar voor sommige patiënten is een dosis van 12,5 mg voldoende. De maximale dagelijkse dosis is 100 mg. Indien nodig worden daarnaast andere antihypertensiva voorgeschreven, maar in combinatie met hydrochloorthiazide kan een dosisverlaging nodig zijn om een te sterke bloeddrukdaling te voorkomen. Het hypotensieve effect ontwikkelt zich binnen 3-4 dagen, maar het duurt gewoonlijk 3-4 weken om een stabiel effect te verkrijgen. Na stopzetting van het medicijn houdt het antihypertensieve effect 1 week aan;
• oedemateus syndroom van verschillende oorsprong: afhankelijk van de klinische situatie kan de dosis 25-100 mg eenmaal daags zijn, op basis van de individuele respons kan de dosis verder worden aangepast tot 25-50 mg eenmaal daags of eenmaal per 2 dagen. In sommige gevallen is een verhoging van de dagelijkse dosis tot 200 mg vereist;
• nefrogene diabetes insipidus: 50-150 mg per dag in verschillende doses, na het bereiken van een therapeutisch effect (vermindering van polyurie en dorst), kan de dosis worden verlaagd;
• preventie van steenvorming: 50 mg 2 keer per dag;
• premenstrueel syndroom: de aanbevolen dosis hydrochloorthiazide is 25 mg eenmaal daags vanaf de eerste dag waarop de symptomen optreden tot de dag waarop de menstruatie begint

Voor kinderen wordt de dagelijkse dosis hydrochloorthiazide bepaald rekening houdend met het lichaamsgewicht - 1 à 2 mg / kg of 30 à 60 mg / m ^{2 van} het lichaamsoppervlak eenmaal daags. De totale dagelijkse dosis voor kinderen van 3 tot 12 jaar kan variëren van 37,5 tot 100 mg. Na 3-5 dagen behandeling wordt aanbevolen om hetzelfde aantal dagen pauze te nemen. Bij onderhoudstherapie wordt het medicijn 2 keer per week in de aanbevolen dosis ingenomen. Bij patiënten die een intermitterende therapie krijgen waarbij hydrochloorthiazide elke 1-3 dagen wordt ingenomen of gedurende 2-3 dagen met een daaropvolgende pauze, treden bijwerkingen minder vaak op en is de afname van de effectiviteit van de behandeling minder uitgesproken.

Bijwerkingen

De hieronder beschreven bijwerkingen zijn als volgt ingedeeld volgens de frequentie van ontwikkeling: zeer vaak - meer dan 1/10; vaak - meer dan 1/100, maar minder dan 1/10; zelden - meer dan 1/1000, maar minder dan 1/100; zelden - meer dan 1/10 000, maar minder dan 1/1000; zeer zelden - minder dan 1/10 000, inclusief individuele berichten:

• schendingen van de water- en elektrolytenbalans: vaak - hypercalciëmie, hypomagnesiëmie, hypokaliëmie, hyponatriëmie (manifesteert zich door spierkrampen, verhoogde vermoeidheid, vertraging van het denkproces, prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, verwardheid, lethargie, convulsies), hypochloremische alkalose (manifesteert zich door slijmdorst, droge mond misselijkheid, braken, veranderingen in stemming en psyche, aritmieën, spierkrampen en -pijn, zwakte of ongebruikelijke vermoeidheid), die hepatische encefalopathie of hepatisch coma kunnen veroorzaken;
• stofwisselingsstoornissen: vaak - glucosurie, hyperglycemie, hyperurikemie met de ontwikkeling van een jichtaanval, de ontwikkeling van glucosetolerantie, de manifestatie van latente diabetes mellitus; bij gebruik van hydrochloorthiazide in hoge doses - een verhoging van de concentratie van lipiden in het bloedserum;
• van de kant van het cardiovasculaire systeem: zelden - orthostatische hypotensie, bradycardie, vasculitis;
• van de kant van het bewegingsapparaat: zelden - spierzwakte;
• van de kant van de hematopoëtische organen: zeer zelden - hemolytische / aplastische anemie, agranulocytose, leukopenie, trombocytopenie;
• uit het spijsverteringsstelsel: zelden - sialadenitis, diarree, obstipatie, misselijkheid, braken, anorexia, cholestatische geelzucht, pancreatitis, cholecystitis;
• van het zenuwstelsel en de sensorische organen: zelden - voorbijgaand wazig zicht, acute aanval van geslotenhoekglaucoom, acute bijziendheid, duizeligheid, hoofdpijn, flauwvallen, paresthesie;
• overgevoeligheidsreacties: zelden - lichtgevoeligheid, purpura, huiduitslag, jeuk, urticaria, necrotiserende vasculitis, Stevens-Johnson-syndroom, anafylactische reacties tot shock, respiratory distress syndrome (inclusief pneumonitis en nietcardiogeen longoedeem);
• andere: verergering van het beloop van systemische lupus erythematosus, interstitiële nefritis, verminderde nierfunctie, verminderde potentie.

