Dulcolax
Dulcolax: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacodynamiek en farmacokinetiek
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Geneesmiddelinteracties
- 10. Analogen
- 11. Voorwaarden voor opslag
- 12. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 13. beoordelingen
- 14. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Dulcolax
ATX-code: A06AB02
Werkzame stof: Bisacodyl (Bisacodyl)
Producent: Boehringer Ingelheim International GmbH (Duitsland)
Beschrijving en foto-update: 2019-08-05
Prijzen in apotheken: vanaf 177 roebel.
Kopen
Dulcolax is een laxeermiddel dat de darmperistaltiek stimuleert.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvormen:
- Enterisch omhulde tabletten: geel-beige kleur, biconvex rond, met een glanzend, egaal glad oppervlak, witte kern (10 stuks in blisters, in een kartonnen doos 3 blisters);
- Rectale zetpillen: torpedovormig met een verdieping in de basis, lichtgeel of wit, met een olieachtig of glad oppervlak (6 stuks in aluminiumfoliestroken, 1 strip in een kartonnen doos).
De werkzame stof is bisacodyl:
- 1 tablet - 5 mg;
- 1 zetpil - 10 mg.
Hulpcomponenten:
- Tabletten: maïszetmeel, lactose, glycerol 85%, magnesiumstearaat, oplosbaar maïszetmeel;
- Zetpillen: Witepsol W45.
Bovendien, als onderdeel van de enterische coating van tabletten: sucrose, acaciagom, copolymeer van methacrylzuur en methylmethacrylaat (1: 2) (Eudragit S100), titaandioxide, copolymeer van methacrylzuur en methylmethacrylaat (1: 1) (Eudragit L100), ricinusolie (zaadolie castorboon), magnesiumstearaat, macrogol 6000, carnaubawas, witte bijenwas, schellak, ijzerkleurstof geel oxide (E172), talk.
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Dulcolax is een pro-drug. Het actieve ingrediënt bisacodyl is een actueel laxeermiddel dat behoort tot de groep van difenylmethaanderivaten. Deze verbinding heeft een antiresorptieve werking en wordt gehydrolyseerd in de dikke darm, wat leidt tot een toename van de afscheiding van elektrolyten en water en een versnelling en intensivering van de peristaltiek. Dit stimuleert de ontlasting, bevordert de verzachting van de ontlasting en verkort de eliminatietijd van bisacodyl. Het laxerende effect houdt 6-12 uur aan.
Het laxerende effect van bisacodyl manifesteert zich alleen op het niveau van de dikke darm en stimuleert het natuurlijke proces van evacuatie van uitwerpselen in het onderste deel van het maagdarmkanaal. Daarom is er geen invloed van deze stof op de opname of vertering van essentiële voedingsstoffen of calorierijke voedingsmiddelen in de dunne darm.
De opname van het medicijn is verwaarloosbaar: het wordt bijna volledig gemetaboliseerd in de wanden van de darm en de lever en vormt een inactief glucuronide.
Bisacodyl gaat over in de vorm van metabolieten onder invloed van enzymen van het slijmvlies van de dikke darm. De halfwaardetijd is ongeveer 16,5 uur. Enterisch omhulde tabletten veranderen hun samenstelling niet bij contact met gastro-intestinaal sap. Bisacodyl wordt in de dikke darm afgegeven aan de actieve metaboliet van bis (p-hydroxyfenyl) pyridyl-2-methaan. Het heeft een irriterend effect op het slijmvlies van de dikke darm.
Het maximale niveau van de actieve metaboliet in het plasma na inname van Dulcolax wordt na 4-10 uur geregistreerd en het laxerende effect treedt op na 6-12 uur. In dit geval hangt het laxerende effect van bisacodyl niet af van het gehalte aan de actieve metaboliet in plasma.
De actieve metaboliet wordt voornamelijk in de feces uitgescheiden (tot 51,8%), slechts ongeveer 10,5% van de stof wordt in de urine uitgescheiden.