Overdosering

Als gevolg van een overdosis hydrochloorthiazide treedt meestal verlies van vocht en elektrolyten op, wat zich uit in de volgende symptomen en tekenen:

• laboratoriumparameters: alkalose, hypochloremie, hyponatriëmie, hypokaliëmie, verhoogde concentratie van ureumstikstof in het bloed (vooral bij patiënten met nierfalen);
• vanaf de zijkant van de nieren: anurie, oligurie, polyurie;
• uit het maagdarmkanaal: dorst, misselijkheid, braken;
• van de kant van het cardiovasculaire systeem: een duidelijke daling van de bloeddruk, tachycardie, shock;
• neuromusculaire aandoeningen: paresthesie, spasmen van de kuitspieren, duizeligheid, verwardheid, verhoogde vermoeidheid, verminderd bewustzijn, zwakte.

Er is geen specifiek antidotum voor hydrochloorthiazide. Na inname van een te hoge dosis, wordt aanbevolen om braken op te wekken, de maag uit te spoelen en vervolgens actieve kool in te nemen. Bij een uitgesproken verlaging van de bloeddruk of shock is het noodzakelijk om het volume circulerend bloed en elektrolyten (natrium, kalium) te vervangen. Tijdens de behandeling is het nodig om de nierfunctie en de water-elektrolytenbalans te controleren. Om kaliumtekort te compenseren, worden kaliumsparende diuretica en kaliumpreparaten voorgeschreven.

speciale instructies

Bij een langdurig verloop van de behandeling moeten klinische tekenen van schending van de water- en elektrolytenbalans zorgvuldig worden gecontroleerd, vooral bij risicopatiënten (met verminderde leverfunctie en aandoeningen van het cardiovasculaire systeem), met langdurig braken en ook met het optreden van de volgende symptomen: dorst, droge slijmvliezen mondholte, duidelijke daling van de bloeddruk, tachycardie, slaperigheid, zwakte (inclusief spier), spierpijn of -krampen, angst, klachten van het maagdarmkanaal, oligurie, lethargie.

Hydrochloorthiazide verhoogt het verlies van magnesium- en kaliumionen (de concentratie van de laatste in het bloedserum kan dalen tot <3 mmol / l), daarom is het noodzakelijk om deze elektrolyten in het bloed aan te vullen. Het kan ook de concentratie van cholesterol en triglyceriden in bloedplasma verhogen.

Indien nodig moet een onderzoek om de functie van de bijschildklieren te beoordelen Hydrochloorthiazide worden stopgezet.

De ontwikkeling van hypokaliëmie kan worden voorkomen door kaliumsparende medicijnen te nemen of door kaliumrijk voedsel te eten (groenten en fruit). Dit is vooral nodig bij patiënten met verhoogd kaliumverlies (in geval van verhoogde diurese of langdurige behandeling) en bij gecombineerd gebruik van hartglycosiden of corticosteroïden.

Bij patiënten met een verminderde nierfunctie is het noodzakelijk om de creatinineklaring regelmatig te controleren, omdat het medicijn zich daarin kan ophopen en azotemie kan veroorzaken. Als oligurie optreedt, moet hydrochloorthiazide worden stopgezet.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij patiënten met lichte tot matige leverinsufficiëntie en progressieve leverziekte, aangezien zelfs een kleine ophoping van ammonium in het bloedserum en veranderingen in de water-elektrolytenbalans levercoma kunnen veroorzaken.

Thiazidediuretica kunnen een verminderde glucosetolerantie veroorzaken. Bij langdurig gebruik van het medicijn bij patiënten met manifeste en latente diabetes mellitus, is het noodzakelijk om het metabolisme van koolhydraten periodiek te controleren en indien nodig de dosis hypoglycemische middelen aan te passen.

Hydrochloorthiazide kan de uitscheiding van calcium door de nieren verminderen, wat leidt tot een matige voorbijgaande stijging van de serumcalciumspiegels als er geen vastgestelde schending van het calciummetabolisme is. De identificatie van ernstige hypercalciëmie is een sterke reden om aan te nemen dat de patiënt hyperparathyreoïdie heeft.

Er zijn gevallen bekend van de ontwikkeling van idiosyncratische reacties tegen de achtergrond van diuretische therapie, die leidden tot acute bijziendheid en een acute aanval van secundair geslotenhoekglaucoom. Deze complicaties kunnen symptomen vertonen zoals oogpijn of plotseling verlies van gezichtsscherpte. Ze verschijnen meestal binnen een paar uur of weken na het starten met hydrochloorthiazide. Als de patiënt niet voldoende wordt behandeld, kan acuut geslotenhoekglaucoom permanent gezichtsverlies veroorzaken. In dat geval moet het thiazidediureticum zo snel mogelijk worden stopgezet. In geval van ongecontroleerde intraoculaire druk kan spoedeisende medische of chirurgische behandeling nodig zijn. Men gelooftdat een extra risicofactor voor de ontwikkeling van acuut geslotenhoekglaucoom een allergische reactie is op penicilline of sulfonamiden in de geschiedenis.

Er zijn aanwijzingen dat thiazidediuretica een verergering van systemische lupus erythematosus of de ontwikkeling van lupusachtige reacties kunnen veroorzaken. Patiënten met een verstoord urinezuurmetabolisme moeten onder constant medisch toezicht staan.

Thiazidediuretica kunnen de hoeveelheid jodium die aan serumeiwitten bindt, verminderen en tekenen van schildklierdisfunctie zijn niet altijd aanwezig.

Tegen de achtergrond van het gebruik van hydrochloorthiazide is het mogelijk om vals-positieve resultaten te verkrijgen tijdens dopingcontrole.

Er zijn gevallen van fotosensibiliteitsreacties gemeld bij personen die thiazidediuretica kregen. Als het zich ontwikkelt, wordt aanbevolen de behandeling tijdelijk stop te zetten. Waar voortzetting van de therapie klinisch gerechtvaardigd is, moeten delen van het lichaam die aan zonlicht of UVA worden blootgesteld, worden beschermd.

Het risico op het ontwikkelen van overgevoeligheidsreacties is zelfs bij patiënten die geen voorgeschiedenis hebben van allergische reacties of bronchiale astma.

Tijdens de therapieperiode wordt aanbevolen om geen alcohol te drinken.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Er zijn geen speciale onderzoeken uitgevoerd naar het effect van hydrochloorthiazide op motorische en cognitieve functies bij mensen. Gezien de waarschijnlijkheid van bijwerkingen zoals slaperigheid en duizeligheid, wordt patiënten geadviseerd om voorzorgsmaatregelen te nemen bij het autorijden en het werken met complexe mechanismen, vooral tijdens de selectie en dosisverhoging.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Tijdens de zwangerschap is de ervaring met hydrochloorthiazide beperkt. Het is bekend dat het medicijn de placentabarrière passeert. In het eerste trimester van de zwangerschap is het gebruik van diuretica gecontra-indiceerd. In het tweede en derde trimester is het mogelijk om het medicijn in uitzonderlijke gevallen in te nemen, wanneer het voordeel voor de vrouw beslist groter is dan het potentiële risico. Er dient rekening te worden gehouden met het risico op foetale / neonatale geelzucht, trombocytopenie en andere bijwerkingen.