Gebruiksaanwijzingen
- Constipatie met hypotensie van de dikke darm (ook in chronische vorm);
- Darmreiniging ter voorbereiding op chirurgie, röntgenonderzoek en instrumentele onderzoeken.
Daarnaast wordt het gebruik van tablets getoond:
- Postoperatieve therapie;
- Vergemakkelijking van stoelgang bij verschillende klinische aandoeningen.
Contra-indicaties
- Darmobstructie;
- Obstructieve darmpathologie;
- Appendicitis en andere acute ziekten van de buikorganen;
- Acute vormen van inflammatoire darmaandoeningen;
- Ernstige buikpijn met onbekende etiologie, vergezeld van misselijkheid en braken;
- Ernstige uitdroging;
- Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Leeftijd contra-indicaties:
- Tabletten: tot 4 jaar oud;
- Zetpillen: tot 10 jaar.
Pas na overleg met een arts is het noodzakelijk om tijdens de zwangerschap (vooral in het eerste trimester) en borstvoeding voorzichtig een laxeermiddel te gebruiken.
Bovendien mogen tabletten niet worden gebruikt bij patiënten met erfelijke intolerantie voor galactose, fructose, glucose-galactose malabsorptiesyndroom.
Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van tabletten bij nier- en / of leverinsufficiëntie.
Instructies voor gebruik van Dulcolax: methode en dosering
Enterisch omhulde
tabletten Dulcolax-tabletten worden oraal toegediend met een kleine hoeveelheid water.
Voor het begin van een laxerend effect in de ochtend, wordt aanbevolen om het medicijn de avond ervoor (voor het slapengaan) in te nemen.
Neem geen pillen samen met melk, maagzuurremmers, protonpompremmers en andere producten die de zuurgraad in het bovenste deel van het maagdarmkanaal (GIT) verlagen en bijdragen aan het vroegtijdig oplossen van het enterisch membraan.
Aanbevolen dosering bij constipatie:
- Patiënten ouder dan 10 jaar: de aanvangsdosis is 1 tablet; om een onafhankelijke, regelmatige ontlasting te krijgen, moet de dosis geleidelijk worden verhoogd, maar niet meer dan maximaal 2 tabletten per dag;
- Kinderen van 4 tot 10 jaar: niet meer dan 1 tablet per dag.
Aan de vooravond van een geplande operatie of ter voorbereiding op een studie, krijgt de patiënt 2 tabletten 's nachts een dag vóór de studie en aan de vooravond van de operatie of studie voorgeschreven. Het is toegestaan om tabletten te gebruiken in combinatie met zetpillen (voor volwassenen wordt aanbevolen om 's ochtends 1 zetpil in te brengen naast de tabletten die' s avonds worden ingenomen).
Rectale
zetpillen De zetpil wordt met het puntige uiteinde naar voren in de anus ingebracht.
Ontlasting treedt op in ongeveer 30 minuten.
Het gebruikelijke doseringsschema voor volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar is 1 zetpil per dag.
Ter voorbereiding op een operatie of onderzoek en voor medische aandoeningen die een gemakkelijkere stoelgang vereisen, moet de behandeling onder medisch toezicht worden uitgevoerd.
Bijwerkingen
- Spijsverteringsstelsel: krampen (vaak bij het innemen van tabletten), diarree;
- Zenuwstelsel: tegen de achtergrond van darmkrampen en spanning tijdens stoelgang - duizeligheid, flauwvallen;
- Immuunsysteem: mogelijk - overgevoeligheidsreacties, angio-oedeem, anafylactische reacties.
Bovendien kan het medicijn de volgende ongewenste effecten veroorzaken:
- Tabletten: buikpijn, misselijkheid, braken, uitdroging, krampen, spierzwakte, verlaging van de bloeddruk (BP), anorectaal ongemak, het verschijnen van uitwerpselen met een kleine hoeveelheid bloed, colitis;
- Zetpillen: pijn en lokale irritatie (vaker bij patiënten met proctitis ulcerosa of anale fissuur).