Hoewel hydrochloorthiazide in kleine hoeveelheden in de moedermelk terechtkomt, wordt het gebruik ervan tijdens het geven van borstvoeding niet aanbevolen. Vrouwen moeten stoppen met het geven van borstvoeding als behandeling tijdens borstvoeding nodig is.

Gebruik in de kindertijd

Hydrochloorthiazide is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 3 jaar vanwege de vaste doseringsvorm.

Met verminderde nierfunctie

• ernstig nierfalen (CC <30 ml / min): het gebruik van hydrochloorthiazide is gecontra-indiceerd;
• verminderde nierfunctie: de creatinineklaring moet regelmatig worden gecontroleerd.

Voor schendingen van de leverfunctie

• ernstige leverfunctiestoornis: het gebruik van hydrochloorthiazide is gecontra-indiceerd;
• progressieve leverziekte, lichte tot matige leverinsufficiëntie: Voorzichtigheid is geboden.

Gebruik bij ouderen

Ouderen dienen met voorzichtigheid te worden behandeld.

Geneesmiddelinteracties

Hydrochloorthiazide wordt niet aanbevolen voor gebruik in combinatie met de volgende geneesmiddelen:

• lithiumpreparaten: de renale klaring van lithium neemt af, waardoor de toxiciteit ervan toeneemt;
• theofylline: het risico op hypokaliëmie neemt toe;
• antischimmelmiddelen: de kans op hypokaliëmie neemt toe als thiaziden worden gebruikt in combinatie met amfotericine B; in combinatie met fluconazol neemt de maximale plasmaconcentratie toe;
• Anxiolyse en hypnotica: het hypotensieve effect wordt versterkt.

Hydrochloorthiazide moet met voorzichtigheid worden gebruikt met de volgende geneesmiddelen:

• andere antihypertensiva: effecten worden versterkt, wat een dosisaanpassing vereist;
• hartglycosiden: hypomagnesiëmie en hypokaliëmie die zich ontwikkelden tijdens het gebruik van een thiazidediureticum kunnen de toxiciteit van hartglycosiden verhogen en het risico op aritmieën verhogen;
• pressoraminen (bijvoorbeeld epinefrine / adrenaline, norepinefrine / norepinefrine): de ernst van de reactie op hun toediening neemt af;
• glucocorticosteroïden, glycyrrhizinezuur (aanwezig in zoethout), adrenocorticotroop hormoon, calcitonine: verhoogde kaliumuitscheiding;
• metformine: in geval van schending van de nierfunctie tijdens het gebruik van hydrochloorthiazide, neemt het risico op lactaatacidose toe;
• hypoglycemische orale geneesmiddelen, insuline: hun effect neemt af, er is een risico op hyperglycemie, waarvoor mogelijk een dosisaanpassing nodig is;
• amiodaron: aritmie als gevolg van hypokaliëmie kan optreden;
• colestyramine: de opname van hydrochloorthiazide neemt af;
• niet-depolariserende spierverslappers: hun effect kan toenemen;
• amantadine: de klaring kan afnemen, wat leidt tot een verhoging van de plasmaconcentratie en de mogelijke ontwikkeling van toxiciteit;
• anticholinergica (bijvoorbeeld biperiden, atropine): de biologische beschikbaarheid van hydrochloorthiazide neemt toe als gevolg van een afname van de gastro-intestinale motiliteit;
• methyldopa: zeldzame gevallen van hemolytische anemie zijn bekend;
• geneesmiddelen voor de behandeling van jicht (bijvoorbeeld allopurinol, sulfinpyrazon, probenecide): een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloedserum is mogelijk (waarvoor een dosisaanpassing van hydrochloorthiazide nodig is) en de ontwikkeling van overgevoeligheidsreacties;
• cyclosporine: de kans op verergering van het beloop van jicht en de ontwikkeling van hyperurikemie neemt toe;
• cytostatica (bijvoorbeeld methotrexaat, cyclofosfamide): het myelo-onderdrukkende effect wordt versterkt door een vertraging van de uitscheiding uit het lichaam;
• vitamine D, calciumzouten: het risico op hypercalciëmie neemt toe;
• barbituraten, middelen voor algemene anesthesie, ethanol: het effect van orthostatische hypotensie wordt versterkt;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (inclusief cyclo-oxygenase-2-remmers): een afname van de diuretische, hypotensieve en natriuretische effecten van hydrochloorthiazide is mogelijk. Bij patiënten met een functionele nierfunctiestoornis (bijvoorbeeld bij personen met uitdroging en ouderen) die angiotensine II-receptorantagonisten of ACE-remmers krijgen, bestaat het risico op een verdere verslechtering van de nierfunctie, tot aan de ontwikkeling van acuut nierfalen. Deze effecten zijn omkeerbaar;
• carbamazepine: het risico op het ontwikkelen van symptomatische hyponatriëmie neemt toe.

Hydrochloorthiazide kan de concentratie van aan eiwitten gebonden jodium in bloedplasma verlagen.

Op de achtergrond van therapie is een verhoging van het gehalte aan bilirubine in het bloedserum mogelijk.

Vanwege het risico op het ontwikkelen van ventriculaire tachycardie van het pirouette-type, moeten de serumkaliumspiegel en het elektrocardiogram regelmatig worden gecontroleerd tijdens het gebruik van hartglycosiden of de volgende geneesmiddelen die het QT-interval verlengen:

• klasse IA anti-aritmica (disopyramide, kinidine);
• klasse III anti-aritmica (dofetilide, amiodaron), sotalol;
• sommige antipsychotica (chloorpromazine, sulpiride, haloperidol, thioridazine, trifluoperazine, tiapride, levomepromazine, amisulpride, droperidol);
• sommige andere geneesmiddelen (erytromycine en vincamine voor intraveneuze toediening, halofantrine, diphemanilmethylsulfaat, sparfloxacine, cisapride, mizolastine, ketanserine, terfenadine).

Analogen

Hydrochloorthiazide-analogen zijn: Acripamide, Acetazolamide, Hydrochloorthiazide-SAR, Britomar, Hypothiazide, Diacarb, Diuver, Indap, Indapamide, Indapamide Long Richter, Ionic, Lazix, Lorvas SR, Mannitol-Mannitol-Sunnitol, Mannitol-Sone, Oxodolin, Retapres, Ravel SR, Tenzar, Torasemid, Torasemid-SZ, Trigrim, Furosemide, enz.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een donkere plaats, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen van Hydrochloorthiazide

Volgens beoordelingen is Hydrochloorthiazide een effectief diureticum. Het wordt echter niet aanbevolen voor langdurig gebruik als monotherapie, omdat het elektrolytenverlies veroorzaakt.

Er zijn geen meldingen van de ontwikkeling van uitgesproken bijwerkingen.

Prijs voor Hydrochloorthiazide in apotheken

De kosten van het medicijn zijn afhankelijk van de fabrikant, dosering en aantal tabletten in de verpakking. De geschatte prijs voor Hydrochloorthiazide 25 mg (20 stuks per verpakking) is 35-49 roebel, Hydrochloorthiazide 100 mg (20 stuks per verpakking) - 39-58 roebel.

Hydrochloorthiazide: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Hydrochloorthiazide 25 mg tabletten 20 stuks RUB 40 Kopen

Hydrochloorthiazide tabletten 25 mg 20 stuks RUB 47 Kopen

Hydrochloorthiazide 100 mg tabletten 20 stuks RUB 55 Kopen

Hydrochloorthiazide + losartan 50 mg + 12,5 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 207 r Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!