Overdosering
Acute overdosering van het geneesmiddel bij orale inname leidt tot de ontwikkeling van symptomen zoals:
- stuiptrekkingen;
- uitdroging;
- diarree;
- verstoring van de elektrolytenbalans;
- hypokaliëmie;
- een aanzienlijke daling van de bloeddruk.
Tekenen van chronische overdosering met geneesmiddelen zijn hyperaldosteronisme, chronische diarree, buikpijn, urolithiasis, hypokaliëmie. In sommige gevallen worden spierzwakte, tubulaire nieraandoeningen en metabole alkalose waargenomen.
In alle gevallen wordt symptomatische behandeling voorgeschreven. In geval van acute vergiftiging met tabletten, is het noodzakelijk om braken op te wekken en de maag te wassen. Het wordt ook aanbevolen om veel te drinken en de elektrolytenbalans aan te passen, soms is het raadzaam om krampstillers te nemen.
speciale instructies
Regelmatig of langdurig gebruik van Dulcolax wordt niet aanbevolen. Als u dagelijks laxeermiddelen nodig heeft, moet u de reden voor het gebrek aan regelmatige zelfontlasting identificeren.
Langdurig gebruik van hoge doses kan leiden tot overmatig vochtverlies, verstoorde elektrolytenbalans, hypokaliëmie. Als symptomen van uitdroging (dorst, oligurie) optreden tijdens het innemen van pillen, vooral bij oudere patiënten of met gelijktijdig nierfalen, moet de behandeling worden stopgezet.
Het verschijnen van een kleine hoeveelheid bloed in de ontlasting is meestal mild en verdwijnt vanzelf.
Het koolhydraatgehalte in 1 tablet (5 mg) komt overeen met 0,006 broodeenheden (XE).
Het gebruik van Dulcolax bij kinderen is alleen geïndiceerd na overleg met een arts.
In geval van darmkrampen wordt de patiënt geadviseerd om geen voertuigen en mechanismen te besturen, aangezien duizeligheid en / of flauwvallen kunnen optreden als gevolg van een vasovagale reactie.
Geneesmiddelinteracties
Volgens de instructies verhoogt Dulcolax in hoge doses in combinatie met glucocorticosteroïden of diuretica het risico op hypokaliëmie.
De werking van hartglycosiden verhoogt de verstoring van de elektrolytenbalans.
Analogen
De analogen van Dulcolax zijn: Agiolax, Bisacodyl, Bisacodyl-Acri, Bisacodyl-Hemofarm, Bisacodyl-OBL, Bisacodyl-Nizhpharm, Bisacodyl-Altpharm, Glaxenna, Antrasennin, Guttalax, Laxigalax, Sylabadulpalica, Regina.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren, op een droge plaats bij temperaturen tot 25 ° C.
Houdbaarheid: tabletten - 3 jaar, zetpillen - 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Recensies van Dulcolax
Beoordelingen van Dulcolax variëren van zeer positief tot extreem negatief. Sommige patiënten zijn helemaal tevreden met het laxerende effect, terwijl anderen vaker buikpijn, krampen, koliek en andere bijwerkingen melden. Dit kan te wijten zijn aan onjuist gebruik van het geneesmiddel of aan individuele overgevoeligheid voor bisacodyl bij sommige patiënten.
Volgens veel artsen is de behandeling van obstipatie met Dulcolax meestal succesvol en zijn ze volledig tevreden met het resultaat van de therapie.
Dulcolax-prijs in apotheken
De prijs voor Dulcolax in de vorm van tabletten is ongeveer 230-260 roebel (30 stuks per verpakking). U kunt een pakket rectale zetpillen met 6 zetpillen in de apotheek kopen voor 210-240 roebel.
Dulcolax: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Dulcolax 10 mg zetpillen voor rectaal gebruik 6 st. 177 r Kopen |
|
Dulcolax 5 mg maagsapresistente tabletten 30 stuks. 178 r Kopen |
|
Dulcolax tabletten p.p. enterische oplossing. 5 mg 30 stuks 212 r Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